Kandydoza - przyczyny, objawy i leczenie. MF.
Kandydoza - są choroby błon śluzowych, skóry, narządów wewnętrznych, spowodowanych przez drożdże Candida( Candida).Rodzaj Candida ma ponad 170 odmian. Grzyby z tego rodzaju można znaleźć niemal wszędzie: od gleby, owoców i warzyw do artykułów gospodarstwa domowego i własnego ciała, gdzie grzyby są częścią normalnej mikroflory.
Powoduje kandydoza
grzyby Candida - komórkach organizmów roślinnych owalny lub okrągły kształt( zdjęciu lewej Candida albicans pod mikroskopem).Struktura ściany komórkowej zapewnia grzybowi dobrą ochronę przed niekorzystnymi czynnikami środowiskowymi, w tym lekami. Mimo, że optymalna temperatura dla wzrostu wynosi 20-27 ° C, grzyby czują się dobrze i przy temperaturze ciała człowieka 37 ° C.Dobre trawienie cukru, Candida wolą tkanki bogate w glukozę i zawierający jego związki, dlatego kandydozy występują powszechnie u pacjentów z cukrzycą.Najczęstszym czynnikiem sprawczym kandydozy są grzyby z gatunku Candida albicans( Candida albicans).Do oportunistycznych Candida spowodowane uszkodzeniem narządów i tkanek w organizmie muszą pracować czynników drastycznie zmniejszyć skuteczność jej mechanizmów obronnych: ciężkie infekcje, cukrzyca, niedoboru odporności, raka, terapia hormonalna, kortykosteroidy, nowoczesne antybiotyki. Dzieci i osoby starsze, ciąża - stan z większym prawdopodobieństwem wystąpienia kandydozy.
źródło zakażenia Candida zwykle flory własnego ciała( samo infekcji), ale może mieć miejsce na zewnątrz zanieczyszczeń.Powodując chorobę, grzyb nie zmienia swoich właściwości - jej właściwości zmieniają organizm( zmniejsza się lokalna obrona).Mocowanie do komórek nabłonkowych, chorobotwórczy grzyb zaczyna je pasożytują, przenikając w głąb tkanki. Głębokość penetracji może różnić się od powierzchni komórek nabłonka w jamie ustnej do całej grubości błony śluzowej. W walce organizmu z kandydozą często występuje równowaga dynamiczna, w której grzyb ma tendencję do wnikania w głąb tkanki, lecz nie może, ponieważ organizm próbuje zająć, a także nie mogą.W tym przypadku, proces może trwać przez wiele lat, przesuwają równowagę w każdym kierunku będzie powodować albo odzysku lub nasilać ten proces.
objawami kandydozy kandydoza mogą występować w następujących postaciach: kandydozy gładką skórę i jej przydatków, kandydoza błony śluzowej jamy ustnej, układu moczowo-płciowego kandydozy trzewny kandydozy, przewlekłe uogólnione kandydozy.
często siedliskiem są zlokalizowane Kiedy kandydoza skóry i jej przydatków w dużych fałd: pachwinowego-udowy, mezhyagodichnoy, pachy, pod biustem( drożdżyca skóra na zdjęciu po prawej ).To może wpłynąć na skórę w fałd między palcami, zazwyczaj u dzieci i dorosłych cierpiących na poważne choroby - na skórze rąk, nóg, tułowia i kończyn gładką skórą.Ogniska w dużych fałdach wyglądają jak małe pęcherzyki 1-2 mm, które wkrótce otwierają się z erozją.Erupcje zwiększają rozmiar, łączą się, tworząc duże obszary uszkodzeń.Ogniska kandydozy mają nieregularny kształt, głęboki czerwony kolor, wokół paleniska - pasek łuszczenie naskórka. Na zewnątrz ogniska mają czerwone plamy z łuszczeniem w środku, czasami wokół ogniska mogą pojawić się małe pęcherzyki. W
międzypalcowe fałdy szczotki zmiany kandydozy często występuje u osób z długotrwałym kontakcie z wodą( Candida przestrzenie między palcami zdjęciu po lewej ).Ogniska występują najczęściej na ręce między 3-4 i 4-5 palców, swędzenie, pieczenie, pękanie, kieszenie erozji ciemnym kolorze czerwonym. Ręce i nogi kandydozy wygląda ognisk peeling, rozwarstwienia lub obu Szklarnie naskórka keratynizacji nadmiarze z rowkami o dirty-brązowy kolor.infekcje paznokci z kandydozy składa się z porażki okolonogtevogo rolki: tam jest obrzęk, zaczerwienienie wokół paznokci, wałek zostaje zagęszczony, że skóra staje się cieńsza płatków. Zaangażowanie paznokci występuje w związku z naruszeniem jej mocy z powodu klęski okolonogtevogo rolki: paznokcie stają się cieńsze, oddzielone od łóżka( wyglądają jakby przycięte po bokach), stając się żółtawo-brązowy kolor.
