Zapalenie dwunastnicy - przyczyny, objawy i leczenie. MF.

Ostatnio choroby układu trawiennego występują częściej niż wcześniej. Jest to spowodowane nie tylko do pogorszenia jakości żywności, ale o stałej obecności człowieka w stresujących warunkach, które zakłócają funkcjonowanie narządów wewnętrznych. Jedną z tych chorób jest porażka dwunastnicy( PDC).

Gut znajduje się między wyjściem i wstępnego podziału czczego żołądka, zapewniając promocji bolusa żywności w niższych podziałów jelita, biorąc udział w trawienia i wchłaniania składników odżywczych. Prześwit pośrednictwem odpowiednich kanałów pochodzących sok trawienny wytwarzanego w trzustce i żółci z pęcherzyka żółciowego niezbędny do rozszczepiania cząsteczkami białek, tłuszczy i węglowodanów. Choroba zapalna dwunastnicy nazywane duodenita - najczęściej choroby ciała.

dwunastnicy może być niezależnie choroby lub patologii w połączeniu z innymi przewodu pokarmowego, na przykład, mogą rozwijać się na tle zapalenia błony śluzowej żołądka, zapalenie trzustki, zapalenie pęcherzyka żółciowego, zapalenie jelit, to jest, w kontekście klęski żołądka, trzustki, woreczek żółciowy, jelito cienkie, odpowiednio. W związku z faktem, że aktywność całego przewodu pokarmowego są ze sobą ściśle powiązane, nie tylko zapalenie PDK mogą być spowodowane przez choroby tych narządów, ale wręcz przeciwnie, jako choroby podstawowej spowodować naruszenie ich funkcji.

Powoduje duodenitu

dwunastnicy może być pierwotne i wtórne. Częstszy jest ten drugi typ. Typ podstawowy jest zwykle rozwija się w wyniku ciągłych błędów łamania żywieniowych i dietetycznych, na przykład, w sposób systematyczny odżywiania drażniące substancje w produktach - kwaśny, słony, pikantny, gorący, tłuste, smażone potrawy i alkohol.

wtórny dwunastnicy rozwija się na tle tych już istniejących chorób układu trawiennego, takie jak: -
żołądka, zwłaszcza powodowanych przez Helicobacter pylori - mikroorganizmów zasiedlających błonę śluzową żołądka i inicjując powstawanie nadżerek i owrzodzeń.
- wrzód żołądka, towarzyszy zbyt kwaśnej treści żywności, powoduje agresywny wpływ na błonę śluzową KDP.
- pęcherzyka żółciowego i trzustki przyczyna braku aktywności enzymatycznej w procesie trawienia i przejście żywności treści pokarmowej z naruszeniem KDP, czyli opracowanie duodenostasis - zastój treści w świetle jelit.Ściana jelita jest rozciągnięty, jej zaopatrzenia w krew i łamane występuje naruszenie integralności błony śluzowej.
- zapalenie wątroby i marskość wątroby przyczynia się do zaburzenia tworzenia kwasów żółciowych związanych z trawieniem tłustych, tak że niestrawionych cząsteczek drażnią błonę śluzową.

Ponadto, ostra i przewlekła postać choroby. Ostra forma rozwija się w wyniku warunków, takich jak:

- ostre zatrucie pokarmowe i pokarmowych wirusa( rotawirusa enterowirus) i bakterii( gronkowce, enterokoki, etc.) naturze. W tym izolowanym uszkodzeń dwunastnicy jest rzadkie, głównie obserwowany uszkodzenie przewodu pokarmowego rodzaju zapalenia żołądka i jelit.
- naruszenie brutto diety, takie jak nadmierne jedzenie tłustych lub pikantnych potraw, jak to jest w przypadku uroczystości i święta.
- Ostre lub przewlekłe choroby innych narządów układu pokarmowego.
- Burn śluzowej spożycia toksycznych chemikaliów Takie kwasy, zasady i rozpuszczalniki. Na tej samej substancji trujących, zanim wejdzie ona dwunastnicę wpływa na błonę śluzową przełyku i żołądka, zapalenie dwunastnicy, więc w połączeniu z objawami zapalenia przełyku i ostre zapalenie błony śluzowej żołądka.
- ciało obce - ze śliwek kości, morele, phytobezoars( zaglomerowane grudki reszt strawionych na zastosowanie dużych ilości winogron, na przykład), nie tylko mechanicznie uszkodzić błony śluzowej, ale również dłuższy pobyt w świetle jelita zakłócić dopływu krwi. Przewlekłe

zazwyczaj rozwija się w wyniku ostrego dwunastnicy undertreated lub bezobjawowe jej przepływu, a także z powodu przewlekłych chorób innych narządów układu pokarmowego. Przyczyniać się do przewlekłego procesu częsty stres, złe nawyki, błędy w diecie i częstych posiłków „suchy prowiant”.

Objawy zapalenia dwunastnicy

Objawy kliniczne zapalenia dwunastnicy mogą się różnić w zależności od przyczyn, dla których zostały wywołane. Głównym objawem wszystkich postaci choroby jest ból w nadbrzuszu( obszar pomiędzy żebrami w nadbrzuszu) i pępkowej.

