Mioglobina w surowicy
Wartości referencyjne stężenia mioglobiny w surowicy: mężczyźni - 22-66 mcg / l, kobiety - 21-49 mcg / l.
Mioglobina to chromoproteina zawierająca klejnot;jest lekkim łańcuchem miozyny o masie cząsteczkowej 17,6 kDa. Jest to białko transportujące tlen w mięśniach szkieletowych i mięśniu sercowym. Mioglobina słabo wiąże się z białkami krwi;z uszkodzeniem mięśnia sercowego i mięśni szkieletowych łatwo i szybko dostaje się do krwi, a następnie szybko wydalane z moczem. Wzrost stężenia we krwi jest przemijający, występuje tylko 2-3 godziny po wystąpieniu bólu z MI i utrzymuje się przez 2-3 dni. Zwiększone stężenie we krwi mioglobiny w ciągu pierwszych 2 godzin u 50% na 3 godziny - 92% wagowych do 5 godziny - 100% pacjentów z zawałem mięśnia sercowego. Stężenie mioglobiny w MI można zwiększyć 4-10 razy lub więcej. Stopień jego wzrostu zależy od wielkości uszkodzenia mięśnia sercowego. Normalizacja stężenia mioglobiny w MI następuje po 2-3 dniach. Wraz z rozwojem powikłań( niewydolność serca) stężenie mioglobiny pozostaje podwyższone przez ponad 3 dni. Powtarzające się wzrost stężenia leku we krwi mioglobiny w tle zapoczątkowanych normalizowanie może wskazywać na rozszerzenie strefy sercowego lub powstawanie nowych zmian martwiczych. Po wystąpieniu niedokrwienia mięśnia sercowego podczas ataków dusznicy, bez rozwoju zmian ogniskowych martwiczych, zwiększone stężenie mioglobiny we krwi jest również możliwe, ale to nieistotne. Gdy MI razem z wykrytymi mioglobinemiey mioglobinurii( wzrost zawartości mioglobiny w moczu), która nie była obserwowana w napadach dusznicy bolesnej. Oznaczanie stężenia mioglobiny we krwi jest najważniejsze dla wczesnego rozpoznania zawału mięśnia sercowego.
Określenie mioglobiny w krwi jest niezbędne u pacjentów z zespołem długotrwałego ucisku, z różnorodnymi urazy mięśni, które są często skomplikowane ze względu na ogromne złoża ochronnika mioglobiny kłębuszków nerek.
stężenie mioglobiny krwi zwiększa się w przypadku znacznego wstrząsu, oparzenia, drugorzędowych toksyczne mioglobinurii( choroba Huff), szkieletowych mięśni, urazu okluzji tętnicy z mięśni niedokrwienia.