womensecr.com

Przeciwciała przeciwko czynnikowi wywołującemu brucelozę w surowicy

  • Przeciwciała przeciwko czynnikowi wywołującemu brucelozę w surowicy

    click fraud protection

    W normie lub stawce AT do aktywatora bruceloza we krwi jest nieobecna.

    Miano diagnostyczne dla reakcji aglutynacji wynosi 1: 160 i więcej.

    najbardziej niezawodne badanie serologiczne określenie na patogen brucelozy CROI surowicy probówce służy jako standard glyutinatsii

    Test Arg( reakcja Wright), określa się za pomocą tych treści reakcji głównie Ar Brucella lipopolisacharydu. Wzrost miana AT czterokrotnie i więcej w próbkach surowicy krwi uzyskanych w odstępie 1-4 tygodni pozwala na identyfikację czynnika etiologicznego choroby. U większości pacjentów specyficzne miano AT zwiększa się w 3-5 dniu od wystąpienia choroby. Uważa się, że miano AT wynosi nie mniej niż 1: 160 z późniejszym wzrostem. Podwyższone miano AT objawia się u 97% pacjentów w pierwszych 3 tygodniach choroby. Najwyższe miano AT obserwuje się zwykle 1-2 miesiące po wystąpieniu choroby, w przyszłości zaczyna gwałtownie spadać.Standardowy test aglutynacji rurek ujawnia AT do B. abortus, B. suis, B. melitensis, ale nie do B. canis. Podwyższone miano AT może utrzymywać się u 5-7% pacjentów w ciągu 2 lat po zakażeniu. Dlatego niemożliwe jest wykorzystanie reakcji Wrighta do diagnostyki różnicowej brucelozy innych chorób zakaźnych z historią brucelozy w ciągu ostatnich 2 lat. Przyczyną fałszywie dodatnich wyników może być przeprowadzenie testu skórnego na szczepienia przeciw cholerze brucelozy, jak również zakażenia spowodowanego przez Vibrio cholerae, Yersinia, Francisella tularensis. W niektórych przypadkach możliwe negatywne skutki reakcji aglutynacji u pacjentów z brucelozy, co tłumaczy się efekt Prozone, albo tak zwane blokowanie przeciwciał.W chronicznych, zlokalizowanych postaciach brucelozy miana mogą być ujemne lub niższe niż 1: 160.Na tle leczenia miana IgG klasy AT zmniejszają się gwałtownie iw ciągu roku zbliżają się do zera. W przypadku nawrotu poziom Ig Ig ponownie wzrasta. Obecność pojedynczego zwiększenia miana AT IgG o więcej niż 1: 160 jest wiarygodnym obiektywnym wskazaniem aktualnej lub niedawno przeniesionej infekcji. Po obróbce i odprowadzania chorego ze szpitala zaleca się przeprowadzenie badań serologicznych w pierwszym roku po 1, 2, 3, 6, 9 i 12 miesięcy, a w drugim roku - co kwartał.

    instagram viewer

    RPHA jest bardziej czuły i specyficzny w wykrywaniu brucelozy w surowicy krwi. Często hemaglutyniny są wykrywane, gdy reakcja aglutynacji daje wynik negatywny lub wątpliwy.

    RSK pozwala zidentyfikować AT z wiązaniem dopełniacza do brucellae, które pojawiają się we krwi po aglutyninach. Maksymalne miana przeciwciał do RNC jest rejestrowana do 4 miesiąca choroby w przyszłości miano zmniejszył, ale niewielka ilość wykrywana w ciągu 1 roku. Nie ma istotnych zalet RSK w porównaniu z reakcją aglutynacji.