Zawroty głowy - przyczyny, objawy i leczenie. MF.
Poczucie równowagi jest starożytnym nabytkiem osoby w procesie jego ewolucji. Człowiek w swoim codziennym życiu nie zastanawia się, dlaczego chodzi, biegnie, skacze, odwraca głowę i nie upada. Powstały brak równowagi prowadzi do paniki. Iluzoryczny ruch otaczającego środowiska lub sam pacjent, poczucie obrót przewrotów w głowie, niestabilności, niestabilność, rzuca się na bok, aż do upadku - i to nazywa się zawroty głowy .Pacjenci
Vertigo opisać inaczej - huśtawka, pływanie głową, obracanie się wewnątrz głowy, trudności z utrzymaniem równowagi, zaburzenia koordynacji, osłabienie w nogach, niestabilność podczas chodzenia, uczucie upadku lub obracania w głowie. ..
iluzoryczne elementów ruch .
Powoduje zawroty
Utrzymanie równowagi zależy od wizualnej, przedsionkowych, proprioreceptoryczne a powierzchnia - informacja czujnik zapewnia unikalną i bardzo skomplikowany mechanizm - aparaty vestibullyarnym. Wszystkie informacje czuciowe są przetwarzane w ośrodkowym układzie nerwowym, modulowane przez aktywność formacji siatkowej, układu pozapiramidowego, móżdżku i kory mózgowej. Receptory przedsionkowe określenia zmiany liniowego i kątowego przyspieszenia i zmiany grawitacyjnego monitorowania pozycji głowy i przekłada te informacje w impulsy elektryczne, które traktuje mózgu.
W części kamienistej( skalnej) kości skroniowej znajduje się aparat przedsionkowy. W swojej strukturze przypomina coś nierealistycznie fantastycznego - labirynt kostny, składający się z trzech ubytków: przedniego ślimaka kostnego;centralny( przedsionek) z wałem eliptycznym i sferycznym;tylna( komora przedsionkowa), w której w kierunku górnym i tylno-bocznym znajdują się szczeliny dla kanałów półkolistych;trzy półkoliste kanały kostne. Kulistej eliptyczne torby przechowywane na niewielkiej miejscu( mniej niż 1 mm2) Powstała membrana statolitovoy mukopolisacharydów żel włączenie drobnych kryształów węglanu wapnia - statoliths. Położenie membrany zależy od wielkości i siły przyspieszenia liniowego. Komórki przypominające kolby i cylindryczne komórki nabłonka czuciowego układu kanałów półkolistych mają procesy( włosy) - jeden gruby i do 50 - 110 cienki. Przy akceleracji liniowej łuk porusza się wraz z cieczą i wywiera wpływ na znajdujący się pod nią nabłonek sensoryczny wraz z włosami. Tutaj siły mechaniczne( przyspieszenie) przenoszone są na aktywność elektryczną( impuls nerwowy).Ten bardzo złożony mechanizm zależy od kierunku prądu endolimfy, orientacji włosów.
kostny labirynt wypełnione przychłonki, który za pomocą nici tkanki łącznej przechowywanych Połączony system SOO błoniaste i błoniaste labiryntowe. Błonowy labirynt jest wypełniony endolimfą.Płyny różnią się składem i nigdy się nie zetkną.Trzy półkoliste kanały( pierścieniowe) leżą w trzech wzajemnie prostopadłych płaszczyznach, reprezentujących trójwymiarową przestrzeń.
Aparat przedsionkowy zaopatrywany jest w tętnicę słuchową wewnętrzną, gałąź przedniej tętnicy mózgowej i podstawnej.
Jądra przedsionkowe znajdują się w bocznym obszarze pnia mózgu i są zaopatrywane w krew z tętnic kręgowych i podstawnych. To miejsce jest najbardziej podatne na zmiany niedokrwienne. Odpływ krwi przechodzi do sinusoidy górnej i sigmoidalnej.
Aparat przedsionkowy jest unerwiony przez nerw przedsionkowy.
Jądra przedsionkowe - grupa komórek położona w dolnej części czwartej komory - dołka w kształcie rombu. Cztery rdzenie integrują informacje z labiryntów i innych systemów somatosensorycznych. Zarodki są związane z jąder okoruchowych, część silnika rdzenia kręgowego z móżdżku z autonomicznego układu nerwowego, skroniowych kory półkul mózgowych. Stąd jest to „odpowiedź” do neuronów ruchowych unerwiających mięśnie oka( oko jest warunkiem, aby ustabilizować sytuację z ruchów głowy) podmioty uczestniczące w regulacji postawy.
