Badanie mikroskopowe płynu nasiennego
Badanie mikroskopowe ejakulatu przeprowadza się po jego całkowitym rozcieńczeniu;przestudiuj preparat natywny, policz liczbę plemników w komorze Goryaev i przeanalizuj poplamiony rozmaz. Podczas badania natywnego preparatu określa się ruchliwość plemników. Plemniki są liczone w następującej kolejności.
■ Aktywny ruchomy: wykonywanie ruchu translacyjnego i przekraczanie pola widzenia mikroskopu w czasie krótszym niż 1 s;w normie są one ponad 50%.
■ Nieaktywny: w zwolnionym tempie;Zwykle mniej niż 50% z nich, a także Manezhny, oscylacyjne lub innego mayatnikoob tempie( mniej niż 2%).
■ Nieruchomy;zwykle nieobecne.
Badanie natywnego preparatu daje przybliżony pogląd na liczbę plemników. Licząc plemniki w komorze Gorirayeva, ich ilość określa się w 1 ml ejakulatu i we wszystkich otrzymanych materiałach. Zazwyczaj zdrowych mężczyzn w 1 ml ejakulatu zawiera więcej niż 20 milionów plemników, a w każdym wybranym wytrysku - ponad 80 milionów. Zmniejszenie liczby plemników w co najmniej 20 milionów w 1 ml ejakulatu uważanych za Oligozoospermia( stopień I - 10-19 milionów na 1 ml, II - mniej niż 10 milionów na 1 ml).
Patologiczne formy plemników znajdują się również w komnacie Goryaeva, ich zawartość zwykle nie przekracza 40%.Średnio w nasieniu zdrowych mężczyzn tworzą 81% normalnej spermę, 15% plemników ma nieprawidłowości w obrębie głowy, 2% - patologii szyjki macicy, 2% - ogon patologia [Evdokimov VVi inni, 1995].Wzrost ejakulacji nieruchomych( martwych) plemników nazywany jest nekrozoospermią.
Komórki spermatogenezy, które są zwykle reprezentowane przez spermatydy, znajdują się w każdym wytrysku. Ich zawartość w nasieniu nie przekracza 2-4%;wzrost nawet o 10% lub więcej wskazuje na naruszenie spermatogenezy.
Zwiększenie zawartości ejakulacyjnych patologicznych form plemników - teratospermii. W postaciach patologiczne obejmują plemników z dużymi głowy, dwie głowice, dwoma ogonami bez ogona zagęszczonych zdeformowanego ciała, zdeformowany szyjką, w skomplikowany skręcone wokół głowy ogona, z pętlą na górnej trzeciej części ogona. Teratozoospermia drastycznie zmniejsza możliwość nawożenia, a jeśli się zwiększa możliwość wrodzonych płodu. Teratospermia zazwyczaj łączy się ze zmniejszeniem liczby plemników i ich mobilnością.Całkowity brak plemników w preparacie - azoospermia. Jeśli w badanym ejakulmie nie wykryto plemników ani komórek spermatogenezy, wykryto wodobrzusze. Patologia ta jest związana z całkowite zahamowanie spermatogenezy( zanik nabłonka nasienia w krętych kanalików zagęszczonego błony podstawnej lub hyalinization braku w korpusie gonadotropina przysadki).
Badając natywną przygotowanie czasami wykryć aglutynacji - tworzenie stert główek plemników lub ogonów klejonych. W normalnym ejakulacie plemniki nie ulegają aglutynacji.nie może być brane za aglutynacji chaotycznym akumulacji, konglomerat plemników i ich zdolność do gromadzenia wokół grudki komórek śluzowych, detrytusu, takie zjawisko nazywa się „psevdoagglyutinatsiya”.Aglutynacji w związku z pojawieniem się przeciwciał anty-plemników, stopień jej ocenić następująco:
■ słaby -in rodzimy przygotowanie przyklejony pojedynczego plemnika;
■ średnio-klejone do 50% plemników, ale tylko w obszarze głowy;
■ silny - plemniki są sklejone z główkami i ogonami;
■ masa - prawie wszystkie plemniki są sklejone.
badanie morfologii komórek rozrodczych i ich różnicowanie do leukocytów prowadzi się w malowane przygotowania. W ejakulacie normalnie zawiera 4-6 białych krwinek w polu widzenia;zwiększenie ich zawartości( w wyniku stanu zapalnego) nazywa się piospermią.
Erytrocyty są zwykle nieobecne. Pojawienie się czerwonych krwinek w ejakulacie - hematospermia - zegarek na żylaki pęcherzyków nasiennych, kamienie w gruczole prostaty, pęcherzyków nasiennych i guzów brodawczaka.
Ciała lipoidalne( ziarna lecytyny) - produkt wydzielania gruczołu krokowego. W normalnym ejakulacie zawartym w dużych ilościach.