Miopia( miopia) - Causas, sintomas e tratamento. MF.
- refracção em que os raios são refractada e recolhido fortemente frente da retina( no olho normal na retina).Entre os pacientes espalhar um outro nome para a miopia - miopia. Esta condição é caracterizada pela má visão de longe.visão
para miopia razões
miopia( miopia) miopia
acontece congênitas e adquiridas. A primeira está associada ao desenvolvimento prejudicado do globo ocular no útero.fatores de risco
para miopia adquirida:
- hereditariedade( especialmente se ambos os pais miopia),
- estilo de vida sedentário,
- carga excessiva sobre os olhos( por exemplo, trabalho de longo prazo próximo),
- não cumprimento de leitura e regras de escrita( distância,carga contínua),
- distúrbios do órgão de visão( estrabismo, astigmatismo).
Hereditariedade, no entanto, é um factor principal na formação da miopia, os outros fatores só provocar miopia com predisposição para ela existente, especialmente em adultos. Mas a formação da criança e do adolescente influência de todos esses fatores. Os sintomas
Por grau de distúrbios de refracção miopia isolado miopia 3: ligeiramente( para -3 dioptria), médio( até -6 dioptrias), elevadas( mais do que -6 dioptrias).
Adrift miopia é estacionária e progressiva( se a miopia ano um aumento de 1 dioptria ou mais).muito tempo
para miopia assintomática.miopia é geralmente detectado durante um exame médico de linha de base e o paciente não tem qualquer ideia acerca da sua doença.miopia manifesta má visão à distância. Na escola, a criança pergunta transplantado para a recepção, as pessoas não vêem números táxis, as etiquetas de preço nas lojas, é desconfortável para assistir TV.
Há uma coisa como falsa miopia. Ela está associada com espasmo de alojamento - mau funcionamento do músculo ciliar, e aparece uma clara violação da distância. Diagnóstico após cicloplégica refractometry capaz( dilatar a pupila).Midriatiki contra-indicado para pessoas com pressão intra-ocular elevada, porquepode provocar um ataque agudo de glaucoma.
Diagnostics
miopia Para o diagnóstico preciso da seguinte pesquisa:
- visometry( acuidade visual com correção),
- perimetria( com miopia complicada pode variar),
- pupilloscopy( usando um médico oftalmoscópio indireto examina a sombra de movimento na área da pupila e determinarefracção),
- refractometria( após a dilatação da pupila pode determinar o verdadeiro refracção do olho),
- tonometria, a medição da pressão intra-ocular para evitar o glaucoma,
- oftalmoscopia e inspecçãoinferior Lazne com lente Goldman( Fuchs local cone míope pode ser estafiloma-protrusão esclera possível hemorragia, distrofia da retina),
- determinação do ultra-som do olho e o comprimento ântero-posterior( cerca de 24 mm na norma).
Um estudo objectivo determinou uma diminuição na acuidade visual, o que é corrigido lentes difusoras, um aumento no segmento ântero-posterior do olho, o fundo pode formação Fuks de manchas de( a alta miopia lesão pigmentada na região macular), devido ao aumento da fragilidade vascular, miopia cone ou staphylomas izhiperextensão das hemorragias esclera.tratamento
de miopia( miopia)
Existem vários tipos de correção e tratamento da miopia:
-
conservador - espetáculo e correção contato
-
cirúrgica - tratamento a laser
Drogas é claro miopia
do tratamento médico recomendado que tome todos os pacientes com miopia 1-2 vezes por anopara evitar a progress da miopia. Atribuir um tratamento suave geral, as vitaminas( C, grupo B) para a remoção de espasmo do midriáticos alojamento( Irifrin, PA1 mezatão. Na noite durante um mês, preparações de cálcio( por exemplo, cloreto de cálcio, i.v.), terapia de tecidos( FIBS, vítreo, aloepor via intramuscular), drogas que melhoram o fluxo sanguíneo cerebral( piracetam, pentoxifilina oralmente). Fisioterapia ajuda a retardar a progressão da doença( terapia magnética, terapia com laser, a área de pescoço de massagem). óculos
e
correcção contacto miopiamostrado que os óculos ou entre em contato com uma correção para cada paciente depende dos desejos do paciente e as recomendações do médico. O poder das lentes é selecionado de tal forma que a dioptria tolerável é mais fraca que a refração. Muitas pessoas preferem usar óculos. Mas nem sempre são confortáveis (eles caem, passam as janelas, deixam-se sujos).Em contraste, as lentes de contato têm uma vantagem em termos de qualidade de vida, mas tem um monte de contra-indicações, incluindo doença ocular inflamatória, intolerâncias, alergias. Se for usado de forma inadequada, ocorrem complicações, por exemplo, queratite.
