Ból głowy( bóle głowy) - przyczyny, objawy i leczenie. MF.
Nie ma stanu częstszego występowania i większej liczby różnorodnych przyczyn niż ból głowy.
Więcej GAZakhar'in w 1889 roku pisał: „stanów chorobowych miękkich częściach głowy i kości czaszki i twarzy, tak wiele nerwów głowy, narządów, wyższych uczuć, a przede wszystkim mózgu, który oprócz swoich niezależnych zmian, wpływających na różne sposoby wpływu zaburzeń we wszystkich innych częściach ciała, oto przyczyny częstości występowania bólu głowy lub nasilenia. "Ból głowy nazywany jest bolesnym uczuciem w okolicy głowy.
Możliwe przyczyny bóle
Każda osoba, nawet zdrowe, kiedykolwiek miał ból głowy. Wszelkie przeziębienia ze wzrostem w ostrych infekcji dróg oddechowych, takich jak temperatura, SARS muszą dać intensywny ból głowy. Stres, zmiany warunków pogodowych, przejadanie się i niedożywienie, zaburzenia snu, hipotermia, hipertermia i wysiłku fizycznego, palenie tytoniu, alkoholu, każdej choroby lub stanu, który prowadzi do głodu tlenowego i niedożywienie mózgu i jego błon, doprowadzić do bólu głowy. Ból głowy występuje w wielu chorobach, a czasami może być jedynym i wiodącym objawem choroby. Ból głowy może być spowodowany przez patologię wszelkich struktur głowy i szyi.
w sercu głowy stymulacji receptorów bólowych opony twardej, tętnic mózgu, nerwoból nerwu trójdzielnego, nerwu językowo-gardłowego, i nerwy vagus skóry, mięśni głowy, szyjny rdzeń korzeni. Najbardziej dotkliwy ból głowy występuje w naczyniach, stymulacja nerwów czaszkowych, opony twardej, a są one wyposażone w bogato wrażliwych receptorów nerwowych odpowiedzialnych za wrażliwość na ból. Zmiany neurochemiczne powodują ból głowy i wpływają na emocjonalny - behawioralny aspekt percepcji bólu. Emocjonalny składnik określa stopień bólu, mimika, gesty, postawy, słowny opis bólu.
Ból głowy może pulsować, ściskać, pękać, stępiać;łagodną, umiarkowaną i ciężką, jednostronne i dwustronne, czołowy z uczuciem ciśnienia w oku, skroniowej, ciemieniowej, potylicznej;inny czas trwania i częstotliwość;z zwiastunami i bez;ze współistniejącymi objawami neurologicznymi i bez niego;wraz ze wzrostem ciśnienia krwi i obniżeniem ciśnienia krwi;z nudnościami i wymiotami;z zawrotami głowy;z zaburzeniami wzroku. .. jak widzisz różnorodność cierpienia i kombinacji jest ogromna. Intensywność, czas trwania, lokalizacja, charakter przebiegu, powtarzalność są ważne dla diagnozy.
ból głowy, a czasem u zdrowej osoby, ale intensywne, nowych przypadków ból, często powtarzające się, tego samego typu, rosnące musi koniecznie prowadzić do lekarza. Najważniejsze to nie przegapić poważnej choroby uzależnionej od środków przeciwbólowych.
Według międzynarodowej klasyfikacji wyróżnia ból głowy:
- - migrena,
- - napięciowy ból głowy,
- - bóle głowy klastra,
- - ból głowy nie związane z uszkodzeniem mózgu strukturalnej
- - z urazami mózgu,
- - chorób naczyniowych,
- - w chorobach struktur mózgowych,
- - podczas stosowania leków, środków chemicznych i ich anulowania,
- - zakażeń,
- - z zaburzeniami metabolicznymi,
- - patologiczne nerwów czaszkowych.
ból może być podstawowym, to znaczy jest głównym objawem choroby: napięciowy ból głowy, migrena, klasterowy ból głowy, ból idiopatyczny, ból na skutek nacisku zewnętrznego, zimna, bólu podczas wysiłku, aktywności seksualnej.
