Teniarinhoz( bydlęcy tasiemiec) - przyczyny, objawy i leczenie. MF.

Teniarinhoz to przewlekły cykl biohelminthosis, który jest rejestrowany wszędzie. Wysoka zachorowalność na tę chorobę występuje w krajach Afryki, Ameryki Południowej, Australii. W Rosji wysoka zachorowalność jest zarejestrowana w Yamalo-Nienieckim Okręgu Autonomicznego, Republiki Czeczeńskiej Republiki Ałtaj, Komi, Dagestanie i innych, który waha się od 1,1 do 10 lub więcej przypadków na 100 tys. Mieszkańców. W Rosji, oprócz wyżej opisanych regionów teniarinhoza przy określonej częstotliwości występuje w Udmurtia, Perm terytorium, terytorium Krasnojarsk, Nowosybirsk regionu, terytorium Krasnodar, regionu Orenburg, Republiki Mariel. Na innych terytoriach Federacji Rosyjskiej można rejestrować pojedyncze przypadki zapalenia stawów o niskiej częstości występowania w regionie.

teniarinhoza - parazytologiczna ludzkie choroby spowodowane tasiemców pasożytami bydlęcą, i charakteryzuje się zaburzeniami przewodu pokarmowego, a tendencja do przewlekłego przebiegu choroby.

Przyczyny teniarinhoza

patogenu robaczycy - przedstawiciel na tasiemce klasy, rodzaj łańcucha - tasiemiec bydła( Toeniarhinchus saginatus).Jest to dość duża robaka o średniej długości 6-7 metrów( od 4 do 12 metrów).Bydlęcej tasiemce składa się z główki, szyjki i proglottids lub strobill( segmentów), których liczba jest duża - do 2000 jednostek. Dojrzałe segmentów, tak jak inne robakom, są umieszczone w kierunku dalszym i macicy są dojrzałe( odpowiednio pasożyt jest androgynia) są wypełnione oncospheres( jaja) w ilości do 150 części na każdym segmencie. Cechy tasiemiec - 4 przyssawki na głowie, zdolność segmentów niezależnie czołgać przez trawę, obecność każdego segmentu własnego układu rozrodczego.

O decydującym gospodarzem jest człowiek. U ludzi pasożyt dojrzałe osobniki tasiemca wołowego, odpowiednio osoba produkuje jaja z kałem do środowiska. Segmenty łańcucha mogą samodzielnie pełzać i poruszać się po ciele pacjenta po defekacji. Segmenty identyfikuje się w 80 dniu po inwazji( infekcji).

dojrzałe osobniki bydlęcej tasiemce

żywiciela pośredniego - bydło, jelenie, zebra, jaka, bawoły i innych. Pośredni gospodarz jest zakażony przez jedzenie na powierzchniach odżywczych( z trawą, ziemią).Rozwój mięśni zachodzi lub cysticerci Finowie( larwy tasiemce), który jest niebezpieczny dla ludzi zakażenie średnio 4-5 miesięcy.

pośredni tasiemce gospodarza bydlęcej, wołowina tasiemce źródłem zakażenia dla ludzi zakażenie

mechanizm infekcje - odżywczej i sposób - jedzenia. Infekcja następuje przez ludzkie surowego lub surowego mięsa przetworzonego zawierający Finów( inwazyjne larwy). chory na ludzi wokół nich nie zaraźliwy hexacanth musi przejść całą drogę do rozwoju larw w organizmie gospodarza pośredniego, które są niebezpieczne dla zakażenia człowieka.

Podatność na shtayearhinosis jest powszechna, dorośli częściej chorują.

hexacanth bydlęcej cykl tasiemiec

od tasiemca wołowego:

Jaja z kałem dostać się do środowiska( znajdują się one w strobilae - segmenty, aktywnie poruszać), z jajami hexacanth( na trawie, gleba, siano).Oncosphere wystarczająco stabilny w środowisku - utrzymuje się niską temperaturę( praktycznie może wytrzymać zimy w glebie) zabija się w wysokiej temperaturze( do 29-37º) pod działaniem promieniowania ultrafioletowego. Zwierzęta zarażają się, jedząc trawę skażoną kałem chorego.larw w przewodzie pokarmowym gospodarza pośredniej, która przenikać przez ściankę jelita do naczyń krwionośnych, na całym ciele. Są one zdeponowane w mięśniach lub łącznej międzymięśniowego zlementy( serce, język, żucie, szkieletowa), które są przekształcane w cysticercus( Finn) przez około 4-5 miesięcy.
Żywotność Finów w organizmie gospodarza wynosi około 8-9 miesięcy, po których umierają.Jeżeli w tym czasie Finn spożywana( jedzenie mięsa measled) cysticercus scolex zakręty, jest przyłączony do błony śluzowej dwunastnicy więcej 12 i jest utworzona z dojrzałych osobników. Czas trwania pasożytowania bydlęcego tasiemca u ludzi wynosi około 20 lat.

cykl tasiemca bydlęcej

Immunity po doznaniu teniarinhoza niesterylnego niestabilny.

Patogenne działanie

tasiemca bydlęcej u ludzi:

1) Efekt mechaniczny( przyssawki aktywność segmentów), zaburzenia wydzielania i motorycznych przewodu pokarmowego( nieżytowe zapalenie błony śluzowej jelit);
2) ból prowokacji podczas przechodzenia przez segmenty bauginievuyu klapy( jak zapalenie wyrostka robaczkowego);
3) nagromadzenie łańcuchów w jelicie prowadzi do niedrożności jelit lub zapalenia;
4) niedobór cennych składników pokarmowych z powodu ich intensywnego spożycia przez łańcuch;
5) uczulenie organizmu( rozwój reakcji alergicznej).Objawy

teniarinhoza

Przydzielanie wcześnie i późno( przewlekłe) teniarinhoza kroku. Wczesne stadium trochę studiował na skutek niewypowiedzianych lub bez objawów, tak aby podczas wczesny etap jest uważane za usunięte i skąpoobjawowy. W przewlekłym stadium

teniarinhoza są 4 główną syndrom:

1) asthenovegetative( osłabienie, złe samopoczucie, zmęczenie, słaba snu, zawroty głowy, bóle głowy, drażliwość);
2) dyspeptic( nudności, czasami wymioty, zgaga, niestabilność krzesło - ulga często, ale czasami skłonność do zaparcia, nadmierne ślinienie - nadmierne ślinienie);
3) brzucha( bóle brzucha bez stałego miejsca lokalizacji: może być ból w okolicy brzucha - ból w nadbrzuszu w obszarze biodrowym - w dolnej części brzucha po lewej lub prawej stronie);
4) istotne zmiany apetytu( zmniejszony apetyt gwałtownie ustępuje wzrostem).

Czasami jeden dowód na obecność choroby jest odkrztuszanie robaków i odcinków jelit, nie powodując żadnych dolegliwości u pacjenta.

Zasadniczo analizę krwi Rzadko eozynofilia małe( o eozynofile), leukopenia( obniżenie liczby białych krwinek), niedokrwistości( zmniejszenie krwinki czerwone, hemoglobinę).

W badaniu soku żołądkowego - spadek kwasowości w 70% przypadków.

Podczas badania rentgenowskie jelita - jest oznaczony jako spłaszczenie śluzówki jelita małego ulgi.

Komplikacje teniarinhoza

- niedrożność jelit związane z gromadzeniem poszczególnych tasiemców i pokrywają światło jelita;
- Perforacja( otwarcie) ściany jelita przez łańcuch i rozwój zapalenia otrzewnej;
- stanom zapalnym( zapalenie trzustki, zapalenie wyrostka robaczkowego, zapalenie dróg żółciowych, DZHVP);
- Nietypowe umiejscowienie pasożyta( pęcherzyk żółciowy, wyrostek robaczkowy, jama nosowa).

Rokowanie choroby jest w większości przypadków korzystne.

teniarinhoza

Diagnoza Diagnoza jest trudna ze względu na obecne malosimptomatichnogo pasożytniczą.Podstawowe metody diagnozy:

1) Gromadzenie Historia epidemiologiczny( rzeczywiste zużycie surowego mięsa lub maloobrabotannogo termicznie gospodarzy pośrednich);
2) Wyjście z tego, że pasożyty jelitowe ruchome segmenty podczas wypróżniania i poza nim;
3) prześwietlania kał i odbytu wymaz późniejszego rozpoznania różnicy pomiędzy zakażeniem wołowiny tasiemiec i teniasis segmentów( mikroskopia z wykrywanym macicy detekcji z gałęzi bocznych - znak ovotsist tasiemca bydlęcej);
4) Ogólne badanie krwi( eozynofilia, leukopenia, niedokrwistość);
5) Wykrywanie pasożytów w jelicie przez promieniowanie X.

