Abuso físico - Causas, sintomas e tratamento. MF.

A violência física é um ato deliberado único ou repetido contra outra pessoa( um membro da família, subordinado, filho, etc.) cometido além da vontade e desejo da vítima. O ato em si é um ato ilícito de uma pessoa ou grupo de pessoas, realizado com a ajuda de influência física - estupro. A definição de violência é um conceito político que muda ao longo do tempo. Cada sociedade cria características para o tempo interpretações da violência e estabelece normas e penalidades em caso de sua violação. Ações violentas podem assumir uma forma de influência física, psicológica, sexual ou econômica.

A violência é uma forma de expressar agressão individual ou grupal que ameaça a perda de vidas, saúde, viola dignidade, integridade física, liberdade, prejudica a saúde física ou mental e causa sofrimento e danos morais à vítima. Esse comportamento é caracterizado por agressividade e é destrutivo em relação a outra pessoa.

Causas do surgimento de um distúrbio antisocial( a aparência da violência)

- Sensação de identidade prejudicada, desconfiança das pessoas.
- Comportamento provocativo e agressão por parte da vítima.
- Excesso de trabalho, estresse emocional e profissional.
- Não é uma profissão adequada, dificuldades financeiras.
- Incerteza, baixa auto-estima.
- Alcoolismo e desemprego na família.
- Sensação crônica de vazio e tédio.
- Distúrbios de adaptação( capacidade limitada para efetivamente superar dificuldades diárias).
- Tristeza crônica, depressão, sentimentos de rejeição e solidão, tendência ao isolamento, sensibilidade.
- Impulsividade( explosões incontroláveis ​​de raiva).
- Ansiedade, ansiedade, instabilidade emocional.
- Falta de comunicação, hostilidade para com os outros.
- Passo criminal( drogas, prostituição, crime).
- dificuldades financeiras, desamparo.
- Distúrbios emocionais, doença mental.
- Dano cerebral orgânico, epilepsia.

Causas de violência por crianças em relação a outras crianças e adultos:

- A influência destrutiva de seus pares.
- A influência dos jogos de computador.
- A Decadência da Família.
- Agressão na família, tratamento cruel de crianças.
- Impacto negativo da televisão, do vídeo, do cinema, da Internet.

Diagnóstico

A violência física sempre traz risco de ferimentos e perda de vida. As ações forçadas são chutes, aplausos, socos e chutes, ajustes, mordidas, espancamentos e uso de armas. Tudo o que acontece é sempre acompanhado de pressão psicológica.

Existem dois tipos de violência caracterizados pelo estado emocional:

- Violência espontânea( quente) - caracterizada por raiva, raiva, agressão.É expressa em várias formas: gritos, punhos, comportamento compulsivo( descontrolado), inflição violenta de dor. A base é a raiva, que nasce da própria impotência e frustração na vida. Durante uma violência involuntária, um sentimento de raiva e fúria acumulou-se. Como resultado, há uma perda de controle de emoções e controle de comportamento. Esse tipo de violência aparece e desaparece com bastante rapidez, é o mais expressivo.

- Violência intencional( fria) - sua causa não é raiva, raiva ou intenção de causar danos. A peculiaridade deste tipo de violência é que o criminoso quer alcançar um certo objetivo por suas ações. A violência fria é a realização deliberada da vingança. Muitas vezes, o estuprador toma ações violentas para realizar suas próprias convicções, filosofia, fé e ideologia.

A violência ocorre O direto é um ato de uso irresistível da força física e da pressão psicológica. A realização é direta, diretamente do estuprador para a vítima. Violência indireta( não direta) - é o oposto da violência direta. Não inclui violência física ou agressão. As ações são muitas vezes mascaradas pelo comportamento natural, elas são difíceis de reconhecer. Esta forma de violência existe secretamente na sociedade, na política, na cultura e na família.

Violência sexual. Esta forma de comportamento é a compulsão de relações sexuais contra a vontade do parceiro( estupro), as práticas sexuais inaceitáveis, forçado a assistir filmes pornográficos, tiro durante o sexo, a crítica do comportamento sexual do parceiro, chantagem e coerção na vida sexual, forçada a ter relações sexuais com outros, sádicoformas de atividade sexual, ciúmes demonstrativos, etc.

