Utrata pamięci, amnezja - przyczyny, objawy i leczenie. MF.
Amnesia to utrata wspomnień lub, innymi słowy, utrata pamięci.
Możliwy rozwój całkowitej amnezji lub częściowej. Całkowita amnezja to całkowita utrata wszystkich wspomnień przez określony czas. Częściowa amnezja to nie całkowita utrata wspomnień, pamięć zachowuje mgliste obrazy, strzępy zdarzeń z pogwałceniem czasoprzestrzennych charakterystyk.
W zależności od utraconego okresu pamięci, amnezja jest wsteczna, retroantegradowcza, antegrade, opóźniona.
- Amnezja wsteczna to utrata wspomnień zdarzeń poprzedzających moment choroby.
- Amnezja antegrade to utrata wspomnień na okres bezpośrednio po uwolnieniu z stanu nieprzytomności.
- Amnezja antygenowa jest ich połączeniem.
- Opóźniona amnezja - wspomnienia znikają natychmiast, ale zostają utracone po pewnym czasie po utracie przytomności.
Na temat rozwoju wyróżniamy - cofającą się, stacjonarną, postępującą amnezję.
- Regresyjna amnezja - amnezja z przywracaniem utraconych wspomnień.
- Stała amnezja - trwała i niezmienna utrata pamięci w przypadku niektórych zdarzeń życiowych.
- Postępująca amnezja - stopniowe wymazywanie pamięci z wydarzeń obecnych do przeszłych. Zdolność do zapamiętywania nowych wydarzeń jest tracona, wspomnienia są zagubione i zdezorientowane w czasie, emocjonalna kolorystyka przeszłych wydarzeń zanika i znikają.Pamięć dzieci i młodzieży oraz umiejętności zawodowe są wyraźniejsze i dłuższe.
Możliwe przyczyny amnezja
dysocjacji( dysocjacyjne) amnezja - jest utrata ważnych ostatnich wydarzeń, faktów z jego życia osobistego, zachowując wszelkie inne zdarzenia i umiejętności. Często występuje w przypadku urazów psychicznych, tragicznych przypadków, utraty bliskich. Jednocześnie nie ma żadnych organicznych zmian w mózgu, zatrucia, zmęczenia. Pamięć jest tracona tylko w stanie przebudzenia, pod hipnozą pacjent może przywracać zdarzenia.
Post-hipnotyczna amnezja - niezdolność do zapamiętania, co stało się w stanie hipnozy.
dysocjacyjne Fuga - psychogenne amnezja, uciekając w stanie traumy, w ekstremalnych sytuacjach - poważny stan, gdy pacjent zapomni liście i całą swoją biografię na zegarze i miesięcy, czasami dłużej. Nagle można wszystko zapamiętać i zapomnieć o wydarzeniach z fugi.
Amnezja może być jedynym objawem choroby i może być łączona z agnozją, apraksją, afazją.Utracone wspomnienia pacjenta mogą zostać zastąpione fałszywymi - konfabulacja, mogą zniekształcić wydarzenia, które miały miejsce - paramnezję.Przez
amnezji może spowodować udar mózgu, uraz czaszkowo-mózgowy, opryszczka, zapalenie mózgu, encefalopatia metaboliczna zatruć, chorób zwyrodnieniowych mózgu, nowotwory, choroby umysłowe, epilepsję i szok emocjonalny.
anatomiczne struktury zapewniające funkcjonowanie pamięci - podwzgórze, korpusy mammillary, brzuszno jądra wzgórza, płacie skroniowym, płatów czołowych. System mediapasal zapewnia szybkość zapamiętywania, uczenia się, postrzegania, rozpoznawania i utrwalania nowych informacji. Kora dużych półkul jest gigantycznym magazynem pamięci długotrwałej. Ciało przypominające migdał, móżdżek i kora zapewniają pamięć proceduralną.Pamięć jest modulowana przez układy cholinergiczne, noradrenergiczne, serotoninergiczne, dopaminergiczne. Nabywania i przechowywania nowych danych dostarczanych przez po tężcowy i potencjałów, w szczególności w neuronach hipokampa - glutaminianu receptory NMDA.Wszelkie uszkodzenia tych struktur mogą spowodować amnezję.
Choroby towarzyszące amnezji
W przypadku wstrząsu mózgu charakteryzuje się amnezją wsteczną.W przypadku poważniejszych urazów charakterystyczny jest , antyretrograma, amnezja .Ofiara nie pamięta zdarzeń poprzedzających traumę, samej traumy i wydarzeń, które nastąpiły po traumie. Co się stało? Kto go pokonał?Jak trafiłeś do szpitala? Kto to przyniósł?Pacjent stracił odpowiedzi na te pytania. W przypadku późnych psychoz pourazowych może rozwinąć się opóźniona amnezja.
Na syndromKorsakowa charakteryzuje amnezji wstecznej i utrwalenia - całkowitej amnezji na bieżące wydarzenia. Pacjent nie pamięta, z kim się komunikuje, gdzie jego wychowanek nie jadł, nie orientuje się w miejscu i czasie, ale dobrze pamięta odległe wydarzenia. Konfabulacja jest możliwa. Charakterystyczne alkoholizm, beri-beri B1, nowotwory, AIDS, zapalenie mózgu herpetic, otępień zwyrodnieniowych .
Z padaczką rozwija się z powodu amnezji w okresie napadów padaczkowych. Przez
amnezji mogą powodować przedłużone niedotlenienie mózgu, takie jak zatrzymanie serca, uduszenie, zatrucia tlenkiem węgla, udar. Kiedy
zatrucie amnesia wydarzenia są utracone na zawsze, który wystąpił podczas zatrucia alkoholem, tlenku węgla, pestycydy, leki, barbiturany, benzodiazepiny.
Histeryczna amnezja - selektywnej utrata nieprzyjemne, „nie opłaca” zdarzenia i okoliczności - obserwuje się zaburzeń psychicznych.
Guzy mózgu powodują upośledzenie pamięci, zachowanie, osobowość.Amnezja
jest objawem demencji, choroby Alzheimera, Kostka, chorób neurodegeneracyjnych, Kiła mózgowo-rdzeniowa .
Wszystkie te choroby z wyjątkiem amnezji mają swój obraz kliniczny, ich objawy i cechy. Diagnoza różnicowa dotyczy lekarza.
Badanie pacjenta z amnezji
Wszyscy pacjenci z amnezją powinny być osłonięte - elektroencefalografii, rezonans magnetyczny, tomografia komputerowa, analiza krwi, biochemiczne i badań toksykologicznych indywidualnie badaniu przez neurologa, psychiatry i psychiatry, przeprowadzenie specjalnych badań w celu określenia funkcji pamięci, konsultacji, w razie potrzeby,neurochirurg, infekcjonista. Pacjent nie zawsze może obiektywnie ocenić obecność zaburzeń pamięci, więc pomoc krewnych, przyjaciół i pracowników jest bardzo cenna.
Leczenie amnezji
Mechanizmy pamięci są bardzo złożone. Odzyskiwanie utraconych wspomnień jest bardzo problematycznym problemem. Leczenie polega na poddaniu amnezja choroby podstawowej, rehabilitacji neuropsychologiczne używając neuroprotekcyjne - Cerebrolysin, cytykolina memantyna, Semax, cortexin cytoflavin, glicyna i leki Ginkgo - biloba, witaminy z grupy B, przeciwutleniacze.zapobieganie
zaburzeń pamięci
zapobieganiu zaburzenia pamięci mogą być uznane za zdrowy styl życia bez nadużywania alkoholu, narkotyków, leków bezpłatnej jawą a snem, ćwiczenia, spacery, odżywianie, trening pamięci, problemy z -svoevremennoe dostępu do lekarza i leczenia.
dla normalnego funkcjonowania mózgu i pamięci trzeba zróżnicowanej diety - białka, węglowodany, tłuszcze, witaminy - Wołowina, olej bogaty w ryby, mleko i produkty mleczne nie są tłuste, jajka, kasza gryczana i owsiane płatki, makaron pszenicy durum, ziemniaki, miód, warzywai owoce - banany, brzoskwinie, gruszki, jabłka, jagody, pomidory, brokuły, pestki dyni, szpinak, kurkuma, cynamon, kminek, czarna czekolada, orzechy włoskie.
Do jakiego lekarza poprosić o
Gdy amnezja amnezja spowodowana uszkodzeniem mózgu, trzeba wezwać karetkę.Konieczne jest skonsultowanie się z neurologiem, w niektórych przypadkach - lekarzem psychoterapeuty.
Lekarz neurolog Kobzeva Svetlana