Stuttering - Causas, sintomas e tratamento. MF.

Os médicos definem a gagueira como uma desordem de fala, que se caracteriza pela repetição freqüente de sons, sílabas ou palavras, e( ou) paradas freqüentes, indecisão na fala, rasgando seu fluxo suave e rítmico. As causas da gagueira

US National Association gagueira faz uma analogia entre a doença e a ponta do iceberg, a parte debaixo d'água invisível de um iceberg - medo, culpa, ansiedade, dificuldades em estabelecer contacto com pessoas e solidão, retirada do mundo real.

Muitas vezes a gagueira ocorre em crianças de 4 a 5 anos, especialmente em meninos. Geralmente ocorre no fundo do desenvolvimento normal da criança, mas a maioria dos médicos acreditam que a principal condição para o início da gagueira é uma lesão orgânica do cérebro da criança( possivelmente durante a gravidez ou no parto e na primeira infância), que não pode daroutros sintomas e, portanto, permanecem despercebidos tanto pelos pais quanto pelos médicos.

Em cerca de 17% dos pacientes, a gagueira tem a natureza hereditária de .

Também a causa da gagueira temporária pode ser trauma psicológico( por exemplo, medo severo, conflitos familiares).Tal gaguejamento é chamado psicogênica , e em quase 90% das crianças passa para a adolescência( desde que a situação psicotraumatica cessa).

Além de gaguejar e paralelamente em crianças, muitas vezes é possível identificar outros distúrbios no estado mental. Por exemplo, com a gagueira devido à situação psicotraumatica, são possíveis distúrbios do sono, estados de ânimo, medos, fadiga e irritabilidade e, como conseqüência, dificuldades comportamentais ou de aprendizagem. Em crianças mais velhas, o declínio no desempenho acadêmico também pode ocorrer devido ao surgimento da chamada fobia social - medo de falar em público. Essa criança geralmente conhece bem o material, mas ao responder ao conselho ele não poderá expressar seus pensamentos, se perder e obter uma nota baixa. A fobia social a longo prazo e as situações psico-traumáticas podem levar a uma mudança na natureza da criança - ela se tornará insociável, indecisa, retirada.

Quando a gagueira, devido ao dano cerebral orgânico ou à hereditariedade, as situações psicotraumáticas associadas ao aparecimento de gagueira, geralmente não é possível identificar. O neurologista na inspeção de tal criança costuma encontrar pequenos desvios, também no eletroencefalograma, haverá mudanças. No caso de uma situação estressante, a gagueira pode aumentar.

Se a gagueira ocorrer, você precisa entrar em contato com um especialista para evitar problemas mais sérios na adaptação de uma criança à idade adulta no futuro. O médico( geralmente um psiconeurologista pediátrico) realiza um tratamento em estreita cooperação com um fonoaudiólogo.

As tentativas de lidar com o problema estão repletas de complicações graves.É difícil para os pais determinar o tipo de gagueira e, com diferentes formas de gaguejar, o tratamento varia consideravelmente. Além disso, as violações da fala na criança e na presença de doenças mais graves( retardo mental, versão da esquizofrenia infantil, neurose), excluir de forma confiável a presença de que só pode ser um especialista no campo da psiquiatria infantil.

Exame de uma criança com gagueira

O exame de uma criança com gagueira inclui a consulta de um neurologista, fonoaudiólogo, psiconeurologista infantil. Certifique-se de fazer um eletroencefalograma.Às vezes, um médico pode precisar de exame de um psicólogo, exames de sangue e testes de urina.

Tratamento da gagueira

O tratamento de uma criança com gagueira está intimamente relacionado com a causa desta condição. Se a gagueira não está associada a uma situação psicotraumática, prescreva drogas nootrópicas( por exemplo, Phenibut), bem como remédios que relaxam os músculos( como o midolma).A admissão destas drogas melhora a função cerebral e reduz o aumento do tônus ​​muscular envolvido na fala, o que muitas vezes é observado com esta variante da doença. Deve visitar um fonoaudiólogo.

No tratamento da gagueira causada por uma situação estressante, é atribuída grande importância à psicoterapia. Basicamente, estas são técnicas relaxantes( "modo silêncio", hipnose), também várias variantes de psicoterapia familiar e grupal, auto-treinamento são amplamente utilizados. Na presença de distúrbios do sono, ansiedade, distúrbios do humor, é possível administrar calmantes( muitas vezes pequenas doses de fenazepam), antidepressivos( por exemplo, imipramina).