A violência na família ocorre em todas as sociedades e culturas. Famílias onde isso acontece, esconda cuidadosamente seus problemas. A violência ocorre geralmente "atrás de uma porta fechada".Muitas vítimas sofreram violência há muitos anos e continuam a recusá-la. Eles se culpam por serem vítimas, acostumando-se a essa situação. Uma das razões é que eles se reconciliaram com o destino e acreditam que eles devem suportar a dor, não contam a ninguém, as vítimas sentem pena de condenar o estuprador. Eles interpretam a agressão como estas: "Eu não sou bom", "Eu sou a causa da raiva", "eu fiz algo errado", "Meu parceiro está chateado, eu preciso apoiá-lo".As vítimas não conseguem entender onde a linha entre comportamento normal e violento, que há muito tempo é diferente de todas as normas legais e sociais, passa.

Violência entre crianças e adolescentes. O fenômeno da violência afeta quase todas as áreas da vida humana em todas as faixas etárias. Cada vez mais, há agressão entre crianças e adolescentes, especialmente no ambiente escolar. Segundo as estatísticas, 15-17% das crianças se encontraram com violência. Os cientistas calcularam que, em média, a criança tem de 7 a 8 anos, ele observa tantas cenas de violência na tela que, para ver isso na realidade, ele deve ser um criminoso em 580 anos. Até aos 18 anos de idade, um adolescente vê 8-11 mil assassinatos em vídeo. Assim, os meios de comunicação de massa - cinema, televisão, vídeo, internet, revistas para jovens - influenciam fortemente o progresso da violência e agressão entre adolescentes.

• Muitas vezes, os adolescentes sofrem sua agressão à escola, tentando vingar a ausência de uma infância feliz, devido à falta de carinho dos pais.
• A escola é um protótipo do ambiente social e deve preparar a criança para o funcionamento normal da sociedade. Este é o lugar da socialização intensiva, a identificação de si mesmo nas relações com os adultos, construindo sua própria hierarquia de valores. A política de muitas escolas está forçando as crianças a aprender, mas, como regra geral, cada compulsão para uma ação dá origem a um protesto. A manifestação disso pode ser a agressão e a violência.
• Um fenômeno muito comum quando os adolescentes se apaixonam por uma escola, tornando-se cada vez mais vulnerável a críticas contra elas. Ate professor ridicularizado sentimentos Estudante na frente de colegas, o foco em desempenho ruim no amor, ironicamente sobre o tema do amor, o bem-estar prejudicada do aluno, não há alegria de se comunicar com amigos e colegas. Também não é aceitável para um professor se burlar de uma aluna na presença de uma aula( chamada preguiçosa, ignorante, estúpida).
• Crianças que não recebem apoio em casa podem buscar o reconhecimento em vários grupos informais que geralmente têm um impacto negativo. A importância de formar grupos para pares é muito alta quando se trata do processo de socialização. O grupo certo cria uma espécie de arena para o choque de processos sociais. O grupo pode incluir crianças de diferentes origens. Isso permite comparar muitos aspectos da vida, trocar elementos culturais. Uma empresa de adolescentes com parceiros iguais influenciará positivamente a criança, uma vez que é formada à custa de gostos e interesses comuns.

Como prevenir a violência

• certeza de envolver escândalos nos trabalhadores da polícia e de saúde.
• Para cada caso de violência, ligue para a linha direta.
• Entre em contato com os abrigos e centros de ajuda, obtenha conselhos legais gratuitos.
• Veja a situação de forma diferente, reconheça-se como uma vítima.
• Prepare-se para um ataque, reveja seu comportamento( talvez seja provocativo).
• Em caso de ataque, é melhor escapar;se não for possível, então grite.
• Tente obter independência do seu parceiro( em questões financeiras ou habitacionais).
• saber mais sobre os direitos humanos:

- Ninguém tem o direito de forçá-lo a um comportamento inaceitável.
- A lei protege você e você tem direito a qualquer ajuda.
- que são obrigados a proteger-se da violência e suas consequências.

Vale a pena limitar-se a ver cenas que contenham violência. Atualmente, há muitas vezes várias imagens de tela de violência: imagens afiadas e chocantes, jogos de computador( com conteúdo destrutivo ou assassinatos).No processo, o espectador em uma servidão se associa ao personagem como um assassino, então a agressão pode ir além da imagem da tela.

O papel do educador ou professor na prevenção da violência é imunizar as crianças do impacto negativo da mídia. A tempo de identificar e proteger as crianças de tais incidentes na escola, bem como fora dela.

Medidas preventivas pelo estado.

