Hipertensão arterial nefrogênica( pressão renal) - Causas, sintomas e tratamento. MF.
A hipertensão arterial nefrogênica( ou, como os pacientes, a chamada - pressão "renal") é um aumento sistemático da pressão arterial devido à patologia renal. De acordo com o mecanismo de seu desenvolvimento, a hipertensão arterial nefrogênica é vasorial e parenquimatosa. No primeiro, o funcionamento dos vasos do órgão é interrompido e, para o segundo, afeta diretamente os tecidos do órgão.
Causas da hipertensão arterial nefrogênica
Independentemente do tipo de hipertensão arterial nefrogênica, o mecanismo do desenvolvimento da doença permanece unificado. Quando a função do órgão é prejudicada, a produção de um hormônio-renina especial, responsável pelo tônus da parede vascular - aumenta. Aumentando o tom das artérias, a renina estreita o lúmen das artérias, aumentando assim a pressão sanguínea.
A causa direta do da hipertensão vasorrenal é a patologia dos vasos renais. Primeiro, podem ser anomalias congênitas, por exemplo, hiperplasia das paredes da artéria renal, coarctação da aorta ou aneurisma da artéria renal. Além disso, os fatores adquiridos podem contribuir para aumentar a pressão arterial.vasos renais aterosclerose, embolia da artéria renal, estenose do vaso, paranephritis esclerosante, a compressão da artéria renal do lado de fora - doenças que também podem servir como causas da hipertensão arterial renal.
Quanto ao da hipertensão arterial parenquimatosa , suas causas também podem ser fatores congênitos e adquiridos. Entre as anomalias de desenvolvimento que afetam o nível de pressão arterial, é necessário observar hipoplasia e duplicação de rim. Além disso, a causa da hipertensão arterial pode ser uma variante inata do cisto renal.
Entre as causas adquiridas de hipertensão arterial nefrogênica, as doenças inflamatórias dos rins têm a maior parcela. Pielonefrite aguda e crônica e glomerulonefrite são as causas mais freqüentes de aumento da pressão arterial devido a uma alta concentração de renina no sangue.mecanismo
de desenvolvimento de diagnóstico de hipertensão
nephrogenic de
hipertensão renal diagnosticar hipertensão arterial renal é muito difícil, uma vez que é necessário excluir quase uma dúzia de doenças, o que também pode levar a pressão arterial elevada.
Primeiro, para presumir um possível diagnóstico, é necessário monitorar periodicamente a pressão arterial em casa com um tonómetro. Neste caso, se dentro de um mês houver um aumento na pressão arterial acima de 140/90 mm Hg, então o diagnóstico de hipertensão é exposto. Se ao longo de um exame posterior for possível revelar a patologia do rim, a hipertensão arterial é classificada como nefrogênica.
Para isso, é produzida toda uma lista de estudos, em primeiro lugar em que há uma análise geral de sangue e urina. Muitas vezes, com doença renal inflamatória, é possível detectar um aumento do número de leucócitos no sangue e na urina. Além disso, com glomerulonefrite, uma pequena quantidade de eritrócitos pode ser observada na urina.
próximo passo de diagnóstico é ultra-som dos rins, na qual você pode identificar malformações, cistos ou tumores do parênquima renal. Ultra-som
.Hidronefrose
como uma das causas de hipertensão renal para determinar a função do rim é radioisótopo renografiya ou urografia. Esses métodos dão uma idéia não sobre a estrutura do corpo, mas sobre suas capacidades funcionais.
Se, em tal rastreio, é possível determinar a patologia dos rins, então um estudo de laboratório é conduzido para determinar o nível de renina no sangue. Este método de diagnóstico permite avaliar claramente se a patologia dos rins afeta o nível de pressão arterial ou não. Os sintomas de
hipertensão nefrogénica De acordo com a sua hipertensão nefrogénica curso clínico é praticamente idêntica à hipertensão, embora haja algumas características que permitem que todos o mesmo conjunto de patologia renal.
Existem duas variantes do curso da doença: benignas e malignas. Em uma variante benigna de hipertensão arterial nefrogênica, a pressão geralmente é aumentada de forma estável e não tende a diminuir. Os pacientes reclamam de dores de cabeça, fraqueza, tonturas, fadiga, dispnéia, desconforto e dor no coração, bem como palpitações.
A forma maligna da hipertensão arterial nefrogênica é caracterizada por um aumento, principalmente, da pressão diastólica. Um processo rapidamente progressivo em breve causará um distúrbio visual, que é chamado de retinopatia hipertensiva. Os pacientes com a doença nesta forma de realização queixou-se de dores de cabeça persistentes, vantajosamente no pescoço, náuseas, vómitos e tonturas.
analisar os sintomas da doença, pode notar-se que eles são praticamente indistinguíveis dos sinais normais de hipertensão. Mas em alguns casos, devido a violações do fluxo sanguíneo renal, os pacientes podem sentir dor na região lombar, o que sugere a presença de doenças urológicas.
Se um paciente tem pelo menos um dos sintomas acima deve consultar imediatamente um urologista ou um médico que pode prescrever os testes e estudos corretas para confirmar ou refutar o diagnóstico de doenças urológicas.
tratamento de hipertensão renal no tratamento desta doença tem de envolver pelo menos dois médicos - um urologista e internista. Se a primeira tarefa é lidar com a doença renal, então a segunda é obrigada a normalizar o nível de pressão arterial.
O tratamento da doença renal depende do seu tipo. Por exemplo, se o paciente está sofrendo de um rim tumor ou cisto, então nesta situação simplesmente não pode fazer sem a cirurgia, durante o qual a necessidade de remover o tumor. Quando pelve renal inflamatórias
ou parênquima nomeado antibacterianos, tais como ceftriaxona e gatifloxacina. Eles podem ser comprados ao balcão sem receita médica, mas não precisa, como essas drogas têm vários efeitos colaterais que devem ser controlados por um especialista.
A segunda direção no tratamento da hipertensão arterial nefrogênica é a normalização da pressão arterial. Pode produzir qualquer droga hipotensores, mas são patogeneticamente causado apenas de conversão da angiotensina fator. Representantes deste grupo são preparações de captopril, enalapril e fozinopril. Eles são liberados na prescrição de um médico em quase qualquer farmácia. O curso do tratamento depende dos indicadores de pressão arterial, que devem ser normalizados para números abaixo de 140/90 mm Hg.
Hábitos alimentares e estilo de vida com hipertensão
nephrogenic Na hipertensão, independentemente da causa, é atribuída a uma dieta alimentar com um número limitado de sal comestível na dieta. Além disso, é necessário excluir o alimento acidico frito, picante e picante, o que, além do facto de que o aumento da pressão arterial, uma influência negativa sobre a função renal. Absolutamente inadmissível na pressão arterial elevada, o uso de café, chá forte e bebidas alcoólicas é considerado.
Quanto a estilo de vida, é necessário lembrar que no tratamento da hipertensão, incluindo nefrogénica, para evitar a forte stress físico, o que pode ajudar a melhorar o tónus vascular e, consequentemente, a pressão arterial. Reabilitação após doença
pacientes com hipertensão arterial renal recomendado tratamento cursos sanatório com spas e ar floresta de coníferas. Excelente para este propósito são resorts de saúde adequados Khmilnik, que se especializam no tratamento de doenças do sistema cardiovascular. Além
, desenvolvido um conjunto de exercícios para fisioterapia, que ajudam a reduzir o tom de vasos sanguíneos e reduzir a pressão sanguínea. No entanto, antes de iniciar esses procedimentos, você precisa consultar um fisioterapeuta para apanhar a atividade física correta.
Tratamento de renal remédio popular hipertensão
para o tratamento da hipertensão, a medicina tradicional é uma enorme quantidade de fundos. Alguns deles têm um efeito hipotensivo suficientemente poderoso, que em vários casos dá resultados positivos. O principal erro do tratamento nacional de hipertensão arterial renal é que ele não age sobre a causa da doença, e sintomático reduz a pressão arterial. Neste caso, a doença continua a progredir, e depois de interromper a ingestão de tinturas ou ervas, a pressão aumenta ainda mais.
Assim, o uso de remédios populares admissíveis apenas no caso em que a causa da doença de forma permanente detectado e não mentir na patologia renal.
Complicações de hipertensão arterial nefrogênica
Com pressão arterial constantemente alta, os órgãos chamados alvo começam a sofrer. Em primeiro lugar, o sistema vascular do olho é perturbado, o que leva ao aparecimento de retinopatia hipertensiva. Os pacientes começam a reclamar de uma deficiência visual progressiva, que é irreversível.
Além dos olhos, devido à hipertensão arterial, a função do cérebro eo músculo cardíaco começam a quebrar. Posteriormente, pode ameaçar com acidente vascular cerebral ou ataque cardíaco.
Além disso, com aumento da pressão arterial, o sistema vascular do próprio rim começa a sofrer. Assim, obtém-se o "círculo vicioso", que só abre depois de a função renal se recusar completamente.
Profilaxia da hipertensão arterial nefrogênica
A prevenção desta doença baseia-se na prevenção da patologia renal, o que leva ao sintoma acima mencionado.
Primeiro, você precisa se importar com a hipotermia, superergenção geral e local da região lombar. Isso pode levar a doenças inflamatórias dos rins, que são acompanhadas por aumento da pressão arterial.
Além disso, ao usar qualquer medicação, você precisa prestar atenção nas datas de validade e efeitos colaterais. Pessoas que tiveram problemas com micção no passado, os antibióticos só podem ser usados depois de consultar um especialista e realizar uma lista completa de exames laboratoriais.
Rev.urologista médico Astashin Е.Е.