Spośród wszystkich stron kandydozy w przewodzie pokarmowym, Kandydoza błony śluzowej jamy ustnej pierwszym miejscu. Hipokrates również wspomniał o tym w swoich pracach. Kandydoza często występuje u noworodków, u osób używających protez. Z powodu typowego objawu - białych zsiadłych wypraw w jamie ustnej, ta forma kandydozy nazywa się "pleśniawką".Na początku choroby małe zapalenie ognisk zaczerwienienia i obrzęk śluzowych policzków, dziąseł i języka pojawiają się jako zapalenie jamy ustnej. Ogniska mogą się łączyć tworząc strefy o dużych obrażeniach. Wkrótce, na tle tych ognisk pojawiają się białe, tandetne powłoki: najpierw mały - 1-3 mm wzrost, łączenie, formowanie folii o różnych kształtach i rozmiarach. Folie można łatwo usunąć, odsłaniając gładką, błyszczącą, nasyconą, czerwoną powierzchnię.Nie występuje wzrost temperatury, zapalenie węzłów chłonnych z kandydozą jamy ustnej. W przewlekłym zapaleniu jamy ustnej, naloty stają się grubsze, bardziej przylegają do dotkniętej błony śluzowej, po usunięciu, erozja pozostaje pod nimi. Język rośnie, pokryty głębokimi bruzdami, u dołu którego widać żółto-białą powłokę.Kandydoza lub kącikach ust kandydoza perleche zazwyczaj następuje w wyniku propagacji jamy ustnej ma postać erozji lub złamania szarawy biały kolor z wyraźnymi granicami. Kandydoza warg objawia się sinicą czerwonej granicy warg, łuszczącą się w postaci szarawych płytek. Skóra warg staje się cieńsza, zbiera się w fałdach.
Kandydoza żołądka, jako forma trzewnego kandydozy rozwija się na tle choroby wrzodowej, niska kwasowość żołądka może przyczyniać się do rozwoju grzyba. Kolonia grzyba, osadzona w miejscach wrzodziejących lub erozyjnych, spowalnia ich gojenie, powoduje ból i krwawienie.
Na zdjęciu po lewej stronie Candida albikans na błony śluzowej .
Kandydoza jelita często pojawia się po długotrwałym leczeniu nowoczesnymi antybiotykami i objawia się dyskomfortem, wzdęciami, biegunką.Rozpoznanie tego stanu można ustalić dopiero po zbadaniu składu flory jelitowej.
kandydozy układu moczowo-płciowego( kandydozy układu moczowo-płciowego) objawia się najczęściej w postaci sromu i pochwy( jako „pleśniawki”) u kobiet i balanitis w połączeniu z cewki moczowej u mężczyzn. Zapalenie sromu i pochwy Candida nazywa się "chorobą naszej cywilizacji", ponieważ wiele jego osiągnięć, jak się okazuje, stwarza sprzyjające warunki do rozwoju grzybów. Należą do nich: bielizna syntetyczna, uszczelki, powodujące wzrost wilgotności i temperatury, co z kolei przyczynia się do zmiany struktury górnych warstw skóry. Kiedy
zapalenie sromu i pochwy, pieczenie i swędzenie przeciwko, zsiadłe widoczne z dróg rodnych, pochwy i jej foci progowe pojawiać uderzenia gorąca( zaczerwienienie) z białawych plam, zmiany mogą pojawić się wokół pęcherzyków. Swędzenie nasila się w drugiej połowie dnia i podczas snu, po zabiegach wodnych i długim chodzeniu, podczas menstruacji.