Rozpoznanie różnicowe wykonuje się z teniosis i difylobotrioza.

Leczenie teniarinhoza

Odrobaczanie odbywa się za pomocą środków przeciwpasożytniczych.

1) W przeddzień iw czasie leczenia - dieta bezżwirowa.
Besshlakovaya dieta vklyuchaetv następujących zasadach:
- wyłączone z smażone jedzenie, tłuste, wędzone, solone i słodkie;
- muszą być obecne w diecie zup niskotłuszczowych, zupy, ryż, gryka, produkty mleczne, chude ryby, chleb z mąki pszennej, owoce, herbata, galaretki;
- zabrania się: buraki, kapusta, czosnek, rzodkiewka, szpinak, fasola, morele, winogrona, brzoskwinie, agrest i maliny, kasza proso, jęczmień perłowy, mleko, napoje bezalkoholowe, kawa, czekolada, napoje alkoholowe;
- jeść w małych porcjach, 5-6 razy dziennie.

2) Głównym lekiem do leczenia teniarinchozy jest fenasal według jednego z dwóch schematów.
- wieczorem lekka kolacja, potem ½ łyżeczki.wodorowęglan sodu ź kubek wrzącej wody przez 10- 15 minut
rozcieńczone 1/2 kubka wodnej zawiesiny cukru fenasala( dawka Lekarz przepisuje przeciętnego dorosłego człowieka wynosi 3,2 g.);
- rano na pusty żołądek te same procedury w tej samej kolejności.

Po otrzymaniu fenasala pasożyt obumiera i naturalnie wydala się podczas defekacji, nie są potrzebne dodatkowe środki.

Pacjent musi codziennie zmieniać ubrania. Leczenie przeprowadza się w warunkach ambulatoryjnych. Skuteczność leczenia ocenia się przez brak segmentów bydlęcych tasiemców w kale w ciągu najbliższych 3 miesięcy.

3) alternatywny lek - biltricid( prazikwantel) pojedyncza dawka, które nakazują
lekarza prowadzącego.

4) Fitoterapia( ekstrakt męski suchy w kapsułkach, pestki dyni).
przeddzień odrobaczanie umieścić oczyszczającą lewatywa, lewatywa robi i rankiem odrobaczanie, po zażyciu leku( 1,5 godziny) Podaruj przeczyszczające soli. Pacjent wypija całą dawkę w ciągu 30 minut( częściej są to kapsułki żelatynowe).Jeśli nie było stolca przez 3 godziny, a następnie ponownie umieścić oczyszczającą lewatywę, pomoże to pasożytowi z jelita.

Kontrola skuteczności leczenia przeprowadzana jest po 3-4 miesiącach. Pacjentka jest obserwowana 2 lata 2 razy w roku.

Zapobieganie zapaleniu stawów

• Wyeliminuj możliwość spożywania surowego lub półproduktu mięsnego( wołowina).
• Dokładnie sprawdź mięso przed przetwarzane w celu ustalenia obecności w nim Finn( larwy tasiemca wołowego), larwy w mięsie nie zawsze jest widoczna, ale jeśli uważnie przyjrzeć się bliżej, zobaczysz.

Finowie tasiemce bydła mięsnego

• Ostrożnie obróbki cieplnej w celu uniknięcia mięsa z inwazji pasożytów: temperatura nie mniej niż 80 stopni, w tej kompozycji, w czasie nie krótszym niż 1 Chasa;Mięso Finnose nie wytrzymuje długotrwałego zamrażania( przy -15 stopni przez 5 dni).
• Szacunek do własnego zdrowia( pojawienie się objawów chorobowych lub dyskomfort w okolicy odbytu, wezwanie do lekarza w celu zbadania i ewentualnego dehelminthization).
• Badanie epidemii.wskazania osób pewnych zawodów: pasterzy, dojarek, cieląt, hodowców bydła.
• Badanie tusz na obecność Finów w zakładach mięsnych.

Choroby zakaźne lekarza Bykova N.I.