Całkowita zawartość tyroksyny w surowicy
T4 - główny hormon tarczycy. Jego stężenie we krwi przewyższa stężenie T3 o 60 razy. Okres półtrwania w fazie eliminacji wynosi 5-7 dni. Wartości odniesienia całkowitego stężenia T4 w surowicy są przedstawione w tabeli. .
Tabela wartości odniesienia całkowite stężenie T4 surowicy
tabeli wartości odniesienia całkowite stężenie w surowicy T4
Większość pacjentów z objawowym nadczynnością T4 zawartości krwi wzrasta, a naniedoczynność tarczycy jest zmniejszona. Jednak w niektórych przypadkach stężenie T4 we krwi nie odzwierciedla stanu czynnościowego tarczycy. Obejmują one warunki, w których zmienia się stężenie TSH.Na przykład stężenie T4 we krwi można zwiększyć wraz ze wzrostem TSH.Ten ostatni może wynikać z genetycznie uwarunkowanej wzrostem zawartości TBG oraz wlot ciąży antykoncepcyjnych zawierających pochodne eS tradiola terapia estrogenem. W tym samym czasie stężenie T4 we krwi można zmniejszyć przez zmniejszenie zdolności wiązania TSH.Taki wynik następujących stanów patologicznych: ciężka przewlekła choroba wątroby, zespół nerczycowy, genetycznie
deterministyczny spadek syntezy TBG.Terapia androgenowa zmniejsza również zdolność wiązania TSH.W starszym wieku, 20% osób z eutyreozy spadku stężenia TSH w krwi, co z kolei prowadzi do obniżenia poziomu T4.
chwilowy wzrost całkowite stężenie T4( psevdodisfunktsiya tarczycy) zaobserwowano u prawie 20% pacjentów przyjętych do szpitala psychiatrycznego. Stężenie całkowitego T4 może również wzrosnąć w innych chorobach niezwiązanych ze zmianami czynności tarczycy. U takich pacjentów T4 zwykle normalizuje się po kilku dniach bez leczenia. Na korzyść pseudodwojowych funkcji tarczycy wskazuje zmniejszone stężenie całkowitej T3 i normalnej zawartości TSH.
zwiększenie całkowitej stężenia T4( T3) i całkowitą bez objawów nadczynności możliwie rzadką chorobą dziedziczną - uogólnione oporności na hormon tarczycy. Pomimo wzrostu stężenia T4, fT4, T3 i wolnej trójjodotyroniny( CT3), pacjenci mają eutyreozy, a niektóre nawet łatwy niedoczynność tarczycy.
głównych chorób i stanów, w których zmiany stężenia w surowicy T4, przedstawione w tabeli. . chorób
stole i stanów, w których zmiany stężenia w surowicy T4