Durante o tratamento, é necessário seguir rigorosamente as prescrições do médico e denunciar quaisquer alterações na condição. Alguns medicamentos utilizados para tratar a gagueira podem ser comprados sem receita médica( p. Ex., Fenibut, piracetam e outros medicamentos não tóxicos), mas o seu uso deve ser acordado com um especialista para evitar efeitos colaterais desagradáveis ​​na forma de dores de cabeça, insônia e até gaguejar.

Os pais de crianças com gagueira devem tentar criar uma atmosfera familiar favorável, evitando relacionamentos reveladores na presença da criança.É necessário garantir que o bebê durma o suficiente, não passou muito tempo sozinho com a TV ou o computador. Os programas de TV modernos contêm muita negatividade, os jogos de computador são muitas vezes muito difíceis de conteúdo e, na Internet, há muitos sites, que afetam negativamente a psique da criança. Os pais devem proteger a criança de um passatempo tão inútil e, ao mesmo tempo, estimulá-lo de forma suave e discreta para se comunicar com os colegas, visitar todos os círculos de acordo com os interesses, o que dificulta a fobia social, e ela é tão propensa a gaguejar crianças.

Lembre-se que, sem tratamento, a gagueira não funcionará, e curar a gagueira em um adulto é muito mais difícil do que a de uma criança.

Depois de curar a gagueira, é útil manter contato com o médico assistente, no convite para vir para exames preventivos. Muitas vezes, é supérflua a psicoterapia familiar, o que ajuda a normalizar as relações entre parentes, o que é uma boa prevenção da retomada da gaguetagem psicogênica.

Às vezes, os pais de uma criança vomitando e adultos que sofrem com essa doença, preferem entrar em contato com representantes da chamada medicina popular ou não tradicional. Os herbalistas usam para o tratamento gaguejar coleções de flores de calendula, bálsamo de limão, folhas de vidoeiro, erva de São João e outras plantas. Usado para restaurar a função de fala e óleos aromáticos - alecrim, pinheiro, manjericão, sandália, rosa, bergamota. No entanto, o medicamento popular nem sempre tem qualquer efeito, e a infatuação excessiva pode trazer danos significativos para a saúde, porque as plantas medicinais contêm substâncias ativas que podem causar alergias, os óleos essenciais podem levar a dores de cabeça e distúrbios do sono. Mas como um método adicional de tratamento, aprovado pelo médico, as preparações à base de plantas podem ser úteis.

Complicações de gaguejamento

As complicações da gagueira em crianças podem ser chamadas de distúrbios neuróticos na idade adulta. Uma criança com um gaguejador muitas vezes se torna um pária entre pares, pior aprende com boas habilidades intelectuais. Isso o impede de se adaptar ao mundo moderno, torna-o desnecessariamente dependente de seus pais. Vários desvios psíquicos se desenvolvem com sucesso em tais solos, variando de vários medos( exceto a fobia social acima mencionada, é possível desenvolver claustrofobia - medo de espaços confinados ou, inversamente, agorafobia - medo de áreas abertas) aos transtornos de ansiedade( ataques de pânico, neurose de ansiedade).

Às vezes, existe um chamado desenvolvimento patológico da personalidade - isto é,a formação de traços como o desejo de solidão, vulnerabilidade, incapacidade de manifestar sentimentos e outras características da natureza, complicando significativamente a vida cotidiana. O gimiástico curado a tempo permite que a criança forme uma pessoa de pleno direito no sentido psíquico e construa sua vida com êxito.

Prevenção da gagueira

A prevenção da gagueira psicogênica é a criação de uma atmosfera familiar amigável, a organização adequada do lazer das crianças( com esgrimas de exibição de transmissões assustadoras ou jogos de computador), a passagem atempada do exame médico com o exame de um neurologista. A prevenção suficiente da gagueira associada ao dano cerebral orgânico é o modo de proteção de uma mulher grávida, a adesão às recomendações de um ginecologista, o que aumenta a chance de um curso favorável de gravidez e parto. E isso, por sua vez, leva a uma redução no risco de danos intra-uterinos ao sistema nervoso do feto e trauma de nascimento na criança.

Os pais podem fazer muito pela saúde de seus filhos. O problema da gagueira pode ser resolvido se você não ficar desanimado e obter o apoio de especialistas.

Médico psiquiatra Bochkareva SO