Złamanie stawu łokciowego( łokieć) - przyczyny, objawy i leczenie. MF.
Połączenie łokciowe tworzy się, łącząc kości przedramienia i proksymalną( dolną) część ramienia. Do pęknięcia w obszarze łokciowego obejmują: Olecranon, złamanie główki i szyjki kości promieniowej, a także pęknięcie dziobiastego procesie kości łokciowej.
Objawy złamania złamania Olecranon łokcia
to częsty uraz ręki. Na przełomie Olecranon ból w tylnej części stawu łokciowego, ból może być podana w barku i ramienia. Obrzęk i siniaki rozciąga się na przedniej powierzchni stawu łokciowego, co spowodowane jest rozerwaniem krwi w obszarze stawu łokciowego. Również w przypadku złamania łokcia naruszono aktywne przedłużenie stawu łokciowego, tk. Trójgłowy mięsień barku jest przyczepiony do procesu łokcia, który jest odpowiedzialny za przedłużenie przedramienia. Ruchy obrotowe przedramienia( supinacja i pronacja) cierpią w mniejszym stopniu. Chrupnięcie fragmentów i widoczna deformacja są odczuwalne, gdy występuje przemieszczenie fragmentów.
złamanie Olecranon: a) bez przesunięcia, b) przesunięcie
Z kolei głowy i szyi bólu promień są odczuwane na przedniej powierzchni łokcia może być podawana w górnej części ramienia. Siniaki i obrzęki nie są wyraźne. Rzadko słyszy się chrupnięcie fragmentów, a widoczne zniekształcenia nie są obserwowane, nawet gdy fragmenty są przesunięte. Charakterystyczną cechą tego złamania jest ostre ograniczenie ruchów obrotowych przedramienia.
złamanie dziobiastego procesie łokciowej towarzyszy ból na przedniej powierzchni stawu łokciowego wzrasta ból podczas próbkowania. Ograniczone zginanie i wyprost w stawie łokciowym. Występuje niewielkie obrzęk powyżej stawu łokciowego, nie obserwuje się żadnych deformacji.pomoc
pierwszy dla złamania łokcia
przypadku złamania w stawu łokciowego pierwszej pomocy jest autobus stawu łokciowego unieruchomienie improwizowane, ale należy pamiętać, że jeśli nie można uzyskać własne szyny, to lepiej nie eksperymentować i związać się rękę do chusty. Zespół bólu eliminują wszelkie improwizowane środki przeciwbólowe: ketorol, nimesulid, analgin. Nie przemieszczaj uszkodzonego stawu i próbuj samodzielnie naprawić złamanie.
Rozpoznanie w przypadku złamania stawu łokciowego
W celu rozpoznania wykonuje się badanie rentgenowskie. W niektórych przypadkach wykonywane jest badanie TK w celu potwierdzenia rozpoznania.
leczenie złamania łokcia złamania
z Olecranon bez przemieszczenia obróbce, stosując gips z górnej trzeciej części łopatki, przy czym wychwytywanie kolanka i nadgarstka stawów. Gips musi być noszony przez 6 tygodni. Jeśli
przemieszczone złamania , a następnie wykonaj operację i naprawić otlomok użyciem drutu metalowego i szprychy. Kierunek przemieszczonego złamania rzadko przynosi wynik dodatni, co wynika z naprężenia fragmentów mięśnia trójdzielnego. Następnie stosuje się langę gipsową przez 4-6 tygodni. Po usunięciu gipsu rozpoczynają rehabilitację, ogólny termin leczenia wynosi 2-3 miesiące. Szprychy są usuwane kilka miesięcy po urazie. Gdy szyjka
i pęknięcie promieniowego głowicy bez przemieszczenia gipsu unieruchomienia trwa 2-3 dni. Jeśli istnieje odchylenie, to próbują go skorygować, w przypadku niepowodzenia wykonuje się operację usunięcia uszkodzonego fragmentu kości. Ogólny czas leczenia wynosi 1-2 miesiące.
złamanie dziobiastego proces wymaga gipsu unieruchomienie na okres od 3 do 4 tygodni. Ogólny okres leczenia z rehabilitacją wynosi 1-2 miesiące.
Rehabilitacja łokcia złamanie
Od pierwszych dni po urazie aktywnie poruszać palcami dotkniętych ramienia i stawu barkowego.
7-10 dni zaczynają izotonicznych skurczów mięśniowych( napięcie mięśni bez wykonywania ruchów) pod tynkiem.
Dwa tygodnie po urazie zalecana jest fizjoterapia - magnetoterapia. Po usunięciu widma gipsu rozszerza procedury mogą być stosowane ozokeryt, UHF, elektroforezę w łaźni z soli morskiej i błocie.
Po usunięciu bandaża gipsowego, rozwijamy ruchy w stawie łokciowym uszkodzonego ramienia. Wszystkie ćwiczenia wykonywane są razem ze stawem łokciowym zdrowej strony dla 10-15 powtórzeń, z stopniowo rosnącym obciążeniem, 3-4 razy dziennie. Część ćwiczeń wykonywana jest w kąpieli z solą morską, co poprawia regenerację funkcji i łagodzi ból.
przykładowy zestaw ćwiczeń dla rozwoju łokcia:
• Szczotki są zamknięte zamek, ćwiczeń od rodzaju rzuca wędkę, na przemian na etapie ustalania zamka dla lewego i prawego ucha;
• To samo, ale wrzucając pędzel ponad głowę;
• Staraj się zamknąć ręce z tyłu;
• Skonfiguruj swoje ręce za głowę, ręce spotkać w zamku i rozciągnięciu, prostowanie palmy zamknąć;
• Zabieramy dziecinną maszynę do pisania w pędzel i toczymy po stole, wykonując ruchy w stawie łokciowym;
• Gramy z piłką;
• Wykonujemy różne ćwiczenia z kijem gimnastycznym, główny nacisk kładziony jest na zginanie i rozciąganie w stawie łokciowym;
• Po wystarczającym zmniejszenie bólu, przejdź do ćwiczenia z ciężarkami( o wadze mniejszej niż 2 kg);
• Rozwój ruchów rotacyjnych przedramienia( szpotawość i ustawienie pronacji) - zginać łokieć na kątem 90 stopni, a następnie wykonać ruch przedramienia wokół własnej osi, ważne jest, aby robić ruchy obrotowe jest przedramię, nie ramię.
Warto pamiętać, że staw łokciowy jest najbardziej "kapryśny" dla rozwoju ruchów. W niektórych przypadkach wymagane jest użycie specjalnego aparatu do wywoływania trwałych zakłóceń ruchów stawu łokciowego.
Od masażu w regionie łokcia po raz pierwszy należy unikać, a potrzeba do masażu mięśni przedramienia i ramienia. Dopiero po usunięciu zespołu zapalnego i bólu można przystąpić do delikatnego masażu stawu łokciowego.
Prognoza złamania łokcia
Złamania stawu łokciowego mogą skutkować zarówno szybkim powrotem do zdrowia i przywróceniem funkcji, jak i wydłużeniem, nie przynoszącym ważnego wyniku, rozwojem ruchów. Wszystkie te zmiany są złamania śródstawowej i są obciążone w rozwoju przykurczów( zakres limit ruchu) z choroby zwyrodnieniowej stawu łokciowego lub zdalnym, na kilka lat później, po okresie szkody.
Lekarz traumatolog Voronovich VA