Gdy balanitis, penis żołędzi staje się czerwony, erozja występuje z białawym nalotem, swędzeniem.
Przewlekła uogólniona kandydoza rozwija się w dzieciństwie, wiąże się z brakiem wszystkich poziomów ochrony immunologicznej, naruszeniem tarczycy, obecnością cukrzycy. Zazwyczaj proces rozpoczyna się od zmiany błony śluzowej jamy ustnej, a następnie ogniska kandydozy pojawiają się na wargach, skórze głowy, genitaliach, skórze, paznokciach. Takie ogniska z obrzękiem, zaczerwienieniem i łuszczeniem przypominają ogniska łuszczycy lub piodermy. Może to dotyczyć narządów wewnętrznych: występuje kandydoza płuc, uszkodzenie oczu, nerki serca. W skrajnym stopniu istnieje kandydacka sepsa, w której grzyby z pierwotnego ogniska są przenoszone przez prąd krwi do narządów, powodując ich porażkę.Posocznica grzybicza często kończy się zgonem.
Rozpoznanie Candidiasis
Rozpoznanie kandydozy opiera się na charakterystycznych objawach choroby. Aby wyjaśnić rodzaj patogenu, prowadzone są badania bakteriologiczne z zasiewem materiału od chorego do pożywki. Wykrywanie dużej liczby grzybów candida w materiale od pacjenta umożliwia ustalenie prawidłowej diagnozy. Mogą być przeprowadzone badania krwi przeciwciał przeciw grzybiczych elementy komórkowe, z powodu choroby grzybicze będzie wskazywał na obecność dużych ilości przeciwciał we krwi( 1: 160, 1: 320 lub więcej).Aby zbadać stan odporności, można przeprowadzić badania poziomu immunoglobulin A i M, które zapobiegają przywieraniu grzybów do błon śluzowych.
przypadku rozpoznanie pleśniawki należy odróżnić od innych źródeł jamy ustnej( na przykład, toksyczne), włóknikowe Naloty mogą być mylnie uznane za kolonii grzybów. Niewłaściwa mogą być dostarczane w przypadku leukoplakii( części dystroficzne zmian błony śluzowej, podobne białawe plamy i paski), objawów wtórna w jamie ustnej. Jeśli jest to konieczne, aby odróżnić Candida błonicy uwzględniać brak zatrucia kandydozy, obrzęk węzłów chłonnych, obrzęk tkanek miękkich. Sromu choroba płuc może być zmieszany z gruźlica płuc lub nowotwory.
często nierozpoznane kandydoza jelit, jak inne przewlekłe zakażenia( np czerwonki) są nadal leczone antybiotykami, co prowadzi do pogorszenia stanu pacjentów.
Leczenie kandydozy
Zazwyczaj w łagodnych przypadkach kandydozy można zrobić bez pójścia do lekarza, przy wykorzystaniu środków zewnętrznych oraz metod medycyny tradycyjnej. Jednak dostęp do lekarza, nie powinno być opóźnione w przypadku rozprzestrzeniania się wygląd zmian chorobowych kandydozy u swoich nowych lokalizacjach, gorączka, zapalenie węzłów chłonnych. Powstanie centrów kandydozy nie jest związany z poprzednim stosowania antybiotyków, należy poinformować nie tylko pacjenta, ale także lekarza: w takich przypadkach konieczne jest przeprowadzenie badania w celu określenia choroby, która spowodowała zakażenie Candida. Dostęp do lekarza, nie jest konieczne, aby opóźnić, jeśli nie ma wątpliwości, nawet nieznaczne objawy rodzaju zakażenia i skutkami samoleczenia. Leczenie
Candida chociaż ma na celu całkowite usunięcie Candida z paleniska do całkowitego uwolnienia od ciała nie, to w rzeczywistości na celu hamowanie nadmiernego rozwoju grzybów. Istnieją specjalne leki przeciwgrzybiczne( leki przeciwgrzybicze) dla tych celów.Środki przeciwgrzybicze są podzielone na kilka grup: triazole( na flukonazol, itrakonazol), imidazole( ketokonazol, ekonazol, klotrimazol, oksykonazol, tiokonazol), polieny( nystatyna, levorin, amfoterycyna B), alliloaminy( terbinafiny, terbinafina), echinokandyny( kaspofunginy).