W normalnych warunkach aktywność przedsionkowa pozostaje na poziomie podświadomym, następuje natychmiastowe "rozpoznanie" zmian we wzorcach wpływów zmysłowych. Osoba nie myśli o pozycji oczu podczas poruszania głową i przechylaniu, skakaniu, chodzeniu i bieganiu, aby zachować równowagę. .. Wszystko to sprawia, że aparat przedsionkowy natychmiast.
Każde pokolenie dysfunkcja, integracja, modulacja w tym niezwykle skomplikowany mechanizm będzie powodować zawroty głowy, zaburzenia równowagi i ewentualnie nudności, wymioty.
Zawroty głowy mogą być niewielkie, przemijające i może być progresywny i stały objawem poważnej choroby. Przyczyny zawroty - patologia przedsionkowego części wewnętrznej połączenia uszkodzenia ucha, przedsionkowego jąder w cylindrze z móżdżku, środkowe wzdłużne jąder wiązki mięśni ocznych, mięśnie szyi i ciała, korze mózgowej. Choroby
towarzyszą zawroty głowy zawroty głowy Istnieje
ogólnoustrojowe i niesystemowe. Zawroty głowy występuje, gdy choroba narządów przedsionkowych, tam jest ruch własnego ciała i przedmiotów. Może mu towarzyszyć zaburzenia autonomiczne, ataki paniki, oczopląs, utrata słuchu. Zauważono z zespołem Meniere'a, bakteryjne i wirusowe błędnika, przedsionkowego neuronów i pourazowym pozycyjny zawrót głowy.
non-System zawroty głowy - uczucie „utraty przytomności” predobmoroka, zaciemnienie przed oczami, lęk, osłabienie, uczucie dyskomfortu - tętnicze hipo- i nadciśnienia tętniczego, zaburzeń autonomicznych, choroby układu sercowo-naczyniowego i oddechowego. Zawroty
następuje gdy:
- choroby ucha - ostre lub przewlekłe zapalenie ucha środkowego( otitis media);perlak;Po operacji na wyrostka sutkowatego, na uszkodzenia wewnętrzne ucha do labiryntu;barotrauma;otoskleroza;toksyczne, zakaźne i traumatyczne labirynty;neurinoma nerwu słuchowego;związane z wiekiem procesy zwyrodnieniowe układu przedsionkowego labiryntu;
- choroby naczyń mózgowych;
- choroby infekcyjne, kiłę kości skroniowej;
- traumatyczne uszkodzenia mózgu, urazy kości skroniowej;
- Choroby układu nerwowego - stwardnienie rozsiane, Syringomielia, choroby Parkinsona, choroby móżdżku. ..;
- migreny;
- choroby móżdżku - degenerację guza;
- choroby kręgosłupa szyjnego, choroba Pageta( ostoz odkształcając) z uszkodzeniem kości skroniowej;
- guzy;
- zatrucie - alkohol rozpuszczalniki przemysłowe, preparaty rtęciowe, leki;
- zaburzenia psychogenne;
- choroby somatyczne - nadciśnienie, miażdżyca, reumatoidalne zapalenie stawów, choroba niedokrwienna serca, zaburzenia rytmu serca, udar mózgu, anemia, rak, choroba wrzodowa, choroby metaboliczne. ..;
- "choroba morska";
- choroba psychiczna.
zawroty głowy, gdy kręgosłupa patologii wywołało zaburzenia krążenia, - niewydolność kręgowo-podstawnej, zaburzeń współczulnego splotu szyjnego, w wyniku urazu szyi( cienka shout) zwyrodnieniowej procesu kręgosłupa kręgozmykiem, wrodzonych wad kręgosłupa.
cienki krzyk mechanizm urazu kręgosłupa szyjnego kręgosłupa.
nieprawidłowości szkieletowych potylicznej i szyi towarzyszą zawroty głowy, sprowokowany przez zwoje głowy, którym towarzyszy ból w szyi, z tyłu głowy, szum w uszach, drażliwość.
pozycyjne zawroty - zawroty głowy w jednej pozycji, po włączeniu w łóżku, w pozycji, w której - z boku, przechylając głowę.To zawroty krótkoterminowy, ewentualnie towarzyszyć nudności, nie występuje, gdy głowa porusza się powoli. Obserwowane z urazami głowy, patologii naczyniowych, patologii kręgosłupa szyjnego, co może prowadzić do niewydolności krążenia krwi przez labirynt tętnic kręgowych.
Zawroty głowy - najczęstszym objawem w połączeniu z patologicznych objawów niewydolności kręgowo .To okresowe lub uporczywe zawroty głowy, spontaniczne lub wywołane przez ruchy głowy i szyi, towarzyszy upadek, ból głowy, ograniczone widzenie, podwójne widzenie, drętwienie warg i języka. Niewydolność kręgowo jest miażdżyca tętnic szyjnych, nadciśnienie, encefalopatia naczyniowych, patologii tętnic kręgowych. W związku z tym, te choroby mają w ich klinicznej zawroty głowy.
zawroty głowy występuje w ostrych zaburzeń krążenia mózgowego - udar niedokrwienny i krwotoczny() , często w pniu mózgu i móżdżku, podpajęczynówkowym krwotoku i często mogą być objawem urazów katastrof mózgu.
zawroty głowy w chorobach neurologicznych, nigdy nie jest jedynym objawem, i łączy się z objawami neurologicznymi - bóle głowy, szum, dzwonienie, parestezje i drętwienie twarzy i kończyn, nudności i wymioty, zaburzenia widzenia, niedowład, porażenie, ataksja, utrata przytomności i obiektywnych objawów neurologicznych,które zobaczy neurolog.leki
Lista skutki uboczne - zawroty głowy, niewyczerpane: środki przeciwbólowe, przeciw dusznicy leków, środków przeciwnadciśnieniowych, beta-blokery, środki moczopędne, glikozydy nasercowe, antybiotyki, niesteroidowe środki przeciwzapalne do leczenia choroby wrzodowej, środki przeciwdepresyjne, środki uspokajające,nasennych, środków przeciw chorobie Parkinsona, hormony. .. szczególnie ototoksyczne antybiotyki aminoglikozydowe - streptomycyna, neomycyna, kanamycyna, gentamycyna, czylivraimicin. Klęska ucha wewnętrznego z antybiotykami aminoglikozydowymi może być czasami trudna do leczenia. Nierównowaga w przygotowaniach vestibulotoksichnyh aplikacja jest zwykle przemijające i odzyskane po odstawieniu leku.
Diagnostyka zawroty
Od wykazu stanów chorobowych z zawrotami głowy jest ogromny, pacjent wymaga kompleksowego badania w celu ustalenia przyczyny zaburzeń przedsionkowych. Przede wszystkim wymagana jest konsultacja z lekarzem otolaryngologiem i neurologiem;terapeuta, okulista, specjalista chorób zakaźnych, chirurg naczyniowy, kardiolog - w razie potrzeby. Lekarz laryngolog bada bezpośrednio aparat przedsionkowy i słuchowy. Neurologist badania z wyjątkiem wykrywania specyficznych objawów neurologicznych, mogą wymagać rentgenowskie kręgosłupa szyjnego, kości skroniowej Dopplera głównych naczyń, CT i obrazowaniu rezonansem magnetycznym. Konieczna jest diagnostyka laboratoryjna - jej objętość zależy od indywidualnego stanu pacjenta i stwierdzonych chorób fizycznych.
zawroty głowy, ze względu na niższą inteligencji bezzasadnego bólu i depresji, hipochondria wskazuje na obecność zaburzeń neurologicznych lub psychiatrycznych przyczyn choroby. Zawroty głowy są objawem charakterystycznym dla wielu chorób. Dość często przyczyny zawrotów głowy pozostają niejasne, nawet po kompleksowym badaniu klinicznym. Leczenie zawrotów głowy
w objawowym leczeniu preparatów betahistyna zawroty stosowanego w dziennej dawce 48 mg( betaserk, vestinorm);leki sercowo-naczyniowe poprawiające krążenie krwi - sermion, Cavinton, memoplant;witaminy z grupy B. Najważniejsze jest leczenie choroby, której objawem były zawroty głowy.
Zapobieganie
zawroty Do zapobiegania zaburzeń przedsionkowych zaleca zdrowy tryb życia, eliminację substancji toksycznych, alkohol, nikotyna, narkotyki, ćwiczenia, zapobiegania chorobom naczyniowo-mózgowych, terminowe leczenie do lekarza i wykonanie niezbędnych badań i zaleceń terapeutycznych. Powierzchnia użytkowa masaż darsonwalizacji szyi, refleksologia, zdrowie - Ośrodek leczenia, w zależności od istniejących warunków.
Przy okazji lekarze traktują kiedy nie ma zawroty głowy:
wziąć laryngolog konsultacji z lekarzami i neurologa;Terapeuta, okulisty, chorób zakaźnych, chirurg naczyniowy, kardiolog - w razie potrzeby.
Lekarz neurolog Kobzeva S.V.