Nadczynność przytarczyc - przyczyny, objawy i leczenie. MF.
nadczynność - choroby związane ze zwiększeniem wytwarzania hormonu przytarczyc zmodyfikowane przytarczyc, dzięki czemu nie jest przewlekłą wzrost stężenia wapnia we krwi i charakteryzuje się zmian patologicznych w pierwszej kolejności w kościach i nerkach.
Kobiety cierpią często 2-3 razy więcej niż mężczyzn. Najczęściej dotknięty jest wiek 20-50 lat.
Objawy kliniczne objawy nadczynności
giperparatireozav która jest większa hit( kostnego, nerek, przewodu pokarmowego, psychicznych i neurologicznych sfery), jak to zostało opisane w określone grupy. Na tym tle różnych formach nadczynności przytarczyc , mającego pewną obraz kliniczny.
wyróżnić:
- kostnego;
- nerka;
- żołądkowo-jelitowy;
- jest formą mentalno-neurologiczną.
Ale żadnych objawów choroby charakteryzuje wczesnych objawów: ogólna słabość mięśni
- , silne osłabienie mięśni rąk i nóg;szybkie zmęczenie, letarg;chory jest trudno stać, siedzieć, chodzić, wspinać się po schodach, natrafiają podczas chodzenia;
- wahadłowy „kaczki” chód( chorych, jak przeładunku z boku na bok, ból
- w stopach( stwarzane przez rozwój glina powodu zniszczenia mięśni nóg);
- ciężkiego pragnienia i częste, nadmierne oddawanie moczu( ze względu na nadmiar wapnia,blokujący hormonu regulującego moczu - antydiuretyczne)
- rozluźnienie i utrata zdrowych zębów;
- istotne zmniejszenie masy ciała( do wyczerpania)
kostnego z x arakterizuetsya trzech przejawiało - rozmnażanie.nnym osteoporozę( zrzeszotnienie krzywizny i częściowo pełne resorpcji kości), tworzenie się torbieli( jama o zawartości cieczy) i złamania patologiczne Dla tych form choroby charakteryzują: . ból
- w kościach, szczególnie kręgosłupa ciągnięcie, ból, pogarsza wysiłkiem;
- często spontaniczne złamanie przy niewielkim wysiłku fizycznego, po czym generować fałszywe stawów( czyli nie w normalnej ciele człowieka).Złamania kości często ulegają ramię, kość piszczelową, żebra, szyjki kości udowej;
- zmianę kształtu różnych części szkieletu z powodu nieprawidłowego gojenia złamań;
- zmniejszenie wzrostu na skutek osteoporozy i złamania kręgów;
- kości są bardziej elastyczne, stracił jędrność.
W nerkach jest to zmniejszenie absorpcji wapnia i zwiększenie jego zawartości we krwi, hamują wytwarzanie hormonu antydiuretycznego( reguluje pracę moczu), w związku z czym występują następujące objawy: wielomocz( często nadmierne oddawanie moczu), pragnienie, powstawanie kamienianerkach( kamica nerkowa) mnogiej odkładanie kryształów soli wapnia w nerkach( nefrokalcynoza).Często odbywa się w tajemnicy, podczas gdy istnieje ból w dole pleców.
W żołądkowo-jelitowego postać nadczynność wystąpić następujące objawy: mdłości, powtarzające się wymioty, zaparcie, wzdęcia, utrata apetytu, co prowadzi do znacznej utraty masy ciała, częściej owrzodzenia 12 dwunastnicy z nasilonych objawów i gojenie długotrwałego leczenia, ewentualnierozwój ostrego zapalenia trzustki.
przypadku pacjentów charakteryzujących się zaburzeniami aktywności psychicznej: szybkiego zmęczenia umysłowego, senność, zmniejszenie zdolności umysłowej, często depresji, ostrego przebiegu choroby są wizualne, halucynacje słuchowe, pełnej lub częściowej utraty samodzielnego poruszania.
Powoduje nadczynność
najczęstszą przyczyną choroby jest guz przytarczyc.
zależności od przyczyny choroby są pierwszorzędowe, drugorzędowe i trzeciorzędowe nadczynność przytarczyc i psevdogiperparatireoz.
- podstawowy tarczycy w większości przypadków jest na skutek powstawania łagodnego gruczolaka( guza) przytarczyc - 80-85% przypadków. W 10% przypadków choroba występuje z powodu raka( złośliwego guza) lub stercza( proliferacja i wzrost normalnych komórek gruczołu).Wtórnej nadczynności przytarczyc
- - funkcję wzmocnienia wtórne, proliferacji i obrzęk węzłów chłonnych w czasie długotrwałego zmniejszenia zawartości wapnia i zwiększonej zawartości fosforanu we krwi. Zwiększa to wytwarzanie hormonu przytarczyc. Obserwuje się to w przewlekłej niewydolności nerek.
- wyższe nadczynność - opracowanie łagodne guzy przytarczyc i zwiększonej produkcji hormonu przytarczyc ze względu na utrzymywanie się wtórnej nadczynności przytarczyc.
- Psevdogiperparatireoz - produkcja hormonów przytarczyc, guzy nie powstałych z komórek przytarczycznych. Rozpoznanie
nadczynność
błędu z zestawu przytarczyc: Obecność
- charakterystycznych objawów choroby;
- przytarczyc Roentgena - wykryć obecność guza przysadki;
- krwi Dane analityczne: wykryty zostanie wzrost stężenia wapnia we krwi( normalnie 2,25-2,75 mmol / l), co zwiększa izolację z moczem( normalny 200-400 mg.).Zawartość fosforu w krwi w porównaniu z normą zmniejszonym moczu - zwiększona.
- tarczycy ultradźwięków wykazała wzrost przytarczyc.
nadczynność
leczenia Leczenie operacyjne - usunięcie gruczolaków( łagodnego nowotworu) lub powiększone gruczołów przytarczycznych. Wraz z rozwojem hyperparathyroid kryzysu potrzebuje operacji na wskazań nagłych. Konserwatywne
( podawanie leków, dietę i in.), Leczenie mające na celu zmniejszenie zawartości wapnia w krwi, polega na nadmierne picie, podawanie leków.