W ostrym dwunastnicy silny ból, ciężkie, występuje częściej u dwóch - trzech godzin po jedzeniu lub w nocy( głodnego bólu).Jeśli dwunastnicy łączy się z błony śluzowej żołądka o wysokiej kwasowości żołądka, ból może nastąpić w ciągu 15 - 20 minut po spożyciu. Takie postacie kliniczne nazywa się wrzodziejącymi i żołądkowymi.

Kiedy zatrucia i zatrucia obserwowano nudności, wymioty, gorączka, luźne stolce. W przypadku spalania chemiczny śluzowej przewodu żołądkowo-jelitowego, w pierwszej kolejności są objawy uszkodzeń przełyku - ostry ból w jamie ustnej, szyi i klatki piersiowej, nudności, wymioty, zaburzenia oddechowe. Może nastąpić utrata przytomności i bolesny szok.

z błędem w żywieniu pacjentów notatki bóle bóle brzucha, uczucie pełności, wzdęcia, odbijanie fatalny zapach, częste stolce lub zaparcia.

Jeśli zapalenie błony śluzowej KDP wykorzystuje wyjście strefy trzustki i dróg żółciowych( Vatera sutek) mogą wystąpić objawy zapalenia trzustki i pęcherzyka żółciowego - silny ból w okolicy brzucha po lewej lub prawej strony, jak również opryszczki natury, częste wymioty żółci niedomykalności o gorzkim smaku, żółty odcień skóryi gałki oczne spowodowane żółtaczką mechaniczną.Takie warianty przepływu nazywają się pancreato i cholecystoid.

Wszystkie objawy ostrego zapalenia dwunastnicy ze specjalistycznym leczeniem zatrzymują się po 7-10 dniach. Gdy nieskuteczność i nieleczonych i szorstka rozwiązania diety okresie odzysku często rozwijają się postaci przewlekłej choroby, która charakteryzuje się zasadniczo stałą tępego bólu nadbrzusza, nudności, biegunka, zaparcie przemiennego, wzdęcia, zmniejszony apetyt, utrata masy ciała. W dłuższym procesem zapalnym w trakcie ssania śluzówki przerwane i dostarczanie substancjami odżywczymi inne narządy w ciele, w szczególności w układzie nerwowym. To przejawia objawy wegetatywne-asteniczny - zmęczenie, osłabienie, zaburzenia snu, drażliwość, utrata masy ciała, brak apetytu, nieprzyjemne uczucie pełności po jedzeniu, stałe nudności.

duodenita

Diagnoza Diagnoza można założyć nawet podczas wywiadu i zbadaniu pacjenta. Podczas wykrywania przedniej ściany jamy brzusznej są zdefiniowane zachorowalności, dudnienie w rzucie dwunastnicy, wzdęcia.

Aby wyjaśnić istotę i przyczyny dwunastnicy lekarz określa dodatkowe metody kontroli:

- ogólne krwi i moczu, chemię krwi, analizę kału( w celu określenia zawartości niestrawionych cząsteczek tłuszczu i skrobi, co wskazuje na niewydolność trzustki, i obecność krwi utajonej w jelitkrwawienie).
- Fibroezofagogastroduodenoskopiya( FEGDS) - oględziny błony śluzowe przełyku, żołądka i dwunastnicy za pomocą cienkiej sondy wprowadzonej przez usta. Jest to najbardziej pouczająca metoda diagnozy, ponieważ pozwala ocenić jelita od środka. Według obrazu uzyskanego w badaniu, był odizolowany rumieniowa, erozyjne, krwotoczny, dwunastnicy formularz zanikowe.

FEGDS z erozyjne wrzodu

- radiografii, w tym kontrast, może być przydzielony do wykonywania FEGDS niemożliwe, ale jest mniej praktyczne. W przypadku uszkodzenia i wrzody śluzówki charakterystyczny objaw „niszach” - baru zawiesina płynie w uszkodzonym miejscu śluzówki.
- Analiza reakcji otrzymanego soku żołądkowego podczas gastroskopii, aby ocenić poziom kwasowości w żołądku i konieczności podejmowania narkotyków, jego opuszczania.
- wnętrzności ultradźwiękowe przypisane wykluczyć zapalenie trzustki, zapalenie pęcherzyka żółciowego, zapalenie wątroby, marskość wątroby, zaburzenia strukturalne, pęcherzyka żółciowego i dróg żółciowych, i tak dalej.

Leczenie dwunastnicy dwunastnicy

Leczenie zależy od przyczyny. Głównym kierunkiem w leczeniu wszystkich postaci choroby jest ścisłe przestrzeganie racjonalnego żywienia.

Zatem zatrucie pokarmowe i zatrucie przypisany detoksykacji terapii za pomocą płynów dożylnych lub płynów, i antybiotyki, a następnie wymaga przyjmowania preparatów probiotycznych do normalizacji flory jelitowej( lineks, normobakt itp).

przypadku zatrucia substancji chemicznych pokazanych na czczo na jeden - dwa dni później, - leki do hamowania wytwarzania kwasu solnego w żołądku i oznacza efekt ekranowania.

Do leczenia ostrego i przewlekłego dwunastnicy na skutek infekcji żołądka bakterii Helicobacter wyznaczony przeciwdrobnoustrojowych - klarytromycyna, metronidazol, amoksycylinę.Ponadto, w celu stłumienia zwiększone wytwarzanie kwasu żołądkