Escoliose da coluna vertebral, inclinação, postura prejudicada em crianças e adultos - Causas, sintomas e tratamento. MF.

Memo para pais, educadores e trabalhadores médicos de creches, policlínicas e escolas

Natasha O, de dez anos de idade, descobriu a curvatura da coluna vertebral - escoliose .A deformação da coluna vertebral foi negligenciada e levou à formação de uma corcunda costal e uma forte restrição da mobilidade do tronco. Se as formas iniciais de curvatura da coluna vertebral são bem passíveis de correção, então, em casos negligenciados, os resultados, mesmo com um longo curso de tratamento, são infrutíferos. Nesses casos, para parar a progressão da curvatura da coluna vertebral e da corcunda costal, é necessária uma cirurgia espinhal grave. Esta operação difícil poderia ser evitada se os pais de Natasha estivessem mais atentos a seus filhos.

E aqui está outro exemplo. Com os médicos de Jura K., de onze anos, determinaram uma violação da postura( um ombro acima do outro, os ombros foram protegidos do peito, curvaram-se).Com o conselho do médico, Yura regularmente tomou a ginástica corretiva especial na sala de exercícios de fisioterapia e em casa regularmente e desenvolveu uma postura correta.

Postura é chamada de habilidade de uma pessoa para manter seu corpo em posições diferentes. A postura pode estar certa e errada.

A postura correta refere-se à postura habitual de uma pessoa com facilidade que tem a capacidade de manter o corpo e se dirigir diretamente sem muito estresse. Uma pessoa com uma postura correta tem uma ligeira marcha, os ombros são ligeiramente abaixados e descontraídos, o peito é para frente, o estômago é puxado para cima, as pernas estão dobradas nas articulações do joelho( Figura 1).

Uma pessoa que não sabe segurar adequadamente seu corpo, ergue-se e caminha em pernas meio dobradas, curvadas, abaixando a cabeça e os ombros, afastando o estômago. Isso não é apenas feio, mas também prejudicial. Com má postura, os órgãos internos são difíceis de trabalhar.

Fig.1. Postura correta.

As curvas fisiológicas uniformemente expressadas da coluna vertebral, os braços, os mamilos, as aberturas dos ossos ilíacos, a escápula, as dobras glúteas estão localizadas em um nível. Os triângulos da cintura são igualmente pronunciados em ambos os lados. A linha de processos espinhosos das vértebras é reta.

O transtorno da postura( inclinação, desvio excessivo da coluna vertebral para a frente - lordose ou cifose posterior, costas lisas) e curvatura lateral da coluna vertebral - escoliose são muito comuns entre crianças pré-escolares e especialmente crianças prematuras. Esta é a maioria das crianças fisicamente enfraquecidas que sofreram doenças graves na primeira infância ou que sofrem de algum tipo de doença crônica. Portanto, é muito importante que essas crianças organizem adequadamente a educação física desde a primeira infância. Isso contribui para o desenvolvimento normal do esqueleto e do sistema muscular da criança( especialmente os músculos das costas e do abdômen).Se houver desvios no desenvolvimento desses sistemas, há várias violações da postura, que posteriormente podem servir como causa da curvatura da coluna vertebral.

Postura é desenvolvida no processo de crescimento e desenvolvimento da criança. A natureza da postura humana é muito influenciada pela coluna vertebral. A coluna vertebral fornece a posição vertical do corpo, suporta o peso da cabeça e parte superior do corpo.

No útero da mãe, a espinha do feto é um arco uniforme. Imediatamente após o nascimento da criança, a espinha endireita quase a uma linha reta. A partir desse momento, começa a formação da postura. Quando o bebê começa a segurar a cabeça na posição levantada, a parte cervical da espinha forma uma curva para a frente( lordose cervical);quando a criança começa a sentar, uma curva é formada na coluna torácica, voltada para trás( cifose), e quando começa a andar, é formada uma dobra da coluna com uma convexa voltada para a frente na parte lombar( lordose lombar).

Os defeitos de postura e a curvatura da coluna vertebral podem ocorrer mesmo na infância. Existem muitas razões para a violação da postura. Alguns deles são determinados pelo estado de saúde e desenvolvimento físico da criança, outros - o ambiente circundante. Entre todos os fatores e causas, um papel importante na educação de uma boa postura é desempenhado por nutrição adequada. A falta de vitaminas, sais minerais nos alimentos afeta negativamente a condição do esqueleto e músculos da criança e predispõe-se ao desenvolvimento de uma postura fraca.

Fig.2.Tais poses contribuem para a formação de uma postura incorreta.

A causa mais comum de distúrbios posturais é a fraqueza dos músculos do tronco ou o desenvolvimento desigual do tronco. Uso permanente de um bebê, por um lado, tentando plantar muito cedo,

colocar as pernas ou aprender a andar o bebê é muito macia e flacidez cama, manter uma criança durante a caminhada em um eo mesmo lado, não corresponder ao crescimento da mobília do bebê, roupas, assento errado na mesa, leitura e desenho na cama, vestindo uma carteira em ume o mesmo lado, as crianças que montam uma bicicleta para adultos sob o quadro, o hábito de pé com suporte sobre um pé, doença contínua( raquitismo) ou doenças frequentes que enfraquecem o corpo, o modo de criança é globalmente insatisfatória( resto passiva, não anda, insuficientemodo motor intramural) e muitas outras coisas contribuem para a formação de uma postura e postura incorretas.

A violação mais comum da postura é inclinada. A pessoa encurvada tem uma cabeça abaixada, as articulações do ombro são dobradas para a frente, o peito é plano, a parte de trás é redonda, os pterygoids são em forma de pá.

A postura cifótica caracteriza-se pelo fortalecimento da curvatura cervical e lombar. Com a postura lordótica, a curvatura da coluna vertebral é pronunciada para a frente na região lombar. Uma postura endireitada( liso) é caracterizada por uma pequena expressão das curvas da coluna vertebral. No início, distúrbios posturais não causam alterações na coluna vertebral. Mas se a postura errada se torna habitual e os motivos que sustentam a manutenção de uma postura incorreta não são eliminados, então há mudanças na coluna vertebral. A coluna vertebral começa a dobrar, há uma escoliose.

Escoliose é uma curvatura lateral da coluna vertebral. Além da curvatura lateral, na escoliose é formada uma corcunda.

Escoliose pode ser congênita e adquirida.escoliose congénita muitas vezes associada com anormalidades da coluna vertebral( desenvolvimento anormal.) -. vértebras supérfluo bordas supérfluos anomalia alças transversais processos de fusão e processos, arcos de fissura, etc cunha vértebras escoliose congénita constituem cerca de 5%, e os restantes 95%surgem no processo de desenvolvimento e crescimento do corpo.

Fig.4. Fig.3. Fig.5. Fig.6.
Kephotic Saddle Lordotic Retorno plano
postura.postura.(postura endireitada)

Entre a escoliose adquirida são:

a) raquítico, devido ao raquitismo;

b) o habitual ou, como são chamados, escoliose escola que ocorrem no contexto de posturas erradas habituais e postura incorreta:

c) escoliose estática, ocorre quando o lado errado de pé pelvis;Isto é frequentemente observado com o desenvolvimento desigual dos membros inferiores( um membro mais curto do que o outro);

d) escoliose paralítica que ocorre quando os músculos do tronco são afetados;isso é mais frequentemente associado à pólio transferida.

outras aquisições de escoliose( cicatriz - após a cirurgia no peito, após extensa aperto das cicatrizes resultantes de queimaduras, traumáticas - depois de várias lesões, dor reflexa - muitas vezes na base das raízes nervosas) ocorrem com menos frequência. O tamanho da curvatura da coluna vertebral distingue três graus de escoliose:

O primeiro grau de escoliose caracteriza-se por um ligeiro desvio lateral da coluna vertebral da linha média.

O segundo grau caracteriza-se por um desvio marcado da coluna vertebral da linha média e pelo início da corcunda costal.

O terceiro grau de escoliose é caracterizado por deformação persistente e mais pronunciada do tórax, a presença de uma grande coluna costal e uma forte restrição da mobilidade da coluna vertebral.

Fig.7.Fig.8.
Primeiro grau Segundo grau
escoliose de escoliose

Fig.9.Terceiro grau escoliose

Diagnostics coluna escoliose, inclinar-se, método postura

incorreta para identificar escoliose e má postura é o exame da criança. A inspeção deve ser feita com boa luz, com uma posição diferente da criança, com grau de exposição suficiente do corpo da criança. A inspeção deve ser feita lentamente e em uma certa seqüência: a frente e a parte de trás do corpo, do lado, com o corpo inclinado para a frente, deitado.

Não devemos falar em voz alta sobre os vários desvios da postura observada pela criança. Ao ouvir tais observações, a criança tenta corrigir a postura errada, desorientando e complicando o diagnóstico das formas iniciais de escoliose.

Quando visto de frente da criança chama a atenção para a posição da cabeça, cintura escapular e ao nível do mamilo, a forma do peito e abdômen, a posição do corpo, triângulos simétricos cintura( a distância entre a mão e baixou uma cintura notch), forma do pé.

Quando visto de trás da criança é necessário prestar atenção à posição da cabeça, o nível cintura escapular, a posição das lâminas( seu nível, a distância da coluna vertebral, uma vedação perfeita do peito), cintura triângulos simétricos, linha de simetria dos processos espinhosos, o nível do osso ilíaco.

Quando corpo inclinado( o queixo deve ser pressionado contra o peito, e os braços pendendo livremente) chama a atenção para a linha dos processos espinhosos, sobre a simetria do alívio do peito, na presença de almofada muscular na região lombar e a protuberância nervura.

Quando visto a partir do lado, a posição da cabeça, ou aumentada achatamento das curvas fisiológicas da coluna na coluna vertebral torácica e lombar.

Fig.10.Uma protuberância de costela na direita e uma almofada muscular na região lombar à esquerda. A linha de processos espinhosos é curvada. A linha pontilhada indica a aparência com a postura correta.

Com a postura correta e falta de curvatura da coluna vertebral no levantamento de crianças encontrou um arranjo simétrico cabeça participação directa de lâminas, linhas sheynoplechevyh, pregas axilares, os ossos ilíacos em ambos os lados, e na presença de escoliose e simetria postura incorreta quebrá-las em diferentes graus, dependendo do grau de escoliosee defeitos posturais.

É importante determinar o comprimento dos membros inferiores( distância do osso ilíaco anteroposterior ao final do tornozelo externo).Normalmente, o comprimento dos membros deve ser o mesmo. Nossas observações mostram que a maioria das crianças enviadas para consulta na clínica médica e esportes, têm defeitos de postura e curvatura da coluna vertebral é devido ao encurtamento de uma perna( cerca de 35%).Medir o comprimento do membro é carregado na parte de trás, as pernas juntas;Deve ter em mente que a ponta do nariz, o umbigo e a linha de conexão dos pés estão em linha reta. Se esta condição for observada, o encurtamento dos membros pode às vezes ser notado pelo olho.

Ao identificar os distúrbios curvatura da coluna vertebral e postura deve começar imediatamente o tratamento, por violação da postura e escoliose pode progredir rapidamente e levar a consequências graves( costovertebral corcunda, deficiência).

A detecção precoce de defeitos na postura, formas iniciais de escoliose e início precoce de tratamento com uso prolongado de ginástica corretiva dá um efeito mais favorável. A escoliose grau inicial e violação da postura corrigida pelo exercício de natureza especial, contribuindo para a remoção da coluna vertebral do círculo vicioso e fortalecer determinados grupos musculares.

A curvatura da coluna vertebral, associada a um encurtamento do membro inferior, é corrigida compensando o comprimento do membro. Para fazer isso, basta bater no calcanhar ou inserir a palmilha sob o calcanhar pela quantidade de encurtamento. Deve lembrar-se que o calcanhar deve ser acolchoado na rua e nos sapatos da criança.

Com a detecção tardia da escoliose, muitas vezes não é possível corrigir a posição viciosa da coluna vertebral e até mesmo interromper a progressão da curvatura espinhal por meio de exercícios físicos. Nesses casos, é necessário recorrer a uma operação séria para consertar a coluna vertebral.

DEAR PAIS!EDUCADORES E TRABALHADORES MÉDICOS DE JARDIM E ESCOLA DE CRIANÇAS!Na identificação e remoção de violações de postura e escoliose, um papel importante é desempenhado pela relação entre você.SEJA CUIDADOSO!SIGA AS CRIANÇAS!

Somente você pode oportuna notar os( omoplatas caídas e por um lado, inclinar-se, curvatura lateral da coluna vertebral, protrusão das costelas) iniciais distúrbio postura e escoliose.

Se você encontrar essas crianças, envie-as imediatamente para um médico para obter conselhos.

lembro melhor gerido a forma inicial da postura da coluna vertebral e incorreto!tratamento

de escoliose da coluna vertebral, inclinar-se,

postura incorreta Antes de iniciar escoliose precisa obter não só a evidência clínica, mas também radiológico do grau de escoliose. De acordo com o raio-X pode revelar a causa da escoliose é determinada por torção, o tamanho do arco de escoliose, as alterações estruturais, os sintomas de osteoartrite.

Os médicos ortopédicos tratam a escoliose. A manipulação da coluna vertebral( exercício, terapia manual, massagem) só pode ser realizada por especialistas altamente qualificados, sem prejudicar a saúde. Em algumas formas de escoliose, a terapia manual está contra-indicada. O tratamento da escoliose começa com medidas preventivas para a organização correta da vida. Isso inclui a organização do espaço de trabalho( que, no local de trabalho, o paciente com escoliose não se inclina e não sobrepõe a coluna vertebral), a organização do sono( cama macia é contra-indicada), nutrição adequada, caminhada regular. Tudo isso é útil para a prevenção da escoliose.

Normalmente o tratamento de escoliose consiste em três etapas: influência ativa sobre curvatura, correção de curvatura, fixação da posição correta da coluna vertebral. O terceiro estágio é o mais difícil. Os músculos relaxados ou que não funcionam nas costas devem ser treinados com a ajuda de ginástica médica especial, que o especialista nomeia, dependendo do grau da doença e da natureza da escoliose nesse paciente. Para o auxílio vem o uso do corset derrotado, natação, treinamento de equilíbrio, treinamento do paciente com escoliose com os métodos de relaxar a coluna vertebral e os músculos das costas. A formação da postura correta no tratamento da escoliose normaliza o trabalho dos órgãos internos.

métodos de tratamento Métodos de tratamento da escoliose escoliose

podem ser divididos em 3 grupos: corrigindo fisioterapia, uso redressiruyuschih de dispositivos especiais, tratamento cirúrgico. A escolha do método de tratamento depende, antes de mais, do grau de desenvolvimento da escoliose. Recomenda-se o tratamento cirúrgico a partir do grau II.O aparelho recentemente usou muito menos vezes, porquesua aplicação nos estágios iniciais de escoliose é impróprio, e mais tarde - tratamento maloeffektivno. Veduschim é fisioterapia visando aumentar o tônus ​​muscular da metade da parte de trás e relaxar o outro, o fortalecimento do aparelho ligamentar, etc.

Complexo de exercícios de fisioterapia para escoliose:

1 - a posição inicial em pé nos dedos dos pés com as mãos para cima e trancadas na fechadura;produzir um tronco giratório de um lado para o outro.
2- posição inicial em pé, largura dos ombros dos pés, braços baixos;O movimento deslizante do braço ao longo do tronco para cima levanta o braço para o ombro e, simultaneamente, inclina o tronco na direção oposta, a outra mão desliza ao longo da perna, então a mesma na outra direção.
3- posição inicial em pé, largura dos ombros dos pés, braços baixos;um braço é levantado e retraído, enquanto simultaneamente tira a outra mão;Repita várias vezes, alterando a posição das mãos.
4- a posição inicial de pé, a largura dos ombros dos pés;levanta as mãos, inclinando-se simultaneamente na direção oposta. Por outro lado, está atrás das costas. Repetido várias vezes, mudando a posição das mãos com encostas em um lado e outro.
5- de pé de lado contra a parede e de mãos dadas( uma abaixo, a outra de cima) atrás das vigas transversais, segure uma inclinação forte no lado.
6- posição inicial em um joelho, mãos na cintura, um braço levantado e simultaneamente inclinado na direção oposta.
7- a posição inicial deitada no abdômen. Eles se estendem os braços para os lados e se dobram simultaneamente.
8- a posição inicial deitada no abdômen. As mãos estão estendidas para a frente, elevam a parte superior do tronco e simultaneamente uma perna. Repetido várias vezes, alterando a posição das pernas.
9- a posição inicial deitada no abdômen. Avançando as mãos com uma vara, levanta as mãos para cima, entrando e voltando à sua posição original.
10- a posição inicial em todos os quatro. Levante uma mão e, simultaneamente, puxe para trás a perna oposta e volte para a posição inicial. Repetido várias vezes, mudando a posição das mãos e dos pés.
11 - a posição inicial sentada sobre as pernas dobradas debaixo de si. Eles levantam as mãos para cima, entrando e, simultaneamente, puxando para trás a perna oposta. Então eles retornam à sua posição original. Repetido várias vezes, mudando a posição das mãos e dos pés.
12- A posição inicial está em quatro patas. Vire o corpo, enquanto tira o braço para o lado e volte para a posição inicial. Repita várias vezes e do outro lado.
13-14 - de pé de joelhos e encostada nas mãos, deslizando os braços para a frente e puxa-os de joelhos.
15 - suspensão assimétrica na parede - um braço é estendido( no lado da curvatura), o outro é curvado.
16-17 - rastejando nos joelhos, puxando alternadamente o braço direito e esquerdo e puxando a perna ao mesmo tempo.
18 - sentado em um assento oblíquo, cuja superfície deve estar inclinada para a curvatura da coluna vertebral, uma mão é mantida na cintura, a outra( do lado da curvatura) é conduzida à cabeça.
19 - sentado em um assento oblíquo, cuja superfície deve estar inclinada para a curvatura da coluna vertebral, produzir o tronco do tronco na direção oposta à curvatura.
20( exercício final) - deitado de costas, esticado, braços ao longo do tronco.

O exercício permanente mais eficaz da terapia de exercícios com cursos de fisioterapia( aparatnoy e balneal), terapia manual, reflexoterapia e massagem. Numa variante óptima, tais cursos de tratamento são realizados em estabelecimentos de sanatório.

Nutrição no tratamento da escoliose

A atenção racional do paciente no tratamento da escoliose recebe atenção especial, especialmente seu componente protéico. Afinal, os aminoácidos dos produtos protéicos são materiais plásticos para regeneração( restauração) do tecido muscular. Na dieta de crianças e adolescentes devem estar presentes proteínas de origem animal e vegetal. Deve notar-se que as proteínas de origem animal são as mais completas na composição de aminoácidos, portanto, carne, peixe, frutos do mar, produtos lácteos, os ovos devem ter um lugar digno na nutrição do paciente com escoliose.

Prevenção da escoliose e desordens posturais

Na idade escolar, é necessário prestar muita atenção ao porte da criança durante as aulas, proibir o uso de pastas e malas com livros didáticos em uma mão. O mais preferido são mochilas e mochilas, especialmente com supressores que impedem o abaixamento. O local de trabalho da criança, tanto na escola como em casa, deve ser organizado corretamente. Os exercícios e o descanso devem ser adequadamente alternados. Um papel importante na prevenção é dado à cultura física e aos esportes. Os mais preferidos são natação, remo, ginástica rítmica. Dançar( folk, bola, esportes) sob a orientação de um líder competente também contribui para a formação de postura adequada e o desenvolvimento harmonioso do sistema músculo-esquelético.

Professor associado GE Egorov
Novokuznetsk clínica médica e de esportes, Departamento de fisioterapia, fisioterapia e balneologia de Novokuznetsk GIDUV.