• Criando um princípio de "balcão único" para as vítimas da violência.
• aconselhamento anônimo.
• Disseminação de informações sobre violência( brochuras, artigos impressos)
• Estabelecimento de centros de reabilitação e abrigos temporários para vítimas de violência.
• Melhoria do quadro legislativo.
• Envolvendo voluntários para identificar, prevenir e combater a violência.

Prevenção pelos pais.

Os pais devem intervir em todos os assuntos e interesses das crianças, uma vez que as relações familiares adequadas não são suficientes para o ambiente educacional da criança.É necessário observar que as crianças assistem na TV, como passam o tempo livre, com quem se comunicam. Mas muitas vezes, devido a um emprego forte, não há tempo para isso e verifica-se que mãe e pai estão ausentes da vida da criança. Os pais devem ser mais tolerantes ao comportamento agressivo das crianças, participar de atividades de treinamento, estabelecer uma certa penalidade por quaisquer sinais de agressão.

. Como reconhecer a propensão à violência e quando consultar um médico.

. Deve ser alertado:

• Falta de respeito pelas normas sociais.
• Representação errada de suas ações.
• As pessoas inclinadas à violência não usam a experiência anterior, elas não pensam nas conseqüências de seu comportamento.
• Baixa tolerância para o que está acontecendo, falta de controle sobre emoções e ações. Agressão, falta de medo.
• Obtendo o prazer de machucar os outros.
• Negligência e indiferença aos sentimentos dos outros.
• A tendência de manipular os outros, jogando nos sentidos mais elevados.
• Impossibilidade de manter um relacionamento forte com um parceiro.
• Alto limiar de excitação e medo.
• Fria emocional e falta de emoções.
• A tendência ao abuso de surfactantes.
• Nenhum sentimento de culpa, simpatia, vergonha, responsabilidade, moralidade, falta de consciência.
• Não é a capacidade de atrasar as necessidades( sexual, alimentar, etc.)
• Comportamento anti-social.
• Incapacidade de planejar o futuro( foco no tempo presente) e prever as conseqüências de suas ações.
• Há uma falta de compreensão.
• Não veja a fronteira entre realidade e ficção, verdade e mentira.
• Reação atípica( incomum) ao álcool.
• Muitas vezes chantagem com suicídio.

Em crianças:

• Pugilismo, mal-estar, indiferença ao encorajamento e punição.
• Rejeitar pessoas importantes em suas vidas( pais, avós, professores).
• Falhas freqüentes na escola, brotos( de casa, da escola).
• Auto-dano( incluindo tentativa de suicídio).
• No caso de uma predisposição ao abuso sexual: muito móvel e ativo durante uma conversa relacionada ao sexo, estão envolvidos em encontrar crianças mais novas para satisfazer suas próprias atividades sexuais. Eles pensam que têm certos segredos relacionados ao sexo.

Se você tiver vários sintomas acima, entre em contato com um especialista( psiquiatra, psicólogo, psicoterapeuta).A presença desses sinais revela apenas uma predisposição da pessoa à doença, mas essas pessoas ainda não são criminosas. Com o cuidado oportuno, é possível prevenir o desenvolvimento da doença.

Casos de desenvolvimento e tratamento de vítimas de doenças mentais

Depressão pós-parto - é encontrado nas vítimas, se houve assédio sexual na infância. A causa da doença é que a vítima se lembra do assédio e se sente com uma mãe ruim. O transtorno é corrigido pela psicoterapia.

Transtorno bipolar - quando uma mulher experimentou violência doméstica de seu marido. No tratamento use antidepressivos, humor de nivelamento de drogas( carbamazepina, melepsina).

Depressão( curto prazo ou crônica) - o desenvolvimento da doença causa não apenas a violência, mas também os procedimentos relacionados ao uso( litígios, contatos com um estuprador na sala do tribunal e na delegacia, lugares onde aconteceu, experiências investigativas, etc..).A principal forma de assistência a essas pessoas é a psicoterapia individual e grupal, a farmacoterapia com antidepressivos. A ajuda de um psiquiatra( incluindo farmacológica) torna-se necessária quando os sintomas interferem no processo terapêutico. Se as vítimas não buscam ajuda, na tentativa de escapar de uma situação estressante, eles geralmente recorrem ao álcool. A dependência pode se desenvolver, o que impedirá seriamente o tratamento e a reabilitação.

Doenças cerebrais orgânicas - lesões na cabeça resultantes de violência física causam alterações irreversíveis no sistema nervoso central. Como a hemorragia cerebral, desenvolve-se epilepsia pós-traumática e outras disfunções cerebrais. A previsão é desfavorável. Os pacientes são tratados principalmente em hospitais psiquiátricos.