środek grzybobójczy w łagodnych postaciach kandydozy głównie wykorzystywane, miejscowo w postaci maści, roztworów( Canison, Nizoral, mifungar)( barwniki anilinowe, jodu), czopki, świece( pimafutsin Gino-travogen).Te środki stosując 1 - 2 razy dziennie. Jeśli leczenie miejscowe nie daje pożądanego efektu - środki służące do działają układowo w postaci tabletek, do wstrzykiwania.
C celu obshcheukrepljajushchej określone witaminy B2, witaminy B6, nikotynowego i kwasu askorbinowego. Dieta powinna być bogata białka z ograniczeniem węglowodanów żywności, z wyjątkiem słodyczy. Po przeprowadzeniu badania stanu odporności, funkcji gruczołów wydzielania wewnętrznego( stanu hormonalnego), skład flory jelitowej wymaga regulacji lub leczenia rozpoznanej choroby. Leczenie kandydozy
środków ludowej
Tradycyjne metody leczenia kandydozy obejmują stosowanie ziół mających działanie przeciwzapalne, ściągające działanie( kory dębu, rumianku, glistnika, wiśni, nagietek, dziurawiec).Wywary z roślin jest przyjmowany doustnie, służy do płukania gardła, płyny. Powszechnie używane produkty z właściwości leczniczych: jogurt, wlew grzyba herbata, napar, posiłki z czosnkiem. Produkty te zawierają nie tylko lotne składniki odżywcze i witaminy, ale także kwasy, które hamują rozwój grzybów. Jako środek przyczynia się do odbudowy tkanki nabłonkowej, tradycyjnej medycyny zaleca, sok z marchwi, zarówno wewnętrznie, jak i płukania i płyny. Jako produkty uboczne, zamiast słodziki cukrowe można stosować lukrecji i stewia. Zapobieganie
kandydozy
zapobieganiekandydozy jest jego terminowe profilaktyka osób zagrożonych: ostatnia długotrwałe leczenie antybiotykami, lekami immunosupresyjnymi, hormonów, z obniżoną odpornością.Takie osoby powinny zostać zbadane, a gdy wykryte zostaną środki przeciwgrzybicze w przypadku infekcji grzybiczej, leki przeciwgrzybicze powinny być przepisywane w odpowiednim czasie. Podczas leczenia kandydozy układu moczowo-płciowego konieczne jest leczenie partnerów seksualnych pacjenta. Antybiotyk leczenie różnych chorób powinny być uzasadnione, zaleca się, aby nie używać antybiotyków jako samoleczenia bez porady lekarza. Utwardzanie, ćwiczenia wzmacniają ciało, zwiększają odporność na wszelkiego rodzaju infekcje. Z objawami Dysbioza( Dysbioza) jelito jest niezbędna diety zawierający produkty mleczne z laktozą i bifidobacteria fermentacji warzyw, ziarna zbóż z elementami korpusu, a także leków, ułatwiają przywrócenie normalnej mikroflory kompozycji. Należy unikać mydła i past do zębów z dodatkami przeciwbakteryjnymi. Odzież i bielizna nie powinny wywoływać efektu cieplarnianego na skórze. Przedmioty otaczającego życia powinny być utrzymywane w czystości.
