Złamanie łopatki - przyczyny, objawy i leczenie. MF.
Ostrze - kość, otrzymuje się związki o ramiennej z obojczykiem. Pęknięcie występuje w wyniku spadającego noża lub przez bezpośredni wpływ w rejonie ostrza, ostrze czasem pęknięcie może wystąpić podczas upadku na wyciągniętą ręką.W zależności od tego jaka część uszkodzonej akcję anatomicznej:
• złamań ustrojowych i kątów łopatek;
• złamania kręgosłupa szyjnego;
• ostrza procesu złamanie stawowej( ostrze połączone z głowicą ramiennej tworzy przegub ramienia);
• złamań kości kruczej acromion i noże.
anatomii łopatki i ramion pas
częstemu zrywaniu ostrza w połączeniu z innymi urazami często obojczyka lub żebra. Objawy
złamania łopatki • ból i tkliwość podczas badania palpacyjnego w miejscu złamania;
• Obrzęk w okolicy złamania i całego ostrza. Przełomu procesu stawowej i szyjki ostrza pęcznienia występuje w obszarze stawu barkowego, który może być mylony z uszkodzeniem tego ostatniego;
• Chrupnięcie fragmentów w obszarze złamania;
• Odkształcenie występuje tylko w przypadku przesunięcia. Niejednokrotnie, zmiana występuje ze złamanym ostrza szyi. W tym przypadku pominięto staw barkowy w porównaniu ze zdrową stroną;
• Ograniczenie ruchu w obręczy barkowej i stawu barkowego.
pierwsza pomoc podejrzenie złamania
szkaplerz pacjenta w pozycji siedzącej, rannych kończyna jest przymocowana do szalikiem bandaż ciała, dodatkowo zabezpieczenie to zaokrągla bandaż.Silny ból może być podawana do chorego leku przeciwbólowym( aspiryna, analgin, ketorol, diklofenak i inne.).pomoc
pierwsze złamań ostrza
Diagnostics łopatki uszkodzenia
diagnoza zostanie potwierdzona za pomocą badania rentgenowskiego. Ingoda, z równoczesnym uszkodzeniem kapsułki stawu barkowego lub obecność krwi w styku, jest wykonywana ultrasonografii stawu barkowego.
Ale przy całej swojej prostocie, złamania ostrza jest często nie rozpoznano w czasie. Ponieważ występują złamania ostrza u pacjentów z urazem wielonarządowym, gdy inne organy są uszkodzone, uwaga lekarzy można skupić się na bardziej istotne uszkodzenia i złamania łopatki zdiagnozowano później, gdy zagrożenie życia minęło. Niestety, z najcięższych urazów w leczeniu innych zagrażających życiu obrażeń i ich powikłań, jak wiele czasu poświęca się( kilka tygodni lub nawet miesięcy), których złamanie łopatki czas rosną razem z offsetem. Leczenie złamania procesu złamań łopatki
ciała, kąty kości kruczej i acromion ostrza leczonych zachowawczo, przy pomocy desault szarego lub jego nowoczesnych odpowiednika, przez okres 3-4 tygodni.
bandaż desault i jego nowoczesnych równoważne
złamania szyjek i proces stawowej unieruchomiony magistrali wylot przez 4-6 tygodni.
przełączający opon złamania
szyjce z ostrzami przemieszczenia leczenia szkieletowych przyczepność do Olecranon( 3-4 tygodnie), a następnie zastosowano opatrunek gipsowy przez następne 3 tygodnie. W przypadku awarii szkieletowych trakcyjne działają losowych fluktuacji i mocowania złamania z igłami, płyty i śrub. Po operacji obsadę stosuje się przez 3-4 tygodnie.Śruby i inne konstrukcje metalowe są usuwane po upływie kilku miesięcy lub lat po zabiegu.
Rehabilitacja po złamaniu łopatki
2 dni po urazie aktywnie poruszać palcami szczotki w chorym i wykonywać ćwiczenia dla zdrowych rąk.
Tydzień po kontuzji zaczynają skurczu izometrycznego mięśni naramiennych( bez dokonywania odpowiednich ruchów).
fizjoterapii na celu zmniejszenie bólu i zapalenia, mogą być przeprowadzone w okresie, gipsu unieruchomienia. W tym okresie przypisane magnes w miejscu uszkodzenia i zdrowego stawu barkowego UVR.
Po usunięciu gipsu zacząć rozwijać ruchy stawu barkowego i łopatce pojedyncze ruchy. Wszystkie ćwiczenia wykonywane są w połączeniu ze zdrową ręką.
złożone ćwiczenia fizyczne terapii na przełomie łopat( każdego powtórzenia 10-15 razy, kilka razy dziennie):
• W pozycji stojącej z rękami opuszczonymi, podnosić i opuszczać przedramiona( "wzruszać ramionami");
• W tej samej pozycji wykonujemy koliste ruchy w ramionach, ręce nie są wyrywane z pnia;
• Redukujemy i rozcieńczamy noże;
• Podnoszenie i opuszczanie rozpostartych ramion;
• Rozwiń wysunięte ramiona, a następnie wykonaj koliste ruchy;
• Na przemian zamknij szczotkę z tyłu;
• Ćwiczenia z wyciągniętymi ramionami powtórzyć z kijem gimnastycznym, po kilku tygodniach z hantlami( nie więcej niż 2-3x kg.).
Wraz z ćwiczeniami powtarza się cykl fizjoterapii - magnetoterapia, laser, ultradźwięki, UHF, ozokeryt. Stosowane są również kąpiele z solą morską i borowiną.W obecności atrofii mięśni( osłabienia) dozwolone jest wykonywanie sesji masażu. Bardzo dobra pomoc w rehabilitacji po złamaniu łopatki będzie wykonywać ćwiczenia w basenie lub wodzie morskiej.
Prognozowanie po złamaniu
W przypadku złamania ciała i rogów łopatki funkcja jest przywracana po 4-6 tygodniach. Złamanie kręgosłupa szyjnego wymaga dłuższego okresu regeneracji - od 2 do 3 miesięcy, co wiąże się z potrzebą rozwoju stawu barkowego i trudności w leczeniu przemieszczenia złamania.
Złamanie procesu stawowego łopatki w odległym okresie( po kilku latach) może spowodować rozwój artrozy stawu barkowego.
Lekarz traumatolog Voronovich VA