Paragripp - przyczyny, objawy i leczenie. MF.

paragrypy - ostra choroba zakaźna( określone SARS), spowodowane przez wirusy paramyksowirusem rodziny, a przede wszystkim wpływa na błonę śluzową nosa i krtani, z równoczesnym umiarkowanym ogólnego zatrucia.

paragrypy łączy 5 rodzajów RNA wirusy, ale są one większe niż w przypadku innych wirusów RNA.Podobnie jak wszystkie wirionów mają antygenową strukturę, lecz jest na stałym poziomie( co nie jest typowe dla większości wirusów) również występuje gatunek zmienności genomu - W tej względnej stabilności daje pewność do dalszego skutecznego zapobiegania i leczenia zapobiega występowania epidemii. Antygenową strukturę - typ specyficznych białek, które powodują pewne objawy u ludzi, wirusy paragrypy ich 2( H i N) - są one odpowiedzialne za przyłączenie wirusa do komórki( h) i blokady receptorów na wirusy na tych komórkach( N), w szczególności w błonach śluzowych ww tym powodujące aglutynację erytrocytów( H).

wirionów paragrypy nie są stabilne w środowisku, więc w temperaturze pokojowej są zabite w ciągu 2-4 godzin, a w 50⁰S - w ciągu 30 minut. Do zakażenia paragrypy nie jest typowa sezonowość i są nieodłączne w sporadycznych wybuchów w jesiennych i zimowych miesięcy. Przypuszcza się, że wirus paragrypy jest bardziej powszechne u dzieci w wieku przedszkolnym i wczesnym wieku szkolnym niż innych ostrych zakażeń wirusowych dróg oddechowych w czasie wzrostu padania, i często jest przyczyną epidemii grupy.

powodów paragrypy

Source - chory człowiek.droga infekcji - w powietrzu( to jest bezpośrednim lub długotrwałym kontakcie, na przykład, w trakcie rozmowy).Jednak nawet gdy taki kontakt nie jest absolutnie pewne do zakażenia, ale tylko 6-22%, a stopień podatności na wpływ na początkowy poziom przeciwciał w czasie zetknięcia.odległość od źródła infekcji, czas kontaktu, faza procesu infekcyjnego u pacjenta. Objawy

paragrypy

okresu inkubacji( od chwili wprowadzenia wirionu przed pierwszych objawów) 2-7 dni;Bramka patogen VAR śluzowej( górne drogi oddechowe), antygeny przyłączenia wirionu przyczyny do błon śluzowych( w związku z „H”) TTP i glublezhaschie penetracja materiału( z powodu «N») - po upłynięciu okresu inkubacji, dzięki dostatecznej akumulacjiczynnik sprawczy i zmniejszający siły ochronne organizmu, jest okres prodromalny.

prodromalny okres - początek objawów ogólnych przeziębieniach. Trwa średnio od 7 dni rozpoczyna się wcześniej niż osłabienia korpusu, charakteryzuje się objawami:

• subfebrilnyh- wzrost temperatury cyfr gorączki( do ≈38,5⁰S)
• obrzęk śluzówki nosa z kolejnym katar( do nosa, często śliski charakter),
• złe samopoczucie, charakterystyczny dla wszystkich SARS,
• ściany zaczerwienienie jamy ustnej i gardła, zwłaszcza w tylnej ścianie,
• «szczeka” kaszel praktycznie od pierwszego dnia choroby, to jest szorstka, męczące, suchy towarzyszy chrypka i ataki duszności( haacteristic dla dzieci do 5 lat),
• kaszel może dołączyć w przypadku zainfekowanych dróg oddechowych działy downstream( tj palacze, osoby z przewlekłym zapaleniem oskrzeli, gruźlica poddanych etc).Ten okres może trwać nieco dłużej z dodatkiem wtórnej flory bakteryjnej.

Diagnostyka paragrypy

1. obiektywne cechy - zaangażowanie dominującym krtani z utworzeniem „szczekanie” kaszel.
2. immunofluorescencji - odnosi się do sposobu szybkiego i daje się reakcji w ciągu kilku minut po złożonej Ag-Ab( antygen-przeciwciało), to wskazuje to na obecność wirusa, wydzielinę z nosa i obecność specyficznych przeciwciał.
3. serodiagnozy( Hai DGC ELISA) - przedstawia również obecność kompleks Ab-Ag, lecz we krwi po pewnym czasie i czekać na wyniki;Zaletą zastrzega się w teście ELISA ze względu na swoją wysoką czułość, ponieważ wskazuje to na zwiększenie miana IgG Al i M( = przeciwciała immunoglobuliny klasy M wspomnianego ostrej fazie i G - charakteryzuje proces zakaźny jest na końcu, ma na swoim końcu);Jednakże, metody te nie są specyficzne, ponieważ mają czułość krzyżowy i innych ostrych zakażeń wirusowych układu oddechowego( takich jak grypa i świnki).
4. Analiza ogólna( KLA i OAM) dostarczają niewiele informacji i będzie wskazywać tylko obrazem stanu zapalnego( KLA) lub powikłań / dekompensacji z niewydolnością układu zbiorowego zarządzania( OAM)

Zazwyczaj lekarze ograniczają się do kontroli i obiektywnej charakterystyki w momencie rozpoznania, nie różnicującparagrypy i SARS, że jest z rozpoznaniem SARS, inne metody badania stosowane w obecności powikłań.

Leczenie paragrypy

Ze względu na podobieństwo objawów z innymi SARS wyboru paragrypy jest wykonana na rzecz shirokospektornyh agentów wirusobójcze uzkospektornye mogą i powinny być stosowane wyłącznie po potwierdzeniu laboratoryjnym o wstępną diagnozę.