klastra głowy
wtórnych bólów głowy - ból głowy, tak jak wyraz innej choroby: urazy głowy, choroby naczyniowe, choroby naczyń mózgowych, zatrucia, infekcji i zaburzeń metabolicznych.bóle wtórne mogą wystąpić w wyniku niezliczonej ilości powodów, począwszy od zagrażającego życiu, takich jak guzy mózgu, udarów mózgu, zapalenie opon mózgowych i krwotok podpajęczynówkowy na mniej poważne, ale najczęstsze przyczyny, takie jak nadużywanie kofeiny i zniesienia przeciwbólowe( ból medycyny).Wiele osób cierpi na „mieszane”, takich jak bólów głowy, w którym wtórne bóle głowy mogą powodować migreny.
Choroba, której objawem może być ból głowy
Headache - obowiązkowa objawem chorób naczyniowych: wegetatywne-naczyniowego dystonia, nadciśnienie, przemijający atak niedokrwienny, udar mózgu, krwotok podpajęczynówkowy, krwiak śródmózgowy, malformacji naczyniowej, tętnic, żył niebezpieczeństwie krążenia.
dystonia naczyniowe mogą być bardzo zróżnicowane ból głowy i jej połączenie z zawroty głowy, nudności, zaburzenia nerwicowe, wahania ciśnienia krwi. Zaostrzenia występują częściej ze zmian warunków pogodowych, nerwowego - przeciążenie emocjonalne. Gdy często zlokalizowane
choroba nadciśnieniowa ból głowy w okolicy potylicznej, przechodząca w połączeniu z ciepłem w głowie, zawroty głowy, szum w głowie, migające „pływa” na ich oczach, zdumiewające, nudności, ból w sercu.
zaburzenia żylne dać tępy jednostronny ból głowy wieczorem i rano, ciężkości głowy, wzdęcia ciśnienia. Kiedy
ostry udar jej pierwszym objawem jest intensywny ostry ból głowy. Kiedy
tętnicy skroniowej - pulsujący silny ból głowy w okolicy skroniowej.
głowy w chorobach naczyniowych połączeniu z osłabieniem funkcji poznawczych, zmęczenie labilności emocjonalnej.
Ból pojawia się, gdy traumatyczne urazy mózgu, siniaki - wstrząs mózgu, stłuczenie mózgu, kompresja mózgu, krwiak i onego w krwiaki. Ostry uraz czaszkowo-mózgowy zawsze towarzyszy ból głowy. W zależności od ciężkości urazu i stopnia utraty przytomności jest ból o różnym natężeniu i lokalizacji, towarzyszą nudności i wymioty. Zdarza się w traumatycznej krwiak opóźniony głowy, czyli natychmiast po urazie w porządku( „lucid przedziale”), a po chwili stan pogarsza, intensywny ból głowy i ogniskowe objawy neurologiczne. Ból głowy może być następstwem urazów czaszkowo w liquorodynamics naruszenia.
Ból głowy jest objawem zapalenie opon mózgowych, zapalenie mózgu, infekcyjne wirusowe i bakteryjne i wirusowe infekcje .Ostre zakażenie zawsze debiutuje z wysoką temperaturą i bólem głowy, rozlany, rozerwania, grawitacja, z uczuciem ucisku w oczy i uszy, często z nudnościami i wymiotami. Później dołączył objawów neurologicznych w przypadku zapalenia opon mózgowych i mózgu, w przypadku ostrych zakażeń układu oddechowego - katar, ból gardła, kaszel. ..
ból głowy występuje, gdy jeden lub długotrwały biorąc azotany, alkohol, ergotamina, środki przeciwbólowe, kofeina, narkotyki, tabletki antykoncepcyjne, leki hormonalne.
Ból pojawia się, gdy niedotlenienie żadnego genesis .
Ból głowy jest objawem chorób oczu - jaskra, zez, refrakcji. W jaskrze, pacjent może wystąpić ból głowy, który jest nudny, bóle w przyrodzie, często związane z bólem w oko za oko. Pacjent czuje się tak, jakby wzdęcia, uczucie ciężkości oka i umysłu. Jest to spowodowane przede wszystkim wysokim ciśnieniem wewnątrzgałkowym.
głowy będzie obecny w chorobach ucha i zatok, zębów. Lokalizacja bólu odpowiada obszarowi zapalenia - nad zatok szczękowych lub z przodu, strzał w uchu związanego z ruchem szczęk żucia.
Headache - obowiązkowe objawem nerwobóle nerwów czaszkowych : nerwu trójdzielnego, językowo-gardłowe, potylicznej. Ten krótki napadowy bardzo silny ból, przeszywający, „Sweep”, „jak porażenie prądem” w strefie unerwienia chorego nerwu. Większość atak wywołał rozmowy, połykania, żucia, szczotkowanie, golenie, mycie zimną wodą, emocji, wysiłku fizycznego, dotykanie punktów spustowych. Od intensywnego bólu pacjent zatrzymuje się, nie mówi, nie je. W okresie międzywyznaniowym nie ma bólu.
Ból pojawia się, gdy patologia kręgosłupa szyjnego - choroba zwyrodnieniowa, niestabilność kręgosłupa szyjnego, dyskogennego objawów korzeniowych. Głowica z bólem często w potylicznej-ciemieniowej lub obszaru potylicznej i szyi bólu związanego z obrotem głowy, pochylić głowę do przodu i bolesne mięśnie szyi. Ból może być tępy ciężkie i mogą być intensywne, długotrwałe, często jednostronne lokalizacji możliwe napromieniowaniem w obręczy i ramienia. Cervicogenic ból głowy jest wywołany przez czynniki mechaniczne - zestawienie zmian w odcinku szyjnym, zmuszony przedłużoną niezręczną postawę, hipotermia, zewnętrznego nacisku na mięśnie szyi lub wyrostków kolczystych kręgosłupa szyjnego.
ból może być objawem zaburzeń metabolicznych chorób onkologicznych, cukrzycy, niewydolności nerek .Ból głowy z tępe, ciężkie, obolałe, stała lub wzrasta, towarzyszy osłabienie i zaburzenia funkcji poznawczych.
głowy w chorobach zakaźnych
głowy - dość powszechne objawy chorób zakaźnych. Najczęściej jest to konsekwencja zatrucia, tj.wpływ na organizm z toksyn osób chorych mikroorganizmów( najczęściej z powodu grypy, SARS).W tym przypadku, ból głowy pojawia się na tle typowych objawów zatrucia - gorączka, niekiedy dreszcze, bóle mięśni, ból w oczach. W większości przypadków ból głowy z przeziębienia i grypy umiarkowanej intensywności i przechodzi po otrzymaniu przeciwgorączkowe.
Jednak ból głowy jest również cechą charakterystyczną tej strasznej choroby - infekcji meningokokowej. Kiedy najgroźniejsze formy infekcji menigokokkovoy - meningokokktsemii( gdy bakterie przedostają się do krwi) i meningokokowe zapalenie opon mózgowych( o klęsce opon mózgowych) - ból głowy jest jednym z pierwszych objawów.choroby meningokokowej jest bardzo niebezpieczne, są błyskawicznie postać choroby, co prowadzi do śmierci w ciągu kilku godzin;Terminowe rozpoznanie choroby jest niezwykle ważne dla pomyślnego leczenia.
We wszystkich przypadkach, z wyjątkiem bólu głowy występuje objawów poważnych chorób. Diagnoza różnicowa dotyczy lekarza.
Badanie pacjenta z
ból głowy ze względu na różnorodność przyczyn, które mogą powodować bóle głowy, pacjent wymaga kompleksowej analizy. Konieczna konsultacja okulisty, internista, neurolog, neurochirurg, jeśli to konieczne, zakaźną chorobą specjalista.
