womensecr.com
  • Krwawienie tętnicze

    click fraud protection
    Od

    tętnicze krwawienie często staje się zagrożeniem nie tylko dla zdrowia, ale również życie ludzkie, to jest bardzo dużo zależy od tego jak szybko i sprawnie wspiera ofiary lub chorego z masywnym krwawieniem.

    tętnicze krwawienia z małych naczyń krwionośnych i tętnic, które w organizmie może być zatrzymany za pomocą tego samego bandaża uciskowego( to jest jedynym sposobem na wstępnie zatrzymania krwawienia z ciała), a raną jest konieczne nakładanie kilku warstw gazy lub gazy, a następnie szczelneskręcony bawełna lub bandaż, a następnie szczelnie pribintovyvayut kilku rundach bandażem lub zastosować inne środki w kasie, wykonywanie hemostazy na zasadzie opisanej powyżej. W obecności rozległej powierzchni rany z rozdziawionymi naczyniami, zaciski hemostatyczne powinny być stosowane do naczyń w ranie.

    Jednym z najlepszych i dostępnych w każdej sytuacji sposobów tymczasowego zatrzymania krwawienia z tętnicy jest zaciśnięcie naczynia ponad - nad raną, bliżej serca przez przepływ krwi. Ale do tego trzeba wiedzieć, gdzie uszkodzona arteria leży tak blisko powierzchni, jak to możliwe, aby przycisnąć ją do kości. Aby znaleźć to miejsce, możesz skupić się na obecności pulsacji tętnicy. Gdy zostanie znaleziony, należy go docisnąć do kości więcej niż jednym palcem, a kilka, można to zrobić za pomocą dłoni lub pięści. Przy prawidłowej lokalizacji pulsacji tętnicy i dobrym ciśnieniu krwawienie zatrzymuje się niemal natychmiast. Jednak, aby naciskać tętnicę do kości przez 15 minut jest dość trudne, a przy transporcie z ofiarą to powoduje trudności, a następnie w taki sposób, aby zatrzymać krwawienie stosuje się do wytwarzania materiałów do leczenia ran i zatrzymanie krwawienia w inny sposób, który nie wymaga długotrwałego stosowania siłyod osoby, która zapewnia pomoc.

    instagram viewer

    typowych środowiskach dociskające tętnic w celu czasowego zatrzymywania krwawienia są następujące tętnic: szyjnej podobojczykowej ramiennej pachowych, promieniowe, aortę brzuszną, wspólny udowej powierzchownej udowej, z tyłu stopy.

    Rozważmy kilka sposobów dociskania tętnic przez cały czas.

    szybko znaleźć najbardziej odpowiedni dla naciskając punkt krwawienie przystanków powinni mieć świadomość, że najważniejsze punkty, aby być prasowane są:

    • do tętnicy udowej - pachwinowe krotnie;

    • dla tętnicy nóg - rejon podkolanowy;

    • dla tętnicy ramiennej - regionu pachowego i wewnętrznej powierzchni mięśnia dwugłowego;

    • dla tętnicy szyjnej - na szyi w pobliżu wewnętrznej krawędzi mięśnia mostkowo-mostkowego, w pobliżu jego środka;

    • dla tętnicy podobojczykowej - obszar nadobojczykowy.

    1. Należy przerwać ciężkie krwawienie podczas zranienia górnej i środkowej części szyi, a także okolicy podbródkowej i twarzy, naciskając wspólną tętnicę szyjną.W tym celu, od strony jednego dużych ran lub zgrupowanych w jednej linii II palce III i IV z tą samą ręką, umieszczony poniżej tętnicy szyjnej, dociskając je w kierunku kręgosłupa, w którym tętnica szyjna jest dociskany poprzecznego sposobu szóstego kręgu szyjnego.

    Tętnicę skroniową, znajdującą się przed małżowinem przednim, należy naciskać kciukiem do kości skroniowej.

    Tętnicę żuchwową należy naciskać kciukiem do kąta żuchwy.

    2. Ciężkie krwawienie ranę stawu barkowego, podobojczykowej i obszar pod pachą, i górną trzeciej łopatki powinna być zatrzymana, naciskając tętnicę podobojczykową.W tym celu, po stronie jednego dużych ran lub zgrupowane w jednej linii z drugim, trzecim i czwartym palców tej samej ręki, umieszczoną w dół nadobojczykowy i wywierania nacisku na tętnicę.Aby zwiększyć nacisk, możesz naciskać palcami od góry palcami drugiej ręki. Ciśnienie powinno być wykonane powyżej obojczyka kierując siłę od góry do dołu, tętnica podobojczykowa zostanie dociśnięta do pierwszego żebra.

    3. Ciężkie krwawienie z urazów środkowej i dolnej części barku, przedramienia lub dłoni należy zatrzymać, naciskając tętnicę ramienną.Przestań krwawić, wciskając palce IV-IV do wewnętrznej powierzchni barku przy wewnętrznej krawędzi mięśnia dwugłowego, podczas gdy tętnica ramienna będzie dociskana do kości ramiennej.

    Możesz zatrzymać krwawienie z uszkodzonej tętnicy dłoni, naciskając tętnicę promieniową do promienia w okolicy nadgarstka kciuka.

    4. Ciężkie krwawienie z urazów kończyn dolnych należy przerwać, naciskając tętnicę udową.W tym celu kciuk powinny być przeprowadzone albo perforowane naciśnięcie tętnicy w pachwinie do punktu usytuowanego w równych odstępach pomiędzy chrząstek i występu kości biodrowej. Jeśli dozorca naciśnie tętnicę jednym kciukiem, nacisk można zwiększyć, pomagając kciukowi drugiej ręki.

    pięść dociskany tętnica powinny być wykonane tak, że linia zagięcia w międzypaliczkowego stawu znajdował się po drugiej stronie pachwiny, ponownie, aby zwiększyć naciskając może pomóc drugą ręką wcisnąć.

    silne krwawienia krwi z tętnicy lub goleń stopy powinna być zatrzymana, trzymając tętnicy podkolanowej w obszarze dołu podkolanowego. W celu zatrzymania krwawienia z tętnic kończyn dolnych, trzeba kciuk powinny być umieszczone na przedniej powierzchni stawu kolanowego, a pozostałe palce dłoni naciskać tętnicę do kości. Aby zatrzymać krwawienie z tętnicy stopy konieczne jest przesunąć tylną nogę do kości, a następnie dokonać nałożenie Opatrunek uciskowy na piechotę lub okablowania na goleń z ciężkim krwawieniem.

    Jak wspomniano powyżej, dalsze naciskanie tętnicy stosuje się w krótkim czasie, a zatem, w celu wstrzymania silne krwawienia tętniczej może być stosowany sposób ciągnąc okrągły gumką powyżej miejsca krwawienia. On jest jednym z najważniejszych i najbardziej skutecznych sposobów, aby zatrzymać krwawienie masywny obserwowane w uszkodzenia dużych naczyń tętniczych kończyn, jak w tym przypadku są dociskane wszystkie statki powyżej rany.

    wiązka jest grubą warstwą gumy albo tkaniny lub taśmy o długości 1 m rury -1.5 do jednego końca haka holowniczego jest przyłączony, i z drugiej strony -. Metaliczny łańcucha.

    Uprząż można przymocować w następujący sposób. Przede wszystkim na uprzęży miejscu nakładki należy nałożyć ręcznik lub gazę, można owinąć bandażem to miejsce kilka razy, aby nie zranić wiązkę skóry i dostarczają najbardziej dotknięte dodatkowe cierpienie. Następnie należy podnieść kończynę i założyć opaskę.Następnie należy go rozciągnąć iw tej formie stosuje się do kończyny i bez odkręcania wrap napięcia wokół niego kilka razy następujące wycieczki powinny być słabsze, trzeba będzie spróbować wykorzystać cewki leżały blisko siebie, bez uszczerbku dla skóry. Sprawdź opaska uciskowa powinna być blokada wszystkich Szelki spinane przez hak i łańcucha.

    bez gumką może być zastąpiony rurką gumową, pas lub związać bandaż końcu chusteczka, ciągnąc je oczywiście, podobnie jak opaski. W tym celu najpierw trzeba dołączyć planowanego położenia na tkaninie wiązki, a następnie chusteczka lub inny materiał stosowany jako kończyn wiązki wiążących się swobodnie, dzięki czemu hak niezawodne pętli mogą być większe niż współczynnik 1,5-2 kończyn obwodowo rannych. Pętli umieścić na węźle do ko wypełniając 2-3 okazuje prowizoryczną opaskę wokół kończyny, a następnie węzeł do wstawienia solidną kij lub płytę i dokręcić opaskę, aż zatrzyma krwawienie. Należy pamiętać, że ciągnąc mocno i szorstkie cięcie skurcz może powodować niepożądane komplikacje, takie jak uszkodzenie nerwów kończyn;Ponadto, stosowanie cienkich skrętów lub wiązki lub twardych ciał obcych, takich jak liny lub drutów mogą powodować uszkodzenia tkanek i nerwów. Aby zakończyć przędzenie, należy przykleić drążek do kończyny, aby nie obrócić się.

    Opaska uciskowa lub skręcona powinna być nałożona powyżej rany, ale jak najbliżej niej. Dowody odpowiadające opaski lub skręt uważane neproslushivanie pulsacji naczyń poniżej wiązki, hemostazę, skóry przy czym PALES.

    Jeśli krwawienie nie zatrzyma się, a następnie obrócić opaski lub nałożono nieprawidłowo słaba, podczas gdy uszkodzenia tętnicy nie całkowicie zaciśnięty;Ponadto stożkowy pakuły żyła promowania tego kończyny zaczyna gromadzić się w krwi, ciśnienie w naczyniach jest zwiększona, przy czym Krwawienie może się zwiększać, i skóry, w wyniku przepełnienia krwi żylnej staje niebieskawy kolor. Dokręcić opaski ściska leżących tkanek, w tym nerwów, bardzo silne, może to prowadzić do rozdrabniania tkanek, w tym mięśni, nerwów i naczyń krwionośnych, które może prowadzić do paraliżu kończyn.

    Ta metoda zatrzymywania krwawienia jest jedną z najbardziej niezawodnych, ale technika nakładania opaski zaciskowej na kończynę nie kończy się na tym. Ponieważ nałożenie dopływu krwi nie tylko obszaru rany, ale całej kończyny poniżej poziomu opaski uciskowej, skutkuje martwicą kończyny, wraz z upływem czasu. Dlatego opaski uciskowej nie należy nakładać na kończynę dłużej niż 2 godziny w sezonie grzewczym i 1-1,5 godziny w sezonie zimowym. Aby właściwie kontrolować czas zastosowania pakietu pod nim, zwykle umieszcza się notatkę wskazującą czas jej nałożenia. Jeśli po tym czasie rannych lub chorych, niezależnie od przyczyny, nie został zabrany do centrum medycznego, okablowanie należy usunąć i zrobić to lepiej razem: jedna zbawienie musi trzymać palec naciska na uszkodzonej tętnicy powyżej uprzęży a drugi w tym czasie, bez pośpiechu,uwalniane do krwiobiegu nie jest wciśnięty tworzą się skrzepliny rozpuszcza uprząż przez 3-5 minut, po czym ponownie nakłada na kończyny, ale nieco wyższy niż w miejscu poprzedniego nakładki, nie zapominając, aby oznaczyć czas usuwania i następnego opaski. Ofiara pokrył się z opaski uciskowej kończyny muszą pozostawać pod nadzorem Zbawiciela, który ma monitorować kondycję skóry, poprawność opaska uciskowa lub nowo odkryta krwawienie w celu zapewnienia niezbędnej pomocy.

    Przeprowadzić tę metodę zatrzymywania krwawienia jedynie z ciężkim krwawieniem z tętnic;Wszelkiego rodzaju materiał powinien być zawsze umieszczony pod warkoczem lub twistem;mocno dokręcić opaskę uciskową lub przekręcić, co jest niemożliwe.

    Typowymi miejscami zastosowania uprzęży są przedramię, ramię, biodra, goleń.

    Istnieje inna metoda tymczasowego zatrzymywania krwawienia - wymuszonego zginania, które nie wymaga specjalnego przeszkolenia ratownika, specjalnej wiedzy i narzędzi pomocniczych. Ale w ten sposób zatrzymać krwawienie korzystnie prowadzi się tylko z uszkodzenia kończyn górnych, oraz w mniejszym stopniu na kończynach dolnych, pod warunkiem, że złamanie nie jest krwawienie kończyny. Wymuszone zgięcie kończyny pozwala zatrzymać krwawienie z powodu zgięcia tętnicy. Kiedy nawinięta

    przedramienia oraz dłoni zatrzymania krwawienia tętniczej może być wygięte do stawu łokciowego awarii i mocowania zagiętej przedramię, ciągnąc ją za pomocą łopatki, bandaża taśmy tkaniny lub innych dostępnych materiałów.