Nieleczony kandydozy
Pomimo faktu, że objawy Candida może iść na własną rękę - nie należy polegać na zdolności organizmu i cud. Kandydoza musi być leczona. Najbardziej prawdopodobnym rezultatem nieleczonej( źle leczonej) kandydozy jest przejście z ostrego do przewlekłego. W takim przypadku dobrym rozwiązaniem będzie nawet równowaga dynamiczna wspomniana w artykule. Niemniej jednak, warto zrozumieć, że organizm, który raz podporządkował się pozycji, prawdopodobnie nadal będzie ustępował.Grzyby wnikają głęboko w dotkniętą tkankę, powodując zmiany dystroficzne w nich. Przewlekła kandydoza ze zmianą struktury dotkniętej tkanki jest znacznie mniej podobna do znanego "drozda".Ta postać choroby łatwiej jest pomylić z infekcjami bakteryjnymi, zmianami o charakterze alergicznym lub autoimmunologicznym. Przeniknął w głąb tkanek, działanie grzyb staje się niedostępny leków do stosowania zewnętrznego, a nawet dla niektórych leków o działaniu ogólnoustrojowym. Rozprzestrzeniając się na powierzchni, grzyby wychwytują wszystkie nowe obszary, przechodząc od śluzu do skóry lub odwrotnie. Uszkodzone miejsca na tkanki stają się łatwo podatne na patogeny - są ogniska ropnego zapalenia.
Im głębiej rozprzestrzenia się grzyb, tym bliżej naczyń krwionośnych. Raz we krwi, candida będzie przenoszona przez jego prąd przez ciało, powodując pojawienie się nowych ognisk infekcji Candida. Niszczący wpływ na tkankę może prowadzić do krwawienia. Częściej występuje w kandydozie przewodu żołądkowo-jelitowego. Będąc obcymi dla ciała, kandydaci powodują pojawienie się reakcji alergicznych, przyjmując perwersyjny, nadmierny charakter. Kandydoza podczas ciąży może mieć fatalne konsekwencje zakażenia płodu przed zakończeniem ciąży.
Konsultacja lekarska na temat kandydozy
Nie mogę pozbyć się kandydozy od kilku lat. Próbowałem już prawie wszystkich leków. Co powinienem zrobić?
Najpierw przeprowadzić pełne badanie w celu wykrycia i leczenia choroby - powoduje kandydozy, ewentualnie w trakcie badania okazuje się, że nie masz w ogóle kandydozy.
Drugi: przeprowadzić pełne leczenie. Większość pacjentów jest niezdyscyplinowana i przyjmuje leczenie tylko do momentu zniknięcia objawów choroby, która je zakłóca. Po zakończeniu leczenia - ponownie w celu przeprowadzenia ankiety.
Czy mój partner ma kandydozę na układ moczowo-płciowy? Jakie jest prawdopodobieństwo zawarcia umowy podczas stosunku płciowego?
Nie należy uważać kandydozy na narządy płciowe za jedną z chorób wenerycznych. Wymiana grzybów candida w kontakcie niekoniecznie prowadzi do kandydozy. Prawdopodobieństwo choroby zależy od stopnia zmniejszenia ochrony ciała. Niemniej jednak, w leczeniu kandydozy, jeden z partnerów pragnie leczenia innego partnera, niezależnie od obecności objawów choroby.
Podczas badania flory jelitowej znalazłem grzyby Candida. Jak się ich pozbyć?
Grzyby candida albikans żyją w jelitach większości ludzi. Problem nie jest na stanie, ale w ich ilości. Ich nadmiar wymaga korekty, tworząc warunki( dieta, eubiotyki, leki przeciwgrzybicze), które nie są odpowiednie do nadmiernego rozmnażania się grzybów.
Kiedy należy leczyć antybiotykoterapię z lekami przeciwgrzybiczymi podczas leczenia infekcji?
Daleko od zawsze leczenia antybiotykami prowadzi do rozwoju kandydozy. Przeprowadzając przesłuchanie pacjenta, niezbędne badania przed powołaniem lekarza, lekarz ocenia ryzyko powikłań, w tym rozwój kandydozy. W przypadkach, gdy prawdopodobieństwo wystąpienia infekcji grzybiczej jest realne lub wysokie, wraz z antybiotykiem przepisywany jest lek przeciwgrzybiczy. W innych przypadkach zapobieganie infekcjom grzybiczym za pomocą środków przeciwgrzybiczych jest niecelowe.
Czy Candidiasis może przejść samodzielnie?
Ściśle mówiąc, nic nie jest samo w sobie. Czasami jednak wystarczy zmienić sposób życia( jedzenie, zawód, środowisko, złe nawyki), aby łagodne przypadki kandydozy przebiegały niezależnie.
Lekarz terapeuta Sokov S.V.