Zapalenie tchawicy - przyczyny, objawy i leczenie. MF.
objawy tchawicy
i powikłania
Diagnoza Zapobieganie Leczenie tchawicy tchawicy
Jednym z najczęstszych objawów infekcji dróg oddechowych stanowi zapalenie tchawicy, przy czym zespół ten charakteryzuje typowe dla jednego z przewidywanej epidemii zakażenia - grypy.
tchawicy - zespołem klinicznym charakteryzującą się zmianami zapalnymi w błonie śluzowej tchawicy będących przejawem infekcji oddechowych płynnych zarówno ostrego jak i przewlekłego.
powoduje z tchawicy
Opracowanie tchawicy może powodować szereg powodów:
1): przyczyny zakaźne( wirusy grypy, etc.), bakterie( pneumokoki, paciorkowce, gronkowce, Haemophilus influenzae, Klebsiella, itd.) I grzyby.
2) powoduje Niezakaźne( pył schładza wdychaniu powietrza do inhalacji aerozol, chemikalia, gazy i opary).
czynniki ryzyka dla tchawicy podobnej do infekcji dróg oddechowych:
• czynniki naturalne( na zimno i wietrzna);
• zmniejszona odporność miejscowa( częste przeziębienia);
• odporności( związanych z chorobami przewlekłymi - choroby wątroby, cukrzyca, astma, POChP, rozedma płuc, raka i inne niedoboru odporności związane z wiekiem - małe dzieci, osoby starsze);
• złe nawyki( nadużywanie nałogów w większym stopniu, nadużywanie alkoholu).
źródłem infekcji w zakaźnym tchawicy - chory lub przewoźnik. Nawet jeśli objawy noszącego naruszeń zdrowia tam, a on wygląda nie różni się od zdrowej osoby, chory ma objawy kliniczne tchawicy i / lub ostrą chorobą zakaźną układu oddechowego i staje się od pierwszego dnia wystąpienia objawów.
mechanizm zakażenie - aerogenną powietrza lub powietrza z pyłu środki przenoszące. Szkodliwe mgiełka opryskano kaszel kichanie ze źródła zakażenia w promieniu 1,5-2 m. Nie wolno nam zapominać, że dla niektórych infekcji wirusowych mogą być przechowywane na tematy środowiska( zabawki, meble, chusty i ręczniki, itp).
Podatność jest uniwersalna. Chorują częściej dzieci i osób starszych( większe przeludnienie w kolektywy niedoskonałości układu odpornościowego).Podobnie jak w przypadku infekcji dróg oddechowych w ogóle, istnieje sezonowość zimowo-wiosenna.
anatomiczna i układ
tchawicy tchawicy( tchawica) stanowi rurę składającą się z chrząstki 15-20 chrzęstnych pierścieni, które są ze sobą połączone przez strun włóknistych. Błonę śluzową tchawicy i krtani)( pokryte rzęskowego nabłonka, posiada mnóstwo gruczołów śluzowych i komórek tkanki limfatycznej. Znajduje się w tchawicy na poziomie szyjki VI - V kręgów piersiowych, krtani znajduje się na górze i na dole rozwidla tchawicy( rozwidlenia tchawicy) i przechodzi do oskrzeli. Tchawicy prześwit o średnicy w zakresie od 1,5 do 1,8 cm, długości około 11 cm Główny funkcyjnych -. Oddychanie.
Trachea. Norm.
zmian patologicznych w tchawicy z jego wyglądem, znamienny zapaleniem obrzęk błon śluzowych, przekrwienie naczyń( przekrwienia śluzówki) naciekanie tkanki( akumulacji komórek zapalnych), wysięk na powierzchni błony śluzowej różnych ilości śluzu, krwotoki zakażenia wirusem igłowych( wirus grypy).Jeżeli proces ten jest długotrwały( przewlekłe zapalenie tchawicy) śluzowej się pierwszy przerostowa, a następnie zanikły.przerostu błony śluzowej przejawia obfity śluzówkowo-ropne zapalenie śluzówki, ciężki obrzęk śluzówki, przekrwienie. Atrofia powłoki blado o szarawym odcieniu, śluz jest mała, powłoka pokryta jest skorupy, co powoduje ciągły podrażnienie i kaszel.