1. leczenie przyczynowe( skierowane przeciw czynnik wywołujący)
- Arbidol( hamują fuzję wirusa do komórek nabłonkowych) - może wynosić 2 lata. Od 2 do 6 lat, 2 tabletki dziennie przed posiłkami.6-12 lat na 4 tabletki. W wieku od 12 do 8 lat. Zażyj przed posiłkami, przez 5 dni.
- rybawiryną( Virazole) - podawać dzieciom w wieku ponad 12 lat, w dawce 10 mg / kg / dzień przez 5-7 dni
- izoprinozyna - 50 mg / kg, a dawka podzielona na 3 etapy przez 10 dni pobierano po posiłku.
- do podawania miejscowego postaci maści oksolinowy intanazalno( nos), bonafton, Lokferon.

2. interferony - środki immunomodulujące one uniwersalne właściwości wirusobójczym, ponieważ hamują one wirusów do replikacji( rozdziałem) DNA i RNA, jak również stymulować reakcje immunologiczne.
- interferonu-α 5 kropli co 30 minut w ciągu 4 godzin w kolejnych dniach - 5 razy dziennie przez okres 5 dni -7
- czopki Viferon - 2 świece dziennie

3. induktory interferonu - immunostymulujące.
- TSikloferon: 4-6 lat: 1 tabletka, 7-11 lat - 2 tabletki, tabletki 3 dla dorosłych.
- Anaferon - jest możliwe do dzieci w wieku od 6 miesięcy: Pierwszy dzień 4 tabletki, a następnie tabletka 1 - 3 razy na dzień.Kurs 5 dni.

4. Leczenie objawowe:

• przeciwgorączkowe( ibuprofen, Nurofen),
• przeciwkaszlowy powołany w świetle charakteru kaszlu oraz jego lokalizację( zapalenie krtani, gdy paragrypy - Sinekod, Stoptusin, Tusupreks, ale jeśli proces jest na dole i kaszel nabył inny charakter,przepisać leki mukolityczne, środki wykrztuśne);
• środki przeciwzapalne( w odniesieniu do drogi oddechowe) - Erespal;
• Jeżeli początkowe leczenie nie daje pozytywną dynamikę w ciągu 3 dni, a temperatura nadal rośnie, osiągając liczb krytycznych, a następnie konsultacji z lekarzem, przejdź do antybiotyku.
• bańki płukania nosa( katar - akvamaris lub słaby roztwór soli, usuwanie obrzęku - Pinosol lub ksylen).

lecznicze środki folk

ten sposób przykład, ale jeśli dziecko jest starsze, ponieważ dzieci młodsze lub pacjentów z ciężką patologią prawdopodobieństwo jednoczesnego piorunującego oraz uogólnienie procesu. Szczególnie niebezpieczny jest rozwój zadu( triada objawów, z których wiodącą jest objawem uduszenia - w tym przypadku wymaga natychmiastowej hospitalizacji).

1. przeciwbakteryjny i przeciwzapalny ludowych środki zaradcze: dziurawiec, rumianek, szałwia, eukaliptus, nagietek.
2. przeciwwirusowy / przeciwbakteryjne: czosnku, cebuli, maliny, jeżyny, Ehinotseya, skóry granatu( silne działanie przeciwbakteryjne, których nie ma stabilności).
3. Wyzysk / przeciwgorączkowe: wapno, malina, matki i macochy.
4. wykrztuśne: matka i macocha, pigwa, majeranek, lukrecja, kolekcja pierś №1.Przeciwskurczowe wpływ na oskrzela: rumianek, koper włoski, kolekcja pierś №1.

paragrypy Powikłania: zapalenie płuc

( z powodu wtórnych powikłań bakteryjnych) Kasza( szczekanie kaszel, chrypka z napadami duszności z powodu zwężenia krtani występuje najczęściej w nocy i dzieci do 5 lat), zaostrzenie chorób przewlekłych.

Zapobieganie paragrypy: leki stosowane w leczeniu

, ale jako profilaktycznych dawek.

Arbidol 2-6 lat pół tabletki przed lub po posiłku przez 30 minut;do 12 lat - 1 tabletka;po 12 latach - 2 tabletki;przebieg przyjęć - 2 tygodnie.

interferon-α( fiolek rozcieńczony ciepłą wodą do kreski i dial pipety, a następnie 2-3 razy dziennie stosować donosowo. Spróbuj dostać się na tylnej części gardła( gdzie stężenie tkanki limfatycznej), zamiast na grzbiecie nosa).Tsikloferon, Ehinotseya( Immunal samo, ale taniej), dodać kilka kropli herbaty.

należy również izolować pacjenta przez okres 7-14 dni, odbywa się dwa razy na mokro dezynfekującymi oddzielne naczynia dla pacjenta oznacza.

dobrych właściwościach zapobiegania chorób wirusowych i bakteryjnych, jest pełne śniadanie, występuje więc przeciwciało nadmiernie aktywny i lekki uczulenie organizmu na działanie obcych czynników. Szczególne zapobiegania w postaci szczepienia - nie.

Konsultacje w sprawie paragrypy

Pytanie: Dlaczego nie ma szczepionki przeciwko infekcji paragrypy?
Odpowiedź: tak, nie jest to wskazane, ponieważ powoduje wzrost liczby swoistych przeciwciał we krwi, a miejsce wprowadzenia patogenu pozostaje nienaruszone( tj. W błonie śluzowej nosa), a wirus swobodnie przenika do organizmu, powodując umiarkowane zatrucie. W przypadku profilaktyki bardziej odpowiednie jest stosowanie miejscowych maści przeciwwirusowych( oksolinowych) przed wizytą w miejscach publicznych.

Lekarz terapeuta Shabanova IE