Z badań laboratoryjnych często wykorzystują wspólny test krwi, cukier, lipidogram, itp miarę potrzeb. Badania funkcjonalne obejmuje doplerografii, elektroencefalograficznych, CT i MRI, badanie kręgosłupa szyjnego i tarczycy. Objętość wyznaczonych poszczególnych badań i jest wyposażone we wszystkie dolegliwości pacjenta i stwierdzono chorób somatycznych. Leczenie
Bóle głowy leczenie
zależy od rodzaju i nasilenia bólu głowy i innych czynników, takich jak wiek pacjenta. Leczeniem bólu głowy, jako objawem tych chorób, jest leczenie choroby podstawowej. Po ustaleniu dokładnej diagnozy lekarz przepisze leczenie.
do łagodzenia ostrych bólów głowy są środki przeciwbólowe - niesteroidowe leki przeciwzapalne - paracetamol, ibuprofen, a kombinacja leków opartych na nich z dodatkiem przeciwskurczowe, kofeina - solpadein, pentalgin, Panadol, mają noshpalgin. .. tabletki i kapsułki, błyskawicznych proszków i tabletek musujących - ogromny arsenałw walce z bólem. Niezależnie można przyjmować raz lub dwa razy, ale długotrwałe stosowanie nie jest ważna - trzeba iść do lekarza, aby szukać i wyeliminować przyczynę bólu głowy.
zależności od diagnozy można stosować walproinian, gabapentynę, leki zwiotczające mięśnie, leki uspokajające, witaminy venotoniki, diuretyki, przeciwutleniacze, środki neuroochronne, chorób sercowo-leki.
W leczeniu można stosować fizjoterapię - głowy darsonwalizacji i część szyjki macicy, elektroforezy, akupunktura, masaże, hydroterapia, sanatorium - leczenie ośrodek. Powtórzę raz jeszcze - zabieg zostanie wyznaczony przez lekarza indywidualnie. Nie możesz wybrać leku z proponowanej listy i być leczonym. Lekarz wyjaśni, co możesz użyć, aby powstrzymać poważny atak dokładnie w twoim przypadku, co wziąć jako profilaktykę.Mimo wszystko, jeśli przyczyną bólu głowy, na przykład, guz mózgu, następnie pigułki nie będzie leczyć, trzeba operacji neurochirurgicznej w wydziale. Nadużywania leków przeciwbólowych, które mogą siebie powodować skutki uboczne na przewód pokarmowy, wątrobę i nerki.
konsultacji dla głowy wydaje
Pytanie: Co to jest ból głowy odbicia?
odpowiedź: jest to ból głowy spowodowany przewlekłym regularnego przyjmowania leków - leki przeciwbólowe - aspiryna, niesteroidowe leki przeciwzapalne, barbiturany, benzodiazepiny, ergotamina leków. Przewlekłe pigułki staje się „styl życia” efekt przeciwbólowy jest zmniejszona, liczbę tabletek wzrasta.
odbicia głowy powinien martwić się co najmniej 15 dni w miesiącu, aby zwiększyć ze zniesieniem leku przejść około miesiąc po odstawieniu leku. Do leczenia wymaga usunięcie leku w warunkach ambulatoryjnych lub szpitalnych powoływania objawowych leków w celu złagodzenia skutków ubocznych. W celu zapobiegania nie należy nadużywać tych grup leków.
Pytanie: Jak zmniejszyć ból głowy przy przeziębieniu?
odpowiedź: wziąć szybko rozpuszczalnych form leków - koldreks, Fervex, solpadeni, noshpu do czynienia, można natrzeć skronie i czoło świeże cytryny kompot wynos głóg, multiwitaminy.
Pytanie: Który ból głowy jest szczególnie niebezpieczny?
Odpowiedź:
- Jeśli ból głowy towarzyszą wymioty, szczególnie w przypadkach, gdy wymioty nie zwalnia
- Jeśli ból nie ustępuje po zażyciu przeciwgorączkowe - leków przeciwbólowych
- Jeżeli z powodu bólu w szyi trudno jest podnieść głowę z poduszki z pozycji leżącej
- Whenwystąpienie jakichkolwiek naruszeń świadomości
- W przypadku wystąpienia erupcji. Infekcja meningokokowa charakteryzuje się wysypką krwotoczną - tj.małe krwawienia w skórze, które mają wygląd ciemne czerwone plamy, nie wystające ponad skórę, nie wybielić po naciśnięciu. Pojawiają się najczęściej na pośladkach, nogach, brzuchu, a następnie mogą rozprzestrzeniać się po całym ciele.
Lekarz - neurolog Kobzeva S.V.