Objawy kliniczne tchawicy
Są ostre i przewlekłe zapalenie tchawicy, które mają swoje różnice i osobliwości.na 2-3y dni pojawia się po objawów choroby uszkodzeń wirników i nosogardzieli, krtani
Ostre zapalenie tchawicy .Pacjenci reakcji stan podgorączkowy temperatury( do 38 °) do gorączkowe gorączkę( 38,5 ° lub więcej).Równolegle są objawy zatrucia( osłabienie, pocenie się, dreszcze, bóle głowy i bóle mięśniowe).Pacjenci mogą skarżyć zatkany nos lub katar( do nosa), ból w gardle podczas połykania, trzaski.
charakterystyczny objaw tchawicy - pojawienie się na tle powyższych dolegliwości suchego kaszlu w nocy, często w nocy z powodu nagromadzenia śluzu kaszel zazwyczaj wzrasta. Pomimo faktu, że istnieje śluzu w tchawicy, przydział kaszel jest to trudne. U dzieci kaszel może być napadowy, a to może być wywołane przez płacz, przestraszony, śmiech dziecka, nerwowe ruchy, zbyt zimnego powietrza. Objawy związane kaszel - uczucie surowości w klatce piersiowej, ból gardła. Nawet głęboki oddech może powodować ataki suchego kaszlu Sore, więc większość pacjentów oddychanie staje się płytkie.
Dzięki zaangażowaniu nowych objawów może być podłączony do procesu okolic dróg oddechowych. Jeśli proces zaangażowany krtani, kaszel staje szczeka, bolesne, jeśli nie ma zapalenie oskrzeli obraz oskrzeli( kaszel staje się coraz częściej pojawia plwociny - w pierwszej śluzowych, ale z chorobą 3-5 dni staje śluzówkowo-ropne).Osłuchiwanie płuc, oddech staje się twarde, suche lub słyszalne trzaski.
przewlekłe zapalenie tchawicy może być wynikiem ostrego zapalenia tchawicy i przewlekłych procesów zapalnych( zapalenie zatok przynosowych, nosogardzieli).Rzadko pacjenci obawiają się zatrucia i temperatury. W większości przypadków kaszel jest jedynym objawem przewlekłej postaci tchawicy. Kaszel jest suchy, bolesny, rano. Pacjenci cierpią od lat.
Powikłania ostrego
tchawicy tchawicy Samodzielnie rzadko prowadzi do powikłań, są bardziej niebezpieczne, aby połączyć je tworzy. Tak więc, gdy krtani obawiać ewentualnego rozwoju zwężenia krtani( szczególnie u niemowląt) i traheobronhite - niedrożności dróg oddechowych ze względu na nagromadzenie wydzieliny błony śluzowej i skurcz.
rokowanie dla terminowego leczenia korzystny czas trwania choroby wynosił od 7 do 14 dni.
Diagnoza Diagnoza
tchawicy tchawicy jest najczęściej klinicznych i epidemiologicznych. Na przesłuchania pacjenta okazuje historię epidemiologiczną( kontakt z chorym i ARI ARI), historii życia( choroby współistniejące, styl życia, złe nawyki).Zwraca uwagę na typowy charakter skarg - na tle pojawienia się objawów Ari Ari wyschnięcia bolesne, czasem napadowy kaszel w nocy i rano. U dzieci kaszel prowokując czynniki zewnętrzne( płacz, śmiech, głęboki oddech zmian temperatury powietrza, funk).Osłuchiwanie zmieni gdy traheobronhite( suzhie ciężko oddech lub wilgotne rzężenia).Zapalenie
tchawicy
potwierdził diagnozę po laryngoskopii: tchawicy przekrwienia śluzówki, opuchlizny, czasami wybroczynowe krwotoki, obfita flegma infiltrację tkanki( przerośnięte tchawicy).W przewlekły proces śluzowej tchawicy jasnoszary, cienki, mały śluzu, czasami brązowy( atrofii tchawicy).
tchawicy u Laryngoskopia
parakliniczne badania: morfologia krwi( leukocytoza, zmiany leukocytów w zależności od przyczyny stanu zapalnego, zwiększenie ESR).
Leczenie tchawicy
1. działań organizacyjno-reżimu.
łagodne i umiarkowane formy tchawicy w połączeniu z innymi objawami oddechowego infekcji
nie być hospitalizowany i leczonych ambulatoryjnie( w domu), z wyjątkiem małych dzieci i osób z chorobami współistniejącymi( rozwiązany indywidualnie w takich sytuacjach wydanie hospitalizacji).Podczas całego czasu trwania choroby przedstawiono mechanicznie i chemicznie łagodny diety( z wyjątkiem ostrego, tłuszcze, smażone ograniczeniu pokarmu)( tylko ciepłe napoje owocowe, napoje herbaty, napoje owocowe), nadużywania alkoholu. Na obszarze klatki piersiowej widoczne są plastry musztardowe. W pomieszczeniu, w którym pacjent regularnie na mokro i nawilżanie powietrza( suche powietrze), stymuluje kaszel wietrzenie.
2. Farmakoterapia tchawicy terapii
• Przyczyn jest oparta na czynnik sprawczy. Kiedy infekcja wirusowa klinika
pokazano leków z działania przeciwwirusowego( Arbidol, izoprinozyna, reaferon UE viferon, tsikloferon, Grippferon, viferon, amiksin lub Lavomax, rimantadyny, aflubin i inne).W przypadku bakterii powodem - leki przeciwbakteryjne, antybiotyki beta-laktamowe( Augmentin, amoxiclav, flemoklav, flemoksin etc.) cefalosporyny generacji 1-3( supraks Fortum, zinatsev i inni), i podawanie pozajelitowe, w razie potrzeby. Węższe specyficzne antybiotyki podaje się indywidualnie w przypadku udowodnionego patogenu.
wybór leku, dawki i przebiegu leczenia zaleconego przez lekarza prowadzącego ŚCIŚLE uniknąć powikłań i opóźnia proces gojenia!
• zintensyfikować przyczynowego leczenia infekcji bakteryjnej są powoływani przez IRS-19,
bronhomunal, Erespal, immudon.
• Środki stosowane przy kaszlu powołanego na podstawie towarzyszących objawów tchawicy. Gdy suchy kaszel
bez udziału oskrzeli przeciwkaszlowych proces można przedstawić( sinekod, glauvent, Tussin, tusupreks, libeksin, Gerbion z babki), w obecności twardych wychodzących plwociny - mukolityczne i wykrztuśne( termopsisa preparaty lukrecji, prawoślazu lekarskiego, tymiankowy, zipecac, mukaltin, Pertussin, bronholitin, gedeliks, bronhotsin, Ascoril bromheksyna, ambroksol, Lasolvan, ACC mukobene).
3. Local
Terapia • Wdychanie odbywa się przy pierwszych objawach tchawicy. Może być tak
inhalacji parowej i inhalacji przy użyciu nebulizera ultradźwiękowego( inhalator).Wdychanie spędzić 5-10 minut w zależności od inhalatora 3-4 razy dziennie przez 5-7 dni. Inhalacje mogą być zasadowe( sody), rumianek, szałwia, propolis. Produkty lecznicze do inhalacji są przepisywane tylko przez lekarza.
• aerozole lokalne( kameton i inne Geksoral)
4. środki Folk obróbki tchawicy
• wdychanie gotowane cebuli i czosnku mieszaniny w postaci naturalnej dwa razy dziennie;
• inhalacja parą ziemniaków 2 razy dziennie;
• czerń sok rzodkiew miodu( 1: 1) 3 razy na dobę;
• nawadniania ekstrakt oropharynx liść maliny, nagietek, 3-4 razy dziennie( 1-2 łyżki liści lub kwiatów 0,5 litra wrzącej wody - termosu 1 godzinę);
• wlewy następstwo, tymianek, rumianek, elecampane pozostawia podbiału macierzystego, korzeń lukrecji( 1-2 łyżki trawa na 0,5 litra wrzącej wody do termosu do 1 godziny), - wykonaniu 3 razy dziennie przed posiłkami1/3 szklanki naparu;
• spożywanie marchwi i soków kapuścianych;
• wywar z pędów sosny nerek i młody( 15 szt nerek na 1 szklankę wrzącej wody, gotować przez 15-20 minut), przyjmować 4 razy dziennie;
• zgnieciony czosnek we wrzącym mlekiem - chłodny i wziąć 1 łyżeczka4 razy dziennie
• miodu do inhalacji, przez inhalację z eukaliptusa.
wdychanie pary z tchawicy tchawicy
Prevention
- uniknąć hipotermii, zatłoczone w okresie jesienno-zimowo-wiosennym.
- Utwardzanie ciała w okresie zdrowia( zeskrobanie wlewając zimną wodą).
- Wczesne leczenie zmian przewlekłych zakażeń i chorób z nimi związanych.
- terminowe rozpoczęcie leczenia z ARI ARI i może zapobiec w niektórych przypadkach rozpoczynających tchawicy.
- Zdrowy styl życia( odżywianie, świeże powietrze, ćwiczenia, witaminy), walka z uzależnieniami.
Doktor infektosysta Bykova N.I.