Quase sempre use uma correção incompleta para salvar a reserva de acomodação. Com miopia, mais de -3 Dptrs recebem 2 pares ou bifocais. Para trabalhar perto de +1.5 - +2.5 D é menor. Com miopia alta, os óculos são prescritos dependendo da sua tolerabilidade. Há relativamente pouco tempo apareceu lentes orthokeratology
, que colocam a noite, e 100% de visão assegurada a 24 horas. Eles são mostrados a partir dos 6 anos de idade com miopia de baixo e médio grau. Eles não causam reações alérgicas e fome de oxigênio da córnea. O efeito é o mesmo que com a cirurgia a laser, mas temporário.
lentes de contato devidamente equipado não contribuem para o desenvolvimento da miopia, mas pode afetar as alterações do tecido da superfície ocular que muitas vezes são acompanhados por desconforto e síndrome do olho seco. Para proporcionar um estado saudável da superfície do olho ajudará uma solução complexa - o uso de gel oftálmico e gotas para os olhos. Elimina as causas do gel de desconforto "Korneregel".Inclui carbomer em uma base de gel macio, que retém hidratação total e dexpantenol, que tem um efeito curativo. Para aqueles que sentem desconforto e secura de 3 ou mais vezes por dia, você deve escolher uma gota "Artelak Balance", que combina uma combinação única de ácido hialurônico e vitamina B12.O ácido hialurônico na superfície do olho forma um filme que proporciona hidratação duradoura. A ação do ácido hialurônico prolonga o protetor especial. Vitamina B12 - o antioxidante mais forte, protegendo as células dos danos causados pelos radicais livres. Aqueles que experimentam o desconforto não é muitas vezes 2-3 vezes por dia, gotas terno "Artelak respingo", tendo como parte de ácido hialurônico, que proporciona hidratação instantânea. Independentemente dos sintomas para a prevenção do desconforto e secura muito bem ser utilizado em combinação com gotas oculares de dados de gel com base de dexpantenol. Quando o tratamento de miopia
tratamento ortóptica é utilizado, por exemplo a formação do músculo ciliar usando lentes negativas, e tratamento do hardware destinado a aumentar as reservas de energia de alojamento e estimulação do nervo óptico. Especialmente mostrado com ambliopia. Tipos de tratamento aparelho: . Akkomodotrener, estimulação do laser tratamento tsvetoimpulsnoy, tratamento cirúrgico etc
de tratamento cirúrgico miopia
é indicado na miopia progressiva, para parar o seu desenvolvimento. A escleróplastia é realizada se o tamanho da esclera aumenta em mais de 1 mm por ano. Com miopia alta, a lente é removida e substituída pela lente intraocular da força de refração desejada. A termocoagulação da córnea é possível - as incisões( micro-queimaduras) são feitas em certos meridianos.
Laser
correção da visão Nos últimos anos tornou uma refração cirurgia ou laser visão correção comum. Indicações
:
- miopia até -12 dioptrias
- astigmatismo míope até 10 dioptrias
- miopia a +8 dioptrias
- astigmatismo hipermetropia até 8 dioptrias
- profissional( profissão, em que você não pode usar óculos ou lentes de contato - pilotos, desportistas)
- médica( anisometropias, perturbações da visão binocular)
- tratamento( opacidade da córnea, degeneração)
Contra:
- 18 anos de idade
- a progressão da miopia
- um
olho - córnea fina( inferior a 450 mkm)
- glaucoma
- cataratas
-
ceratocone - doenças inflamatórias do olho()
aguda e crónica - doenças sistémicas( diabetes, e doenças auto-imunes sistémicas)
photorefractive keratectomy( PRK), - o primeiro método de tratamento a laser de miopia. Assim, com o epitélio da córnea removido com uma faca, em seguida, evaporou-se por um laser e uma certa quantidade de lentes de contacto de uso tecido. Após a operação, é possível desenvolver um astigmatismo corneano anormal, porqueepitélio desigual.
LASEK-um ceratomileuse epitelial do laser - epitélios tratados com um álcool e separadas. Após a evaporação, é devolvido ao seu lugar( ajuda a curar e reduz as sensações dolorosas).Eles colocaram as lentes.
LASIK( laser queratomileuse in situ) - através forma de microquerotomia pala corneal epitelial-estromal na perna, que se inclina, produzido epitélio ablação e devolvê-lo no lugar. Não use lentes de contato. Contraindicação é uma córnea fina. Variety-epiLASIK, quando a aba epitelial é formada.
O método mais moderno e mais rápido é Femto - ou IntraLASIK.Neste caso, a aba é formada por meio de um laser femtosegundo e ablação com a ajuda da radiação excimer. O método menos traumático, mais fisiológico, poucos efeitos colaterais.
Correção laser de visão
A porcentagem de complicações é pequena e todas as condições são rapidamente compensadas.
Efeitos secundários da cirurgia a laser:
- expectativas pouco realistas, ou sejapaciente em primeiro lugar não pode se acostumar com visão normal,
- hiper -, gipokorrektsiya,
- córnea astigmatismo,
- síndrome do olho seco é de cerca de 1 em cada 5 pessoas,
- ceratite, conjuntivite. Complicações
miopia Quando o tratamento prematura ou correcção imprópria da miopia pode progressão da doença e a ocorrência de complicações tais como a ambliopia( incorrigíveis diminuição da acuidade visual) esclera formação stafilom( saliência), distrofia e hemorragias na retina e no humor vítreo, nos casos mais graves, o seu desprendimento. Complicações
de miopia prevenção
de miopia
Grande importância é dada à prevenção de miopia, especialmente entre as crianças em idade escolar:
- leia livro deve ser no comprimento do braço de seus olhos( o mesmo se aplica ao computador), Mini-não menos do que 3 metros,
- não pode ler deitado ounos transportes,
- iluminação adequada( geral e local),
- correção da visão adequada, se necessário.
Em adultos, essa profilaxia, com exceção da correção, é menos efetiva.
Médico oftalmologista Letyuk T.Z.