Tratamento, reabilitação de uma vítima

É bastante difícil identificar e tratar vítimas de atos violentos, como muitas vezes acontece que a violência nunca sai dos muros dos apartamentos e suas manifestações são cuidadosamente escondidas pelas próprias vítimas. Mesmo a família e os vizinhos mais próximos não sabem sobre o que está acontecendo ao lado deles. De acordo com as estatísticas, a maioria das vítimas está com vergonha de que outros aprendam, têm medo de mal-entendidos, fofocas ou o fato de que suas ações não trarão o efeito desejado.

A violência está intimamente ligada à dependência de surfactantes( substâncias psicoativas de álcool e drogas) e divulga esses detalhes antes que a lei possa perder trabalho e, portanto, prosperidade na família.

O psicólogo deve envidar muito esforço para convencer a vítima de violência, que a situação em si não é assim, para ajudar a vítima a reconhecer que ela precisa de ajuda. Para dizer que existem formas de combater a violência e vale a pena confiar nas agências de aplicação da lei.

Infelizmente, as pessoas no nosso país têm medo de se candidatar a cuidados psiquiátricos, mas recentemente a situação começou a mudar para melhor, especialmente nas grandes cidades. As seguintes formas disponíveis de assistência psicológica às vítimas de violência podem ser identificadas:

• Consulta é uma reunião cujo principal objetivo é identificar um problema e depois entrar em contato com um especialista mais especializado.
• Conselhos psicológicos - pode ser um telefonema ou uma carta, consulta on-line. O objetivo é obter informações e resolver o problema.
• A psicoterapia é um suporte psicológico regular destinado a compreender as fontes dos sintomas do desconforto psicológico e do sofrimento da vítima. A duração da terapia e sua intensidade dependem da gravidade da doença. A psicoterapia é um conjunto de métodos para tratar vários distúrbios, problemas psicológicos. O objetivo da psicoterapia é eliminar os sintomas pós-traumáticos.

Os mais populares são:

- psicoterapia individual - quando um paciente sozinho com um terapeuta encontra uma solução para seus problemas.
- Grupo de psicoterapia, em que várias pessoas com problemas semelhantes.
O tratamento envolve interação entre os membros da equipe, suporte mútuo, busca conjunta de soluções para problemas.
- psicoterapia familiar - este é um encontro do terapeuta com toda a família. Durante as sessões, são analisadas as relações familiares, a estrutura familiar e a comunicação com outras pessoas.

Tratamento de um transtorno antisocial( dependência de violência)

O tratamento da doença é muito difícil porque o agressor não sente nenhuma motivação para o tratamento. Excluiu o tratamento independente de um paciente desse tipo ao médico. O posicionamento em uma instituição médica torna-se possível apenas quando o agressor tenta evitar a punição. O medo da justiça apenas o impede temporariamente de ações anti-sociais. Em todos os outros casos, os pacientes são entregues aos médicos por agências de aplicação da lei para fins de tratamento compulsório ou exame psiquiátrico.

O psicopata sofre por sua própria imperfeição e se recusa a reconhecê-lo. Ele não pode ser sincero e sincero com um psicoterapeuta. Isso torna difícil coletar uma anamnese( história) de vida e doença. As tentativas de tratar esse paciente são de pouco efeito.

A eliminação do comportamento agressivo em abusadores ocorre através da psicoterapia cognitiva. A dependência da violência paciente, via de regra, devido ao fato de que ele não sabe como reagir ao ridículo, para superar o constrangimento, não pedir ajuda. O psicoterapeuta ajuda o paciente a adquirir a experiência adequada para resolver conflitos e situações estressantes que causam surtos de agressão e violência.conseqüências

de violência

- lesão ou morte,
- ameaças à liberdade pessoal,
- danos ao bem-estar físico, mental e social,
- dor, sofrimento, destruição,
- a perda de valores morais,
- depressão, ansiedade,
- Lowauto-estima,
- falta de confiança em si mesmos e suas habilidades,
- falta de sentimento,
- doença mental,
- baixo desempenho,
- violação de socialização e processo de adaptação em sua juventude,
- um impacto negativo sobre o espiritual desenvolvidoou seja,
- afetados passivamente lidar com o estresse,
- pensamentos auto-incriminatórias,
- abuso de álcool.

Médico psiquiatra Kondratenko NA