Antygen nowotworowy Sa-125 w surowicy
Wartości referencyjne CA-125 u kobiet w surowicy do 35 IU / ml;w ciąży - do 100 IU / ml;u mężczyzn - do 10 IU / ml. Okres półtrwania wynosi 4 dni.
CA-125 to glikoproteina obecna w surowiczych błonach i tkankach. U kobiet w wieku rozrodczym głównym źródłem AF-125 jest endometrium, co spowodowało cykliczną zmienność poziomów we krwi ca 125, w zależności od fazy cyklu menstruacyjnego. Podczas menstruacji wzrasta stężenie CA-125 we krwi. W ciąży
ca 125 wykryto w ekstraktach z łożyska, surowica ciąży( I), określony w płynie owodniowym( 16-20 tygodni).U zdrowych kobiet w CA-125 poziomu we krwi wpływa na syntezę tego markera w IU zotelii jamy brzusznej i jamy opłucnej, osierdzia, nabłonka oskrzeli, jajowody, jajniki i mężczyzn( oprócz surowiczych jam) - w nabłonku jądrach. Stężenie
CA-125 w krwi wzrasta podczas różnych chorób nieno- wotworowymi z zaangażowaniem - błon surowiczych, zapalenie osierdzia, zapalenie otrzewnej, zapalenie opłucnej różnej etiologii. Bardziej znaczący wzrost ca 125 poziomów we krwi, często obserwowane w różnych łagodne nowotwory ginekologiczne( torbieli) i procesów zapalnych związanych z najądrza, oraz łagodny rozrost endometrium. Jednak w większości przypadków stężenie CA-125 w surowicy nie przekracza 100 IU / ml. Nieznaczne podnoszenie poziomu wykrytego znacznika w I trymestrze różnych chorób autoimmunologicznych( kolagen), zapalenie wątroby, przewlekłe zapalenie trzustki i marskość wątroby.
Pacjenci z zastoinową niewydolnością serca stężenie CA-125 we krwi koreluje z poziomem natriuretycznych peptydów, mogą być stosowane jako dodatkowe kryterium oceny stopnia zaawansowania niewydolności serca [Nagele H. i wsp., 1999].
Badanie krwi CA-125 służy przede wszystkim do monitorowania surowiczego raka jajnika i diagnozowania jego nawrotu. W punkcie separacji 65 IU / mL, CA-125 ma czułość do 87%, w zależności od stadium i typu histologicznego guza.83% pacjentek z rakiem jajnika średnie poziomie 124-164 IU / ml [Mier W. i wsp., 1990].Surowiczego raka jajnika wzrostem poziomu CA-125 w osoczu w zależności od stadium guza: CA-125, etap iii wzrasta około 50% przypadków, a po etapie III-IV - u wszystkich pacjentów. U pacjentów z rakiem jajnika postaci wysięku stężenia CA-125 w osoczu krwi może przekraczać 10 000-20 000 IU / ml. Regresji nowotworu z skuteczne chemioterapeutyczny lub himioluche CMV leczenia lub jego usunięcie przez operacji towarzyszy zmniejszenie zawartości CA-125 we krwi. Podniesienie poziomu CA-125 we krwi wiąże się z postępem procesu nowotworowego. Aby ocenić skuteczność chemioterapii jest to konieczne w celu zbadania poziomu CA-125 we krwi przed rozpoczęciem każdego cyklu leczenia i po jego zakończeniu, w odstępach 1-2 miesięcy.
przeciwieństwie surowiczego raka jajnika w inne typy histologiczne nowotworu( śluzowy jajnika, endometrium i jasnokomórkowego) zwiększa się jego zawartości 25-30% przypadków. W potworniaka jajnika i CA125 rozrodczak podwyższony poziom we krwi jest rejestrowane w poszczególnych pacjentów z wodobrzusza oraz obecność przerzutów w brzuchu.
CA-125 - przydatnym markerem do oceny skuteczności leczenia i wczesnego wykrywania nawrotu endometriozy, który jest drugim z wielu chorych na raka jajnika, o wysokiej zawartości CA-125.Zwiększenie CA-125 we krwi koreluje z EN dometrioza: stężenie znacznika etapie III jest zwiększona u 25% pacjentów, a etap III-IV - 54%.Z reguły stężenie CA-125 w surowicy u takich pacjentów nie przekracza 65 IU / ml.
CA-125 zwiększa się poziom 15-30% pacjentów z nowotworami złośliwymi z przewodu pokarmowego, trzustki, sutka, gruczołu oskrzela. Stężenia Ca-125 wartości w tych pacjentów, w 150-200 IU / ml wskazują na zaangażowanie surowiczego procesu membran.
Oznaczanie stężenia Ca-125 stosowanych:
■ do diagnozowania raka jajnika, nawrót;
■ do monitorowania leczenia i kontroli raka jajnika;
■ do diagnozowania nowotworów otrzewnej, opłucnej,
■ do diagnozowania wysięk surowiczy we wnęce( zapalenie otrzewnej, zapalenie opłucnej);
■ do diagnozowania endometriozy.