Zapalenie zatok - przyczyny, objawy i leczenie. MF.
zatok - rodzaj zapalenia zatok, która charakteryzuje się zapaleniem zatok szczękowych( zatoki szczękowej).Zapalenie zatok jest ostrym lub przewlekłym stanem zapalnym zatoki szczękowej.choroba bierze swoją nazwę od zatok, których uszkodzenie powoduje chorobę( szczękowej lek o nazwie zatok szczękowych, są zatoki po obu stronach nosa, tuż pod okiem).Proces zapalny wpływa na jeden lub oba zatoki szczękowe.
Zatoki szczęk leżą w grubości kości szczękowej. Zatoki mają wspólne ściany z jamą ustną, jamą nosową, orbitą.Podobnie jak wszystkie obocznych nosa, zatok szczękowych wewnętrzne pokryte cienką warstwą nabłonka, komórek( śluzówki), znajduje się na cienką warstwę tkanki sąsiadującej z samej kości. W przypadku ostrego zapalenia zatok przynosowych( ostre zapalenie zatok) proces zapalny dotyczy głównie komórek nabłonka warstwy leżącej poniżej i sypkich tkanki i naczyń krwionośnych. W przewlekłym zapaleniu zatok, proces zapalny przebiega do podśluzówki i do ścian kości zatokowej. Zatok - zapalenie zatok szczękowych jest nosa( zapalenie zatok zatoki szczękowej lub zatok).Przysadki tułowia są formacją w postaci niewielkich pieczar, które łączą się z jamą nosową.Zatoki szczękowe u ludzi są dwu - prawe i lewe. Często specjaliści ustalają takie rozpoznania, jak zapalenie zatok szczękowych. Nie ma zasadniczej różnicy między ostatnimi terminami a terminem zapalenie zatok.
Zapalenie zatok może rozwijać się w każdym wieku, w tym u dzieci. Zapadalność na zapalenie zatok znacznie wzrasta w zimnych porach roku.
Przyczyny zapalenia zatok
Zapalenie zatok może być wywołane przez szereg czynników. W swoim rozwoju ważnej roli odgrywanej przez różne infekcje górnych dróg oddechowych, patologiczne procesy zachodzące w jamie nosowej, jamy ustnej, gardła. Zatok często występuje podczas ostrego nieżytu nosa, grypą, odra, szkarlatyna i innych chorób zakaźnych, jak również z uwagi na korzenie choroby plecy cztery górne zęby.
główną przyczyną zapalenia zatok zakażenie - bakterie lub wirusy wnikają do zatoki szczękowej przez jamę nosową lub w krwioobiegu i powodować stany zapalne. Organizm o osłabionym układzie odpornościowym nie jest w stanie zwalczyć takich wirusów. Czynniki predysponujące do
zatok: Państwa
- naruszające oddychania nosa: wypaczone septum naczynioruchowy nieżyt nosa, katar przerostowa( wzrost małżowiny nosa) u dzieci - migdałki, alergiczne choroby nosa. Zaburzenia odporności, którym
- długo ołowiu chorób przewlekłych, parazytozy, stany alergiczne i inne.
- przedwczesnemu lub niewłaściwego leczenia przeziębienia, ostrej niewydolności oddechowej, zapaleniem błony śluzowej nosa.
- Bakterioza( występowanie ognisk przewlekłego zakażenia w organizmie, na przykład gronkowca).Wielu z was zna procedurę badania lekarskiego, gdy lekarze biorą rozmazy z nosa na uprawy bakteriologiczne. Często pacjent odkryć tzw gronkowca, który od dawna mieszka w nosogardzieli człowieka. Ten drugi, jeśli nie badany, nie wiedziałby, że jest nosicielem. Przez długi czas bakterie te nie mogą powodować poważnych szkód zdrowotnych.ale nawet przy zwykłym przeziębieniu gronkowiec może aktywować i manifestować swoje patogenne właściwości.
- Wrodzone zaburzenia rozwoju anatomicznych struktur jamy nosowej.
- utrudniał oddychanie przez nos z powodu przerostu stawy nosowej, migdałków( u dzieci).
główną przyczyną ostrego zapalenia zatok - to ARI( wirus grypy, wirusa parainfluenzy, odry), przy czym rozprzestrzenianie się infekcji od chorych zębów( zębopochodna zatok), alergie( alergiczne zapalenie zatok), a także innych zakażeń wirusowych i bakteryjnych. Prawie wszystkie wirusy mające wpływ na górne drogi oddechowe( ARI patogenów) może spowodować zapalenie zatok. Nabłonek zatok jest bardzo podobny do nabłonka dróg oddechowych, a więc w czasie ostrej niewydolności oddechowej i rejestruje tę część dróg oddechowych. Jeśli uszkodzenie błony śluzowej nosa powoduje ostre zapalenie błony śluzowej nosa i katar porażka śluzowej zatoki - zapalenie zatok, które towarzyszą również wydzielania płynu śluzowych. Zakażenia wirusowe( grypa, wirus paragrypy, adenoviroz) wywołała silne formy zapalenia zatok i nie powodują przewlekłe postacie choroby. Dużą rolę w rozwoju przewlekłego zapalenia zatok odgrywa zakażenie bakteryjne( paciorkowce, gronkowce), a także chlamydii i mykoplazmy. Często zakażenie bakteryjne jest zastąpienie wirusa.
zatok u dzieci jest często spowodowane przez Mycoplasma i chlamydii. Fakt ten powinien być brany pod uwagę w diagnostyce i leczeniu( szczególnie u dzieci), ponieważ te patogeny nie są wrażliwe na antybiotyki beta-laktamowe( penicyliny, cefalosporyny), dlatego nawet po przebiegu leczenia z tych antybiotyków aby poprawić stan zdrowia pacjenta nie jest przestrzegana. Leczenie mikroplazmowe chlamydiami lub zapalenie zatok korzystnie prowadzi antybiotyki makrolidowe( azytromycyny Sumamed, erytromycyna, itd.).Choroby
ENT - jest drugą najważniejszą przyczyną zapalenia zatok. Ostrego i przewlekłego nieżytu nosa, może prowadzić do rozwoju zapalenia zatok powodu zatkania otworu wyjściowego zatoki szczękowej( zatoki szczękowej wnęka łączy się z jamy nosowej), przez który odwadniania i oczyszczania zatok. Powodem, dla zamykania otworu wylotowego zatoki szczękowej w nieżyt nosa obrzęk śluzówki nosa. To z tego powodu, że w leczeniu ostrego zapalenia błony śluzowej nosa( katar nosa), zaleca się używać leki zwężające naczynia, które nie tylko eliminuje przeziębienia, ale również w celu łagodzenia obrzęk błony śluzowej nosa, co z kolei przyczynia się do prawidłowego oczyszczenia zatoki szczękowej i chroni ją przed zapaleniem.
Przewlekłe zapalenie migdałków mogą być źródłem infekcji, który jest wprowadzony w szczęki sinusowy nosa dmuchanie nosa. Taki związek przewlekłe zapalenie migdałków i zapalenie zatok potwierdzone przez wysokie częstości zatok u pacjentów z przewlekłą migdałków lub ból gardła często nawrotów.
przewlekłe zapalenie gardła, a także przewlekłe zapalenie migdałków może odgrywać rolę źródła zakażenia.
odbiegający przegrody może powodować zapalenie zatok z powodu nieprawidłowego zwężenia nowego udaru mózgu i zaburzeniami odwodnienia i wentylacji zatok szczękowych. Zapalenia zatok, powstały w wyniku zakrzywienia przegrody nosowej jest typowe dla bardzo oporne i częstych nawrotów po wykonaniu cyklu leczenia. Z drugiej strony, u pacjentów z odchylonym przegrody, problem może być rozwiązany za pomocą operacji przywrócenia prawidłowej struktury przegrody nosowej. Choroby
zębów( próchnicę, zapalenie miazgi) może spowodować zapalenie zatok, w przypadku zakażenia zębów pacjenta bezpośrednio do zatoki szczękowej. Patologia zębów i zatok szczękowych jest ściśle związane przede wszystkim w przypadku górnej szczęki zębów, korzenie, niektórzy rosną bezpośrednio do jamy zatoki szczękowej.
alergia jest przyczyną alergicznego zapalenia zatok. Zazwyczaj postać choroby występuje u osób cierpiących z nadwrażliwością na każdym alergen. Równocześnie z alergicznym zapaleniem zatok może wystąpić alergiczny nieżyt nosa, alergiczne zapalenie spojówek.
rozwija się przewlekłe zapalenie zatok powodu undertreated ostrego zapalenia zatok, a charakteryzuje się długotrwałym bakterii ropne zapalenie zatok szczękowych.
Inne powody obejmują przewlekłe, ogniska zakażenia w jamie ustnej i nosa( przewlekłe zapalenie migdałków, przewlekłe zapalenie gardła, migdałki, przewlekły nieżyt nosa).
przyczyną zębopochodna szczęki zatok może być ubytków zębów górnej szczęki i granullemy rodników torbieli przetoki z ust do zatoki szczękowej przez ekstrakcję zęba otwór, choroby przyzębia, ciał obcych zatok( korzeń zęba materiału wypełniającego, i tak dalej. D).Zębopochodne zapalenie zatok często od samego początku wziąć powolny przewlekłych.
Zniszczenia ścianyzatok złośliwych i następnie zakażenie często powstaje objawowe przewlekłe zapalenie zatok, które często maskuje kliniczny samego nowotworu. Przewlekłe zapalenie zatok często powstają w wyniku ran odniesionych podczas jego pierś się ciał obcych i fragmenty kości. W ostatnich latach częstsze są przypadki alergicznego zapalenia zatok.
główny mechanizm przegubowy rozwoju zarówno ostrego i chronicznego zapalenia zatok, - zablokowanie otworu wylotowego zatoki szczękowej, co prowadzi do jego stanu zapalnego i ropy w akumulacji zatoki. Zablokowanie otworu zatok szczękowych powstaje, na przykład, na choroby dróg oddechowych, ze względu na pęcznienie i zapalenie błony śluzowej nosa, lub przewlekły nieżyt nosa, ze względu na pogrubienie błony śluzowej nosa. Objawy zapalenia zatok
Objawy zapalenia zatok mogą być bardzo zróżnicowane i nie zawsze sugerować zapalenie zatoki szczękowej, zatok objawy zależą od stopnia i formy choroby.
Objawy ostrego zapalenia zatok
głównych objawów klinicznych ostrego zapalenia zatok przynosowych są: uczucie ucisku i napięcia w rejonie zagrożonym zatoki, w cięższych przypadkach, dołącz bóle, zlokalizowane często nie tylko w obrębie zatoki szczękowej, ale także w czoło, obszar jarzmowej, rzadko świątyniauchwycić całą połowę twarzy( w procesie jednostronnego) lub całą powierzchnię przednią( w procesie duplex).Objawy te są często połączone za pomocą zębów w odpowiednim połowę szczęki, pogarsza żucia. Ból zależy od zakaźnego zapalenia nerwu trójdzielnego gałęzi nerwu i ucisku nerwu obrzękiem zabezpieczenia. U pacjentów z zapaleniem zatok, oddychanie przez nos jest zakłócone i wydzielina z nosa.
pojawia dyskomfort nosa i zatok obszarów, które stopniowo wzrastać.Mniej wyraźny ból rano, wzrost - wieczorem. Stopniowo ból "traci" określone miejsce, a pacjent zaczyna boleć.Jeśli proces jest jednostronny, wtedy bóle są odnotowywane z jednej strony.
Jednym z klasycznych objawów zapalenia zatok jest uważany głowy .Pojawienie się bólu głowy z powodu nagromadzenia ropy w zapaleniem zatok. Ból głowy z nieżytem jelita, ciśnienie często znajduje się w czole, za oczami. Często pacjenci mogą opisać bólu, który zwiększa po naciśnięciu na terenie podoczodołowych lub gdy podnosząc powieki. Inną cechą głowy w zatoki jest jej zauważalny ulga w pozycji leżącej lub w nocy, ze względu na uwalnianie ropą z dotkniętego zatoki.
Trudność z oddychaniem nosowym .Pacjent ma zatkany nos. Głos nabiera koloru nosowego. Z reguły obie połówki nosa są osadzone. Trudności z oddychaniem przez nos są stałe lub z niewielką ulgą.Możliwe jest naprzemienne utrudnianie prawej i lewej połowy nosa.
Katar .W większości przypadków pacjent śluzowaty( przezroczysty) lub ropnej( żółty, zielony), wyciek z nosa. Symptom nie może być silnie, jeśli katar, trudności w odpływ zatoki( to wspomniano powyżej).
Wzrost temperatury ciała do 38 i więcej. Z reguły objaw ten obserwuje się w ostrym zapaleniu zatok szczękowych. W przewlekłym procesie temperatura ciała rzadko wzrasta.
Kolejnym objawem zapalenia zatok szczękowych jest złe samopoczucie. Wyraża się to przez zmęczenie, osłabienie, pacjenci odmawiają jedzenie, mają zaburzenia snu.
Są skargi na objawy takie jak światłowstręt, łzawienie nad chorym, zmniejszenie zmysł węchu. Na początku tej choroby, zwłaszcza w postaciach ropne zapalenia zatok i miesza się, następuje wzrost temperatury ciała, gorączka, stan ogólny choroby. Obserwowany obrzęk policzka w chorym, a czasami zabezpieczenie obrzęk dolnej powieki.
W przypadku ostrych objawów oddechowych zatok nakładają się objawów infekcji dróg oddechowych, zapalenie zatok powoduje rozwój. Pierwsze objawy - gorączka, złe samopoczucie, dreszcze, uczucie zatkanego nosa, wyciek z nosa, kichanie. Dość szybko do opisanych objawów zapalenia zatok dołącza ból twarzy, wyciągając do zębów, korzenia nos, czoło. Ból wzrasta, gdy naciśnięcie podoczodołowych powierzchni czołowej( a zwłaszcza bólu, zapalenia zatok i jeden z objawów wskaźników).W niektórych przypadkach może wystąpić obrzęk powiek i zaczerwienienie powiek.
przebiegu ostrego zapalenia zatok, w ciągu 2-3 tygodni, i zwykle kończy się odzysk.
Objawy przewlekłego zapalenia zatok
Objawy przewlekłego zapalenia zatok mogą być usunięte i łagodne, co często opóźnia rozpoznanie i leczenie choroby. Głównym objawem jest przewlekłe przeziębienie, które nie reaguje na tradycyjne leczenie. Często pacjenci skarżą się na bóle głowy i bóle w głębi oczodołów. Taki ból może wzrosnąć z miganiem i przejść w pozycji leżącej. Charakterystyczną cechą przewlekłego zapalenia zatok - rano powieki obrzęk i zapalenie spojówek( zapalenie spojówek) - znak zapalenie propagacja zatoki szczękowej do ścian orbicie.
przewlekłe zapalenie zatok charakteryzuje powtarzających tępy ból w okolicy podoczodołowych, chroniczne zatkanego nosa( często jednostronne), przewlekłe zapalenie spojówek, ból głowy( migrena układa się w pozycji leżącej).Ważnym objawem jest suchy przewlekły kaszel, który nie reaguje na leczenie lekami przeciwkaszlowymi lub wykrztuśnymi. Występowanie kaszlu w przewlekłym zapaleniu zatok nadana drażniący ropy przepływającej dotkniętej zatok ścianie gardła.
Oba rodzaje zapalenia zatok( ostre i przewlekłe) charakteryzują się stępieniem zmysłu węchu. Przebieg i rokowanie choroby zależy od jakości leczenia i zmian strukturalnych w zatoce szczękowej.
formy przewlekłe zapalenie zatok
subiektywnych objawów przewlekłego zapalenia zatok, pod wieloma względami są uzależnione od formy zatok. W formach wysiękowych jedną z głównych skarg jest przedłużający się jedno- lub dwustronny nieżyt nosa. Charakter wydzielin( ropa, śluz, wodniste wydzielanie) zależy od kształtu zapalenia zatok. W ropnym zapaleniu zatok często ma nieprzyjemny zapach;z niewielkimi wydalinami odczucie pacjentów z tym nieprzyjemnym zapachem jest jedynym objawem choroby. W innych przypadkach wyładowanie jest śluzowe, ciągliwe( postać nieżytowa).
W surowej postaci wysięk ma charakter wodnisty. Trudności z oddychaniem przez nos są charakterystyczne dla form produkcyjnych i wysiękowych oraz mieszanych.
specjalne suche gardła, często odkrztuszanie, obfite śluzowej lub śluzowo-ropną odkrztuszanie rano, w ciągu dnia, odruchy wymiotne często występuje, gdy spadek wydzielania wypływu zatok ku przodowi, w związku z przerostem przedniego końca części środkowej powłoki albo obecności polipów. Ból w przypadkach przewlekłych nie osiąga takiej intensywności, jak w przypadku ostrych procesów. Często nie występują bóle głowy;w przypadkach uporczywego przekrwienie błony śluzowej nosa, są one bardziej prawdopodobne, aby rozproszyć, niepewny, ale mogą być zlokalizowane w chorym - w rejonie zatoki szczękowej, w gnieździe świątyni lub oczu, przynajmniej w rejonie czoła - albo mają charakter neuralgii nerwu trójdzielnego.
Z przewlekłym stanem zapalnym wiążą się skargi na utratę pamięci, szybkie zmęczenie, zwłaszcza w pracy umysłowej. Zmysł węchu może być osłabiony i nieobecny w ogóle. Obiektywnie zaznaczony obrzęk policzków i powiek. Jest odpowiedni obraz rinoskopowy. Leczenie
w łagodnych przypadkach może być w postaci konserwatywnej popłuczyny zatoki szczękowej po nakłuciu przez dolną nosowych do zatoki i podawania roztworów antyseptyczne, środki przeciwbakteryjne i przeciwgrzybicze, środki przeciwhistaminowe, w połączeniu z terapią UHF lub prądu diadynamicznych. Główną zasadą interwencji chirurgicznej w zapaleniu zatok jest tworzenie stałej szerokiej komunikacji zatoki szczękowej z jamą nosową.Można to zrobić w sposób vnenonosovym lub donosowo.
Podstawą nawrotu postaci z obrzękiem i niedożywienia po operacjach może być alergiczna podstawa ich rozwoju. Po operacji góry opatrunek policzek umieścić worek z lodem na 1-2 dni, w sposób przerywany przez 1 / 2-1 godziny w celu zmniejszenia obrzęku policzków. Pacjenci
z perforowanej zębopochodnych szczękowej zatok szczękowych sinusotomy zastosować łagodny późniejszego wprowadzenia hydrożele regenkura z Dioxydinum.
Pacjent przepisywany jest płynnie i karmi się nim przez kilka dni. Radykalna operacja w przypadku przewlekłego zapalenia zatok w większości przypadków prowadzi do wyleczenia choroby innych zatok. Operację rodnik tkanki miękkiej rozwarstwiania i rozdzielania kostnolitsevoy ścianie, przez które przenikać do zatoki. Odrywania dokonuje się po nacięciu błony śluzowej dziąseł pod górną wargą.Usunąć ropę i zmienione patologicznie błony śluzowe. Usunięcie części ściany wewnętrznej na poziomie dolnego odcinka kanału nosowego ustala stałe zespolenie z jamą nosową.Przez niego wstrzykiwane są niezbędne leki.
Przewlekłegaymoroetmoidity może pojawić się przewagą procesów zapalnych i alergicznych. Leczenie jest złożone, biorąc pod uwagę czynnik zakaźny lub alergiczny.
Objawy zapalenia zatok u dzieci w
ostrego zapalenia zatok, charakteryzujących się objawami, takimi jak ogólne osłabienie, zmęczenie, moodiness, zaburzeń snu, apetyt i wzrost temperatury ciała do dużych ilościach;bóle głowy( gorzej, gdy głowica jest pochylony) lub dając do policzka świątynia na chorym, wydzielina z nosa( zwykle obfita ropna) naruszenia nosa oddychanie i węch;z silnym obrzękiem wydzielania śluzu z nosa nieobecnym;twarz może być nieco spuchnięta - szczególnie obrzęk jest widoczny na powiekach. Częściej z zatokami u dzieci - obustronna porażka. Małe dziecko nie może powiedzieć z pewnością, gdzie boli, więc rodzice powinni być szczególnie ostrożni, jak w przypadku podejrzenia zapalenia zatok( lub w ogóle na żadnym z zatok) nie są pozbawione ryzyka - nie do samoleczenia.
Jeśli masz objawy zatok powinny skonsultować się z lekarzem laryngolog( ENT).Nie leczyć zapalenia zatok! Powikłania
zatok
zatok niebezpieczeństwo pochodzi z anatomicznego miejsca i struktury zatoki szczękowej, cienkie ściany, które utworzone są w kontakcie z oczodołu i błonach mózgu, co zatem zawsze ryzyko zakażenia jamy czaszkowej z rozwojem zapalenia opon mózgowych. Na szczęście takie powikłania zapalenia zatok są bardzo rzadkie. Znacznie częściej infekcja od chorej zatoki mogą udać się do oczodołu, a wypełnia go tkanki oka. Jednym z objawów infekcji penetracji w orbitę jest jakiś obrzęk powiek i wyłupiastych oczach towarzyszy silny ból.
także przewlekłe zapalenie zatok może odgrywać rolę źródła zakażenia, w wyniku częstych nawrotów anginy, zapalenia gardła, może powodować choroby zębów, zapalenie szpiku szczęki. W przypadku ostrego zapalenia zatok szczękowych można rozwijać zapaleniu nerwu trójdzielnego nerwu z ciężkimi atakami bólu obslasti twarzy. Często, przewlekłe zapalenie zatok komplikuje powstawania ropnia - zamkniętej wnęki wypełnione ropą.
przewlekły nieżyt nosa spowodowany z powodu zapalenia zatok, może prowadzić do zaniku błony śluzowej nosa i utrata węchu.
Typowo, u pacjentów z przewlekłym zapaleniem zatok( zwłaszcza) długości i powodzenia traktowane przewlekłego zapalenia oskrzeli i innych możliwych przyczyn przewlekłego kaszlu. Zapalenie zatok wymaga obowiązkowego leczenia, ważne jest to, że zabieg wykonuje doświadczony lekarz.
Stosowanie środków ludowej leczeniu zapalenia zatok, w tym metody Butejki jest możliwe tylko równolegle do leczenia zachowawczego.
diagnostyczne zapalenia zatok
Rozpoznanie kliniczne zapalenia zatok zawiera wyjaśnienia dolegliwości pacjenta, badanie pacjenta( przekrwienie nosa, bóle głowy, ból w rzucie zatok szczękowych, przewlekły kaszel, itd.), - określanie odruchu rozciągania naczyń skórnych regionu podoczodołowych( czerwony punkt), kontroli wewnętrznej powierzchni śluzowejnosek( można zauważyć, obrzęk i stan zapalny i odprowadzania ropny z otworu wylotowego zatoki szczękowej).
Najwygodniejszym sposobem jest instrumentalne diagnostyki rentgenowskiej zatok przynosowych. RTG zatok( zapalenie zatoki szczękowej) wygląda jak blackout zatok obrazu( biały kolor na zdjęciu).U osób zdrowych zatok szczękowych intensywność koloru powinny być takie same jak w oczodole. Pomimo faktu, że badanie rentgenowskie jest najbardziej wygodny i niedrogi sposób diagnozowania czułość tej metody jest ograniczona, zwłaszcza u dzieci( dzieci jak zmienić obraz z zatoki szczękowej może być postrzegane w prosty nieżytu nosa).
metoda najbardziej pouczające dla rozpoznania zapalenia zatok jest przebicie zatoki szczękowej. Podczas nakłuwania, ze szczególnym igły lekarz przebija ścianę zatoki i strzykawki zasysa zawartość( ewentualnie przemycie zatok dezynfekcji cieczy).Jest to dość prosty zabieg, który, kiedy wykonano prawidłowo, jest łatwo tolerowane przez pacjentów, ale mimo to przebicie jest dość rzadkie, gdy wszystkie inne metody diagnostyki i leczenia zawiodły. Możliwe powikłania przebicie się: tworzenie rozedma policzka lub oczodołu( gdy powietrze ze strzykawki wprowadza miękkich tkanek oczodołu i policzków), rozwoju ropnia lub ropowicy orbicie, zator( okluzji) naczyń krwionośnych. Pomimo faktu, że ryzyko powikłań opisany, kiedy wykonano prawidłowo, przebicie jest dość mała, możliwość rozwoju znacznie zawęża horyzont stosowania tej procedury.
Główną metodą badawczą dla zapalenia zatok są zatok radiografii, przechodzącym.
Leczenie zapalenia zatok
nowoczesne podejście do leczenia zatok obejmuje szereg środków w celu przywrócenia drenaż i tłumią źródła zakażenia w zatoki szczękowej. Leczenie ostrego zapalenia zatok zwykle konserwatywnej - przede wszystkim w celu zapewnienia dobrego odpływu zawartości zatoki. Ostre i przewlekłe zapalenie zatok zatok najczęściej leczone konwencjonalnego leczenia farmakologicznego, których lekarz dobiera się konsultacji. Przemywanie zatok( bez przebijania) przeprowadza się tylko wtedy, gdy wyrażone zespół bólu lub obfity wyciek ropy. Laserowe leczenie jest przeprowadzane w celu wyeliminowania skutków zapalenia i jest silny efekt leczenia farmakologicznego. Pełni ostry proces oczyszczania trwa, w zależności od ciężkości dwóch tygodni do dwóch miesięcy. W ciężkim zatruciu przepisywania antybiotyków domięśniowo. Aby zmniejszyć obrzęk i obrzęk śluzówki w nosie zaszczepił zwężających naczynia. Odgrywają ważną rolę zabiegów fizjoterapeutycznych. Korzystne działanie antybiotyków wdychanych również aerozole. W przypadku ciągłego ośrodka na przebicie zatoki i jego roztwory myjące antyseptycznych preparatach, a następnie przez podawanie antybiotyków. Leczenie ostrych frontach
konserwatywny. Kiedy
fervescence zaleca leżenia w łóżku i przypisywanie przeciwgorączkowe. Kiedy temperatura wzrasta powyżej 38 ° C są na ogół u pacjentów przypisano przeciwgorączkowe i przeciwbólowe leki: kwas acetylosalicylowy( aspiryna), 0,5 g 3 razy dziennie, aminopiryna Analgin z 0,25 g 2-3 razy dziennie, paracetamol lubpreparaty zawierające je w swoim składzie. W obecności zatrucia i ostrego bólu, z dużą ilością wydzielina z nosa jest bardzo skuteczne sulfonamidy przypisania( i inne sulfadimezin 0,5 g 4-5 razy dziennie), a także środki przeciwbakteryjne.
Najlepsze wyniki osiąga się przy użyciu systemu obróbki zatok nowe generacje antybiotyków( Augmentin, tsefalosproiny 3 pokoleń azytromycyny).Pacjenci z nietolerancją antybiotyków z grupy makrolidów penicyliny wyznaczenia( azytromycyny) lub tetracyklin( ostatni przeciwwskazane u dzieci).Te ostatnie dwa leki są szczególnie skuteczne zatok spowodowanego przez Chlamydia i mykoplazmy. Obecnie istnieje szereg preparatów antybiotyków do miejscowego leczenia zapalenia zatok( bioparoks, zofra).Ich użycie pozwala na osiągnięcie wysokiego stężenia antybiotyków w miejscu infekcji i uniknąć niepożądanych reakcji z antibiotikov. Kurs ogólnoustrojowe leczenie antybiotykiem pomaga stłumić zakażenie i zatrzymanie rozprzestrzeniania się bakterii. Wykorzystanie lokalnych właściwościach przeciwdrobnoustrojowych i immunostymulujących spraye pomaga zwalczyć infekcję tworząc zapalenie w obszarze wysokich stężeń antybiotyków. Wybór antybiotyków powinna uwzględniać wybranego czynnika zakaźnego i pewnej indywidualnej wrażliwości, w przeciwnym razie może okazać się daremny antybiotyk i ryzykowne strata pieniędzy i czasu. Niektóre usługi mogło szacuje szybkiej oceny twórcy materiału do malowania gram i rozmaz mikroskopii.
Najczęstsze zapalenie zatok wywołane jest przez florę Gram-ujemną.Dlatego leki z wyboru to aksetyl cefuroksymu lub amoksycylina plus kwas klawulanowy;Alternatywne sposoby są makrolidy, cefaklor, cefalosporyny 3, amoksycylina, kotrimoksazol. W ostrych procesach ropnych wymienione substancje lecznicze podaje się doustnie, domięśniowo lub dożylnie. Możliwe i miejscowe zastosowanie( wprowadzenie roztworu do jamy) środków przeciwbakteryjnych. W takim przypadku należy rozważyć możliwość wywierania działania drażniącego na błonę śluzową.
Zazwyczaj pozytywny efekt antybiotykoterapii należy odnotować w ciągu pierwszych 48 godzin. Potwierdza to poprawa samopoczucia, spadek gorączki. Zauważ, że niepożądane jak zbyt krótkie kursy 3-4 dni( w tym przypadku możliwy nawrót choroby) i długi kurs( ze względu na fakt, że mogą one prowadzić do nadkażenia( bakteryjne, grzybicze).
Leczenie miejscowe polega naśrodki ułatwiające odpływ wysięk z zatok i resorpcji istniejącego śluzówki użytku infiltracji sprejów do nosa skurcz naczyń krwionośnych. - pomaga przywrócić naturalny drenaż zatoki szczękowej jest dobrze znany fakt, zapalenie prowadzi do niego.obrzęk, z powodu, który zamyka otwór wylotowy zatoki szczękowej i gromadzi się ropy. W tej sytuacji, wyzdrowienia z szczęki zatok nie wystąpić aż do przywrócenia normalnych drenaż przetoki. Aby usunąć obrzęk śluzówki i otwierając zatok wylotowego z użyciem sprejów do nosa i krople zawierająceleki zwężające naczynia( nazivin, otilin, dlyanos itd.). zastosowanie tych leków może uzyskać natychmiastowe wydalanie obrzękiem błony śluzowej nosa, co z kolei korzystnie wpływa na oczyszczenie zatoka. Oczyszczanie nosa środki zwężające naczynia wydać nie więcej niż 5 dni ze względu na ryzyko zaniku błony śluzowej nosa.
celu zmniejszenia obrzęku błony śluzowej w obszarze otworów wylotowych zatok przynosowych i ułatwiają odpływ rozładowania przewidziany do wkładania do rozsmarowania lub gazy wymazy zwilżoną zwężającego naczynia, środki te są również stosowane jako krople, maści i do wewnątrz. Najbardziej powszechnie stosowane miejscowe adrenolityki alfa2 pochodne imidazoliny( oksilitazolin, ksylometazoliny i nafazolina).Przebieg leczenia nie powinien trwać dłużej niż 7-10 dni, zważywszy na ryzyko wystąpienia nieżyt nosa. Efedryna, pseudoefedryna i fenylopropanoloamina są podawane doustnie. W ostatnich latach zyskały dużą popularność w połączeniu doustne preparaty zawierające agonistów alfa-2-adrenergicznych( takimi jak pseudoefedryna) i nieselektywnych antyhistaminowe( na przykład, terfenadyna) o przedłużonym działaniu. W przypadku
alergiczne zapalenie zatok pokazano terapii antyhistaminowy( astemizol, cetyryzyna, loratydynę, akrywastynę, i tak dalej. D.).
leczyć ostre zapalenie zatok szczękowych również przyczynia się do procesów fizycznych( solljuks światło niebieskie).Procedury te są Początki choroby mogą być powtarzane kilka razy dziennie przez okres 10-15 minut, a natężenie napromieniowania powinna mieścić się przyjemne uczucie ciepła. N. Przewlekły przypadki dużą ropy i w nieobecności tendencji do leczenia UHF skuteczniejsze leczenie dynamiczne prądy i m. Powinny być wykonywane nakłucie zatokowego i przemywanie, a następnie poprzez wprowadzenie do środków przeciwbakteryjnych i antyseptycznych przynosowych( hinozola, OCTENISEPT, dioksidina).W wyraźnego obrzęku i alergiczne zapalenie zatok przedstawia wprowadzenie do wnęki w szczęce środków antyhistaminowych( lewokabastynę i Allergodil) oraz glikokortykosteroidy.
Jeśli przyczyna zapalenia zatok wypaczone przegrody lub ból zęba, leczenie powinno rozpocząć eliminację przyczyn. Leczenie pierwotnego ogniska zakażenia( przewlekłe zapalenie migdałków, zapalenie zębów pacjenta, przewlekły nieżyt nosa) wykazała w każdym przypadku obecność wtórnego podejrzany do zatok.
Przebicie nakłucia i płukanie zatoki szczękowej są wskazane, jeśli środki opisane powyżej są nieskuteczne.
przebicie( przebicie) zatoki szczękowej z
zatok przebicie( przebicie) zatoki szczękowej może być przypisany zarówno do diagnozowania i leczenia zapalenia zatok. Przebicie odbywa się w znieczuleniu miejscowym.Ściana zatoki jest nakłuta specjalną igłą, wysysa ropę i przemywa środkami przeciwdrobnoustrojowymi.
Niestety, wiele pacjentów obawiać takiego „przebicie” opóźniający adresu do lekarza w zatoki, co szkodzi się: tworzenie zagrożenie poważnych komplikacji zapalenia zatok, związanych z możliwością rozprzestrzeniania się infekcji, jak i warunków formowania przewlekłym zapaleniu zatok.
leczenie zapalenia zatok bez
nakłucie pod warunkiem terminowego leczenia do lekarza laryngologa leczyć zapalenie zatok bez punkcji. W początkowym stadium zapalenia zatok można zrobić bez przebicia.
„Bespunktsionnym” jest metoda leczenia zapalenia zatok przez przemieszczenie płynu z płukania nosa( „śpiewa”) w połączeniu z terapią laserem. Procedura mycia oczyszcza kanały nosowe i jamę nosową z ropy i śluzu, a laser usuwa stany zapalne. Kurs jest przeznaczony do 5-7 procedur. Po pierwszym zabiegu pacjenci zauważają znaczną poprawę stanu.
Przeciw zapaleniu zatok i zapobieganiu chorobom narządów ENT, a także powikłaniom w domu stosuje się płukanie nosem. Jednak większość rozwiązań do obróbki aerozoli donosowych w celu utworzenia gotowego średnią procedurę nawadniania nosa, a nie bezpośrednio do płukania. Nawadnianie, w przeciwieństwie do mycia, może jedynie zmniejszyć gęstą konsystencję wydzieliny z nosa, ale nie rozwiąże problemów związanych z ich usuwaniem wraz ze szkodliwymi bakteriami. Po nawadnianiu błona śluzowa szybko wysycha, co dodatkowo pogarsza nieżyt nosa, wywołuje obrzęk.
mycie również przyczynia się do zmniejszenia stanu zapalnego, poprawić funkcjonowanie błon śluzowych nosa i zapobiega rozwojowi zapalenia zatok i zapalenie zatok. Nowoczesne metody obejmują płukanie kanałów nosowych specjalnymi środkami antyseptycznymi. Na przykład składniki leku "Dolphin" dostają się do zatok nosa, rozcieńczając skrzepy śluzu i naturalnie je wyprowadzając.
Inny sposób zrezygnować z nakłucia - korzystania z urządzenia, tworząc w jamie nosowej ciśnienia ujemnego i w ten sposób pomaga w usuwaniu wydzieliny z zatok.
zatok bez obróbki na przebicie jest możliwe tylko, jeśli istnieje wyciek z nosa, co wskazuje, że istnieje wyciek zawartości zatoki szczękowej. Istotne są nawet anatomiczne cechy budowy organów laryngologicznych.
Oznacza to, że aby określić optymalną taktykę leczenia, należy jak najszybciej skontaktować się z laryngologiem. Zalety
leczeniu zapalenia zatok, bez nakłuwania
- bez bólu i bez przebijania
- zatokowego krwi
- sumie przez pół godziny
sposoby leczenia zapalenia zatok bez operacji:
• metodą wypierania płukania nosa( „Kos”);
• niedokrwistość błony śluzowej nosa;
• Blokady donosowe;
• prysznic łukowy;
• zasysanie śluzu;
• mycie zatok szczękowych poprzez drenaż z wprowadzeniem leków;
• leczenie ozonem;
• laseroterapia( 8-10 sesji na 1 kurs);
• zatokach przynosowych nakłucie wprowadzenia leków przeciwzapalnych( wskazanie)
• Leczenie antybiotykami zatok( zapalenie zatok antybiotyki do leczenia wybiera się indywidualnie).
Jeśli leczenie zachowawcze nie powiedzie, leczenie chirurgiczne jest możliwa:
• Septoplastyka( korekta przegrody nosa);
• radioturbacja nosa;
• concotomy;
• Polifotomia nosa.
leczenie zapalenia zatok u dzieci
zapalenia zatok u dzieci często występuje podczas ostrego nieżytu nosa, grypa, odra, szkarlatyna i innych chorób zakaźnych, a także z powodu korzeni choroby pleców cztery górne zęby.
przewlekłe zapalenie zatok dzieje się z powtarzających się ostrym stanem zapalnym i jest szczególnie powszechne w przewlekłym zapaleniem zatok, a także przewlekłego nieżytu nosa. Pewną rolę odgrywa skrzywienie przegrody nosowej, wrodzona wąskość dróg nosowych. Od samego początku proces odontogeniczny często ma nudny, przewlekły przebieg. Występują również naczynioruchowe i alergiczne postaci choroby, które obserwuje się jednocześnie z tymi samymi zjawiskami w jamie nosowej. Objawy, przebieg zależy od postaci zmiany i nie różnią się od objawów u dorosłych.
W wysiękowych postaciach zapalenia zatok szczękowych głównym dolegliwością pacjenta jest obfite wydzielanie z nosa. Z trudnym odpływem wydzielin z zatok wypływu z nosa, prawie nie ma, a pacjenci skarżą się na suchość w gardle, wykrztuszanie dużej ilości plwociny rano, nieprzyjemny zapach z jamy ustnej. Często występują bóle głowy i zaburzenia układu nerwowego( zmęczenie, niemożność koncentracji).Przy zaostrzeniu można zaobserwować obrzęk policzków i obrzęk powiek. Czasem na wejściu do nosa pojawiają się pęknięcia i wilgotna skóra.
Zapalenie zatok szczękowych u dzieci jest najczęściej skutecznie leczone za pomocą zwykłej farmakoterapii, którą lekarz wybiera do konsultacji. Płukanie zatok przynosowych( bez przebicia) wykonuje się tylko przy silnym zespole bólowym lub obfitej ropie.
Laseroterapia jest przeprowadzana w celu wyeliminowania skutków zapalenia i zwiększenia efektu leczenia lekami. W wielu przypadkach( na przykład z ciężkim przebiegiem choroby) leczenie otorynolaryngologiem należy łączyć z akupunkturą.Pełny przebieg leczenia zapalenia zatok u dzieci zależy od ciężkości jednego do dwóch tygodni.
Zasada, według której leczenie przewlekłego zapalenia zatok u dzieci jest takie samo. Kurs czasami trwa do 3 tygodni. Głównym kierunkiem leczenia przewlekłego zapalenia zatok jest zapobieganie zaostrzeniu tego procesu.
Profilaktyka zapalenia zatok
Zapobieganie powinno być ukierunkowane na terminowe leczenie choroby podstawowej, eliminację czynników predysponujących, bez oczekiwania na wystąpienie objawów zapalenia zatok.