Arytmia zatokowa - przyczyny, objawy i leczenie. MF.
Częste pytanie: "Co to jest arytmia zatokowa?".Rzeczywiście taki wniosek można znaleźć dość często. Czy należy to uznać za diagnozę i kiedy należy podjąć środki?
Sinus arytmia - naruszenie rytmem generowania impulsów elektrycznych w węźle zatokowo-przedsionkowego na główny stymulator znajduje się w prawym przedsionku. Na
kardiogram zatokowego rytmu serca manifestuje się jako nierówne odstępy między uderzeniami serca.
Arytmia zatokowa jest normą lub patologią?Przez
połączeniu z procesem oddychania odróżnić oddechowych arytmii i migotaniu zatokowego, a nie związane z oddychaniem. Przyspieszenie( nie więcej niż dwa razy podstawowy) lub spowolnienie serca związanym z funkcjonowaniem układu oddechowego lub ćwiczeń, jedzenia i snu - jest to normalny proces, który u zdrowych ludzi, często w młodym wieku. Wstęp Valsalva eliminuje epizod arytmii. Odbieranie
Valsalva - Pacjent działań, które mają na celu stworzenie wysokiego ciśnienia w uchu środkowym, jamie piersiowej i jamy brzusznej. Wyprodukowano głęboki oddech, a następnie głębokim wydechem, z oddechu i wysiłku przez 15 - 20 sekund. Jednakże nasilenia patologicznych
nierównomiernego serca może wskazywać różne choroby układu sercowo-naczyniowego.
Przyczyny zatok arytmii
1) serca( związanych z sercem)
- choroba niedokrwienna serca( słaby dopływ krwi i niedoborem tlenu w mięśniu sercowym, co powoduje ból serca)
- Nadciśnienie,
- reumatyczne choroby serca,
- sercowo( wiele zastąpienia tkanki mięśni serca na blizny)
- niewydolność serca( serce nie może poradzić sobie z pełnowartościowy pompowania krwi przez organizm)
- zapalenie wsierdzia i zapalenie mięśnia sercowego( zapalenie serca w różnych Nrichinam)
- kardiomiopatia( niejednorodną grupę chorób charakteryzujących się zmianami strukturalnymi w mięśniu sercowym),
- dzieci może mieć wrodzone lub nabyte wady, a także zajmuje przestrzeń, zmiany, które wpływają na układ przewodzący serca.
2) noncardia:
- neurogenne( różne zaburzenia funkcji układu nerwowego, w tym naczyń i nerwic dystonii)
- głód niedotlenienia( tlen powoduje zaostrzenie astmy oskrzelowej i innych chorób oskrzelowo-płucnych, przewlekła niedokrwistość),
-hormonalnego( zaburzenia tarczycy i kory nadnerczy, cukrzyca, otyłość, zespół menopauzalne)
- choroby układu trawiennego( zapalenie błony śluzowej żołądka, choroby wątroby, itd.),
- lek( o niekontrolowanym etc. IT moczopędne, glikozydy nasercowe, leki antyarytmiczne).Ze względu na niekontrolowane otrzymujące diuretyki może dojść do równowagi elektrolitowej( potasu, sodu, magnezu i wapnia).
- toksyczne( palenie, alkohol, narkotyki),
- zakażenia( bruceloza, dur brzuszny) jest niezwykle rzadkie,
- mechaniczne( uraz klatki piersiowej, uszkodzenie prądem elektrycznym),
- choroby kręgosłupa.
3) idiopatyczne arytmie że zachodzi bez obiektywnych powodów, często wykrywalne dziedziczenia.
podzielone także na tachyarytmii zatok arytmii( przyspieszone tętno 100 uderzeń na minutę lub więcej) i bradyarytmii( zmniejszenie częstości akcji serca mniejszym niż 55).
Objawy zatok arytmii
- epizody osłabienia, zawrotów głowy, rolety,
- omdlenia,
- uczucie duszności, bóle głowy,
-
- uczucie kołatania serca( szczególnie należy zwrócić uwagę na to skargi u dzieci, jak w normalnych dzieciserce nie czuje) i uczucie pulsowania w skroniach,
- poczucie zakłóceń w pracy serca( gdy wyrażone zatok arytmii), opisany jako „ściśniętym sercem”, „czując, że serce bije, bije, a następnie zatrzymał się i pobiegł szybciej”, „awarie wbicie sercauu »,
- dyskomfort w okolicy serca w czasie przerwy lub kołatanie serca.
u niemowląt mogą wystąpić następujące objawy zatok arytmii:
- drażliwość lub odwrotnie, letarg,
- dusznością w spoczynku
- wygląd sinica( głównie w nosowo trójkąty)
- bladość skóry,
- zmniejszenie apetytu,
- częste niedomykalności
- brak przyrostu masy ciała,
- nadmierne pocenie się.
diagnoza zatokowego rytmu serca
- zobacz lekarza specjalisty( internista lub kardiolog) z gromadzeniem dolegliwości i wywiadu, ogólnego wglądu( typ ciała, masę ciała, bladość) impulsów próbkowania( to ważne nie tylko impuls promieniowym, lecz równieżpulsowanie tętnic i żył szyi, posiadające pulsacji koniuszka serca i nadbrzuszu), perkusja serca( stukając w celu określenia granic serca), osłuchiwanie serca dźwięki i hałasy.
- Morfologia krwi( szczególnie jesteśmy zainteresowani poziomem hemoglobiny) i moczu.
- Biochemiczne analizy krwi( białko całkowite, całkowitej bilirubiny bezpośredniej i ALT, AST, glukozy, kreatyniny, mocznika, cholesterolu i frakcji).
- hormony tarczycy i nadnercza.
- elektrokardiograficzne( ECG), przy próbie obciążenia( ćwiczeń dawkę, po czym powtarzane EKG).
- monitorowanie EKG( urządzenie noszone na dzień, a ty prowadził dziennik swoich ładunków w ciągu dnia i wykonać dany ładunek: wchodzenie po schodach, itp).
- echokardiografia( ultrasonograficzne serca) w celu wykrycia ewentualnych charakter arytmii organiczne( części Cardiosclerosis, choroby serca i innych.).
Następnie, jeśli to potrzebne, dalej diagnostyki( wyszukiwania noncardia powoduje arytmia) można przypisać
- radiografii,
- radiografii kręgosłupa
- ultradźwięków tarczycy i kory nadnerczy,
- ultrasonografia wątroby, pęcherzyka żółciowego, rak trzustki, nerek,
-EGD,
- MRI mózgu,
- hormony płciowe,
- porady endokrynologa,
- konsultacji ginekologa( ginekolog-endokrynolog),
- konsultacji z neurologiem, psychoterapeuta.
Leczenie zatok arytmii
ustalić, że w przypadku arytmii zatok nie jest niebezpieczny i nie wymaga leczenia, lekarz może tylko specjalista po serii zabiegów diagnostycznych.
Zabieg nie wymaga arytmię zatokowego, czyli:
- nie ma wpływu na hemodynamiki Systemowego( nie ma znaczących zmian ciśnienia krwi, omdlenia, dzieci nie towarzyszy sinica lub bladość skóry, zawroty głowy) i pojawia się tylko na osłuchanie i EKG;
- na elektrokardiogram wykazały umiarkowany nieregularne zaburzenia rytmu zatokowego lub tętno nie odbiegają znacząco od normy;
- zaburzenia rytmu zatokowego spowodowane przez czynniki zewnętrzne( wymagane zniesienie czynnika stałych).Zalecenia
leczenia - ogólne zalecenia ( szacunek do pracy i odpoczynku, spokojny sen, rozsądne ćwiczenia, spacerowanie, pływanie).
- moc Racjonalne ograniczenie tłuszczowych i zbyt ostre żywności, włączenie w diecie sezonowych owoców i warzyw, dieta bogata w potasu i witaminy z grupy B( mięso, orzechy, zioła, produkty mleczne, pasta pomidorowa, suszonych moreli, awokado, figi, ziemniakijabłka, banany, grzyby), abstynencja od alkoholu, palenia tytoniu i stosowania substancji. Nie należy jeść duże ilości jedzenia w nocy, jak zatłoczone żołądka zwiększa ryzyko wystąpienia arytmii.
- Leczenie Głównym choroby kardiologiczne( numery ciśnienia krwi korekta, leczenie choroby niedokrwiennej serca i niewydolności serca, itd.).Leczenie choroby podstawowej w pozasercowego powodu.
- ćwiczenia oddechowe ( obowiązuje niezależnie od wieku pacjenta).
- Reflex metody leczenia, mające na celu zmniejszenie szybkości skurczów serca. Jednym z nich jest na podstawie napięcia gałek ocznych: powinny one być trochę wcisnąć i przytrzymać przez kilka minut. Inna metoda polega na masaż boczne powierzchnie szyi.
- akupunktury i fizjoterapii( warunki obróbki cieplnej, pola magnetyczne są wykluczone rodzaje zastosowaniem energii fizjoterapii).
- Multivitamins .
- uspokajające ( używane jako ziołowych produktów leczniczych( Persia 2 tabletki 2-3 razy dziennie do 1 miesiąca, Motherwort forte 1-2 tabletki 2 razy dziennie, do 1-2 miesięcy, novopassit 1 tabletka lub50 ml roztworu 3 razy dziennie do 1 miesiąca) i środki uspokajające).
- Nootropy ( glicyna 1 tabletka 2-3 razy dziennie przez 14-30 dni, 250 mg Pantogamum 1-2 tabletki trzy razy dziennie, 1-3 miesięcy Oczywiście czasami rozszerzone do 6 miesięcy do 1 Cavintonum-2 tabletkę 3 razy dziennie, 1-3 miesięcy), do zmniejszenia objawów i poprawy nerwicy mikrokrążenia.
- metaboliczny preparaty ( trimetazydyna 35 mg dwa razy na dobę, przez 2 miesiące, Omacoru 1000 mg jeden raz na dzień oczywiście bez ograniczeń), które poprawiają metabolizm mięśnia sercowego i tym samym pośrednio zmniejszenie częstości rytmu serca.mikrokomórki Kompleksy zawierające potas i magnez( Pananginum lub asparkam 1-2 tabletki trzy razy dziennie, czas przebiegu określana przez lekarza, regularne odbiór jest możliwy) -
.
- W ciężkiego zaburzenia rytmu zatokowego wyznaczonego leków przeciwarytmicznych ( aymalin, etmozin), blokery kanału wapniowego( werapamil), beta-blokery( metoprolol, bisoprolol, propranolol) podczas tachyarytmii, atropina i atropiny leków w bradyarytmią.
- Kiedy sinus bradyarytmie z rytmu serca poniżej 45 na minutę( zawodowych sportowców dolnej granicy co najmniej 35 prezentów na minutę) należy rozważyć zainstalowanie rozrusznik serca. Wybór konkretnego modelu jest wykonana z uwzględnieniem obrazu klinicznego i rodzaj arytmii zatokowej. Zapobieganie
zatok arytmia
- zdrowy styl życia,
- kontrolowanie umiejętności relaksacji naprężeń posiadanie,
- znormalizowana aktywność fizyczna,
- utrzymanie zdrowej wagi,
- terminowe diagnostyki( badanie lekarskie) oraz leczenie rozpoznanej choroby.
Prognoza
W większości przypadków prognoza jest korzystna. Sinus arytmii u dzieci i młodzieży są często na własną rękę po ustanowieniu systemu hormonalnego( dziewczęta po utworzeniu regularnego cyklu miesiączkowego).Sinusowe arytmie, które nie powodują subiektywnych skarg, nie stanowią zagrożenia dla życia. W przypadku zaburzeń rytmu zatok( oznaczonych jako bradi- i tahiformy) rokowania zależy właściwie przepisanej obróbce i przestrzeganie przez pacjenta.
Czy armia ma taką diagnozę?
Arytmia zatokowa występuje często u młodych mężczyzn w wieku przedkcesyjnym. Stąd rodzi się pytanie o ich przydatność do służby wojskowej.
Sinus arytmii bez ciężkiej choroby podstawowej nie dopuścić do przedostawania się do służby wojskowej, przyjęcie do szkół wojskowych i uczelni.
do służby wojskowej nie wymaga młodzieńca jeśli zatokowego rytmu serca jest przejawem następujących chorób:
- choroba reumatyczna serca z umiarkowaną lub ciężką niewydolnością krążenia,
- kardio,
- choroby serca,
- po interwencji chirurgicznej przeprowadzonej na sercu,
- ciężkie zaburzenie czynności lewej strony serca,
- napadowe arytmię( tachykardia, bradykardia, przedłużone awaryjność)
- zatokowego.
Jednakże w każdym przypadku, kwestia decyduje indywidualnie na podstawie szczegółowych danych ankietowych instrumentalnej i laboratoryjnych badań.Nie jest wykluczona hospitalizacja w celu obserwacji i późniejszej ekspertyzy kardiologa.
Lekarz terapeuta Petrova A.V.