Hemophthalmus - Causas, sintomas e tratamento. MF.
hemophthalmus - é sangue de entrar no vítreo. Distinguir parcial, subtotal e hemophthalmia total.hemophthalmus total e subtotal acontece mais frequentemente no penetrantes não-penetrantes ou ferimentos graves do olho.hemophthalmus parcial surge principalmente como resultado danos nos olhos, retinopatia diabética netyazholyh, hipertensão, aterosclerose, degeneração macular e outras doenças em que os vasos se tornam muito frágeis. Hemophthalmus também pode ocorrer devido à ruptura ou descolamento da retina, bem como devido à globos oculares de operações abdominais.
hemophthalmus é total se o sangramento leva mais do que três quartos do volume do corpo vítreo, se o sangramento leva de 1/3 a ¾ de volume, o que é chamado um hemophthalmus subtotal, se hemophthalmus leva menos do que 1/3 do volume do corpo vítreo, que é chamado parcial. Quando
hemophthalmus vítreo entrar nas células vermelhas do sangue, que em poucos dias começam a quebrar. Eles fazem hemoglobina, que é depositado na forma de grãos, eo próprio shell dissolve as células. Hemoglobina, por sua vez é transformado em um ingrediente especial - hemossiderina, que afeta negativamente a retina. Além disso, nas vertentes vítreo são formadas, que são unidos para a retina, o que pode então levar a sua separação. Assim, quando as alterações hemophthalmus ocorrer na estrutura do vtreo, que se não for tratado pode conduzir a consequências graves. Como um resultado acentuadamente
hemophthalmia redução da acuidade visual, a partir flutuante para os pontos oculares ou filamentos, e mesmo cegueira. Normalmente, a acuidade visual em pacientes com chastichnymgemoftalmom melhor na parte da manhã, quando o sangue da noite se instala nas partes inferiores do globo ocular.
Quando os sintomas acima mencionados deve consultar imediatamente um oftalmologista, não envolvido em auto, tendo em vista graves consequências desta doença. Deve informar o seu médico sobre quando havia queixas, como eles mudaram ao longo do tempo, que foram tratados, estavam lá todos os ferimentos, se ainda apresentar algumas doenças. O doutor prende necessariamente um exame externo do olho, chama a atenção para o dano exterior para os olhos, se houver;examina o olho utilizando uma lâmpada de fenda, em que em mais detalhe examinar estruturas do olho( que podem ser uma hemorragia sob a conjuntiva pode estar presente hifema( hemorragia para dentro da câmara anterior do olho. - o espaço entre a íris e córnea), etc. O médico, em seguida, prossegue para o exame de fundoscopia Assim, no parcial.hemophthalmus na estrutura do corpo vítreo flutuante enquanto se move os coágulos de sangue do globo ocular pode ser identificado, mas os detalhes do fundo do olho a examinar possível e em fundus hemophthalmus completo não é visível quandoEste está ausente e o reflexo vermelho do exame de fundo
do paciente com a condição hemophthalmia
da retina e o corpo vítreo, e o hemophthalmus natureza pode ser determinada por estudos de ultra-som;. . e a função da retina pode ser avaliada pelo método de electroretinografia cromática
Tratamento hemophthalmus
no total ea ligação subtotal hemophthalmus é internado no hospital. Tratamento hemophthalmia parcial aceitável realizada em regime ambulatório.hemophthalmus tratamento depende das suas causas. Deve notar-se que o tratamento de hemophthalmia parcial o mesmo que a intensidade total e subtotal mas mínima. O tratamento é normalmente muito tempo. Para hemophthalmia tratamento cirúrgico parcial de quase nunca utilizado.
Quando a hemoftalmia "fresca" é obrigatória, descanse com um curativo e frio( durante 2-3 horas) em ambos os olhos. Para evitar o surgimento de novas hemorragias, o paciente é prescrito em cálcio para dentro, como injeções intramusculares( 10% da solução de gluconato de cálcio) e topicamente como colírio 3% de solução de cloreto de cálcio. Além disso, as vitaminas C, B2 e PP são prescritas para esse fim;vicasol e dicinone. Um a dois dias após o início da doença, os medicamentos rasasyaschie são prescritos. Atribuir gotas oculares de iodeto de potássio, 0,1% de r-lidase ou ronidase( preparações enzimáticas).Para evitar que os fios prescritos preparações hormonais( solução a 0,1% de dexametasona, ou de solução 0,3% de prednisolona) sob a forma de gotas para os olhos e injecções subconjuntivais( isto é, injecções subconjuntivais).Também para este efeito é prescrito parabulbarly( isto é, "periocular") kollalizina injecção( preparação de enzima, dissolução do colagénio), que é levada a cabo a cada dois dias, numa quantidade de 10 injecções para o curso;injeções de fibrinolisina, lekosima( preparações enzimáticas).Também recomendamos a administração da conjuntiva de r-heparina( anticoagulante - previne coagulação sanguínea) e estrepto-desaseses( um fármaco enzimático que dissolve a fibrina).Além disso, com esta patologia, é indicada a administração intravenosa de 10% de solução de iodeto de sódio( tem um efeito de resolução).Auto-hemoterapia bem comprovada: injeção intramuscular de 2-4-6-8 ml de sangue retirado da veia do paciente. Além disso, observa-se um efeito positivo a partir do uso de um extrato de aloe, um vítreo na forma de injeções;úteis como lidazy subcutânea, fibrinolizina electroforese( preparação enzimática tem acção de absorção), iodeto de potássio lidazy, corpo vreo, em que os primeiros procedimentos de electroforese prescritos lidazy 15-20 durante 15 minutos, e um mês - electroforese iodeto de potássio e vítreo para15 procedimentos com duração de 15 minutos cada. Procedimentos ultra-sônicos também são mostrados: fonoforese de iodeto de potássio, aloe, heparina e tratamento a laser. Entre os métodos populares de tratamento nesta patologia, é aplicável a hidra terapia( isto é, tratamento com sanguessugas).
Se o tratamento terapêutico for ineficaz nos primeiros 7-10 dias, o tratamento cirúrgico é prescrito para remover sangue da cavidade do globo ocular.
A automedicação nesta patologia não está autorizada a ser contratada! Na ausência de tratamento adequado transmitido formas sangue de um fios grosseiros no corpo vítreo, o que pode levar ao descolamento retiniano e alterações atróficas do globo ocular, o que, é claro, acompanhado por perda de visão no olho afectado.
O prognóstico da visão com hemorragia parcial geralmente é favorável, a hemorragia se resolve e a visão é restaurada, com uma hemorragia subtotal e total, a previsão é desfavorável.
Prevenção hemophthalmus Para a prevenção da hemophthalmus precisam de tempo para tratar doenças graves e de observar as precauções de segurança ao realizar quaisquer manipulações que podem levar a lesões do olho( por exemplo, o uso de óculos de segurança).
Voz oftalmologista Odinochko EA