    Na górze kontuzji barku i obojczyka regionu, wraz z krwawieniem tętniczym powinny być zmuszony do instytucji kończyny górnej części pleców, zgięciu łokcia. Koniec musi być umocowany bandażem lub improwizowanym materiałem.

    W przypadku uszkodzenia tętnic ramienno-podobojczykowych można wykonać inny sposób wymuszonego zgięcia, podczas gdy tętnice z obu stron zostaną ściśnięte. W tym celu trzeba mieć obie ręce ofiary z powrotem, podczas gdy będą one zgięte w stawach łokciowych;następnie należy je przyciągnąć do siebie i ustalić w tej pozycji.

    razie uszkodzenia tętnic kończyn dolnych powinno być możliwe zginać nogę w kolanie i stawach biodrowych i naprawić go w tej pozycji przez bandaż lub materiał pod ręką.

    Podczas zatrzymania krwawienia w żaden sposób jego skuteczność będzie zwiększona, jeśli uszkodzony obszar podnoszenie i zapewnienie pełnego wypoczynku uszkodzonej części ciała.

    tymczasowo zatrzymać krwawienie nie jest możliwe wyprodukowanie krwawienie wewnętrzne, więc jedyną skuteczną pomoc dla ofiary lub pacjenta pilna transportować do szpitala.

    Natychmiastowa hospitalizacja, bez czekania na oznaki wewnętrznego krwawienia, jest przedmiotem ofiar z ciężkimi siniakami żołądka. Z powodu kontuzji śledziony, jej tkanka zaczyna krwawić gwałtownie zaledwie kilka godzin po urazie.

    Po zranieniu głowy ofiara potrzebuje specjalistycznej opieki medycznej.

    zatrzymania krwawienia hemofilii te same metody, które są używane w rodzaju pourazowego krwawienia, nałożony bandaż ściskanie tamponady, dożylnego chlorku wapnia, menadion( witamina K), - jako środek hemostatyczny. Z istotną utratą krwi - transfuzja krwi.

    W przypadku krwotoku płuc należy zapewnić pacjentowi całkowity odpoczynek poprzez umieszczenie go w łóżku z podniesionym czołem. Rozmowy i palenie są surowo zabronione, jedzenie, a zwłaszcza picie jest ograniczone i podawane na zimno. W ciężkich przypadkach zatrzymania krwawienia można umieścić bańkę z lodem na klatce piersiowej, a na stopach - na podgrzewaczach. Pacjent powinien być pity roztwór soli polstakana wytworzono z obliczeń w ciągu 1-2 godzin. Łyżka pół szklanki wody( co występuje, podrażnienie żołądka i jelit, w wyniku której naczynia żołądka i jelit spienionego wypełnione krwią, zmniejszając w ten sposób krwi napełniania małychkrąg krążenia krwi), w warunkach szpitalnych, wprowadzenie chlorku wapnia, glukozy;z silnym kaszlem wyznaczyć kodeinę, dioninę, rzadziej - morfinę;W przypadku krwawienia z powodu zastoju w płucach, pokazane są leki kardiologiczne.

    nieznaczne krwawienie z nosa, w większości przypadków tamponady zatrzymuje się, gdy przednia część z bawełny lub z gazy, które zostały uprzednio zwilżone nadtlenku wodoru. Aby to zrobić, tampon przez skrzydło nosowe należy docisnąć do przegrody nosowej i przechowywać przez 15-20 minut. W takim przypadku pacjent powinien otrzymać pozycję poziomą lub siedzieć z odrzuconą głową, aby uwolnić się z ograniczających ubrań.Po ustaniu krwawienia z nosa można zastosować kompresy na zimno, okłady z lodu na nosie i na karku. Gdy powtarzające się krwawienie jest wymagane, znieczulenie, a następnie wypalanie krwawienia z użyciem kwasu chromowego lub trichlorooctowego. W przypadku ciężkiego krwawienia z nosa zaleca się tamponadę przednią i tylną oraz leki zwiększające krzepliwość krwi, autohemotherapy, transfuzję krwi.

    Hygroma( krwotok w worku śluzowym) jest leczony kompresami rozgrzewającymi.

    W przypadku krwotoku w stawie - hemarthrosis - zastosować bandaż ciśnieniowy na obszarze stawu, okład z lodu, opaski na opony. Aby przyspieszyć proces resorpcji od 3-4 dnia, należy użyć podgrzewaczy. Ostrożne ruchy są dozwolone od 10 do 12 dnia. W przypadku braku efektu pacjent zostaje skierowany do szpitala, w którym stosuje się przebicie, ssanie krwi, przyspieszone odzyskiwanie.

    Prevention to ochrona przed powtarzającymi się obrażeniami. W przypadku ostrego przebiegu choroby należy niezwłocznie skonsultować się z lekarzem.

    krwawienie, które powstały w wyniku pęknięcia tętniaka tętnic( dylatacji) sam lub z czyjąś pomocą nie można zatrzymać, musimy pilnej hospitalizacji pacjenta do zabiegu. Przed nadejściem "pierwszej pomocy" można zastosować kompresję palców pnia arterii. W celu zapobieżenia pękaniu palca tętnic wciśnięcie dziennie zalecane przez 1-2 godzin. Odbywa się to przez ciśnienie powyżej tętniaka w miejscach, gdzie naczynie znajduje się płytsza i głębokości może być dociskane do kości.

    Krwotoki miąższowe można zatrzymać, przygotowując preparaty sporyszu, hydrasty, leki zwiększające krzepliwość krwi. Pacjent powinien być natychmiast dostarczony do szpitala, gdzie podczas operacji krwotok miąższu zostanie ostatecznie zatrzymany.

    W przypadku krwawienia z przewodu pokarmowego pacjenta należy natychmiast udać się do centrum medycznego, transport przeprowadza się tylko w pozycji leżącej. Jednocześnie należy podjąć środki zapobiegające wymiotowaniu wymiotów w drogach oddechowych. Pacjent otrzymuje bezwzględny odpoczynek, bąbelek z lodem nakłada się na okolice nadbrzusza;zaleca dożylne podawanie chlorku wapnia lub chlorku sodu;ze znacznym krwawieniem wskazana jest transfuzja krwi;Pierwsze dwa dni pacjent nie może jeść i pić w tym samym czasie zrobić lewatywę z glukozą, albo jest podawany dożylnie, bardzo spragniony, ugasić płukania jamy ustnej. W drugim lub trzecim dniu, z zastrzeżeniem przerwania krwawienia, dopuszcza się przyjmowanie pokarmu w niskiej temperaturze iw małych porcjach, szczególnie na zimno, masło, białka jaj.

    W przypadku krwiomoczu( wypływu krwi z moczem) przed pojawieniem się "pierwszej pomocy" możliwe jest nałożenie lodu na obszar nerek i pęcherza, aby zapewnić pacjentowi całkowity spokój.

    W przypadku krwawienia z macicy konieczna jest pilna pomoc lekarska ze strony specjalisty. W celu ułatwienia przybycia lekarza stan pacjenta, powinno ono zostać ustanowione na łóżku bez poduszki, na brzuchu położyć okład z lodu lub zimnej wody.

    Ponieważ niektóre kobiety wolą rodzić dzieci w domu, a inne muszą rodzić po drodze, powinieneś wiedzieć, że krwawienie w tym przypadku można powstrzymać poprzez naciśnięcie aorty poprzez pokrycie brzucha pięścią lub ciasnym wałkiem. W przypadku braku efektu przeprowadza się ręczne badanie jamy macicy( pod warunkiem ścisłej aseptyki), a następnie masuje się za pomocą jamy brzusznej;Drugie rozdanie, ściśnięte w pięść, musi znajdować się w macicy. W ten sposób wykonywany jest "masaż na pięści" - jeden z najbardziej skutecznych sposobów na powstrzymanie takiego krwawienia, ale nie gwarantuje on, że nie będzie już krwawienia, więc pacjent powinien zostać natychmiast zabrany do szpitala.

    Trwałe lub definitywne krwawienie jest zatrzymywane w szpitalu medycznym przez chirurga przy użyciu specjalnych środków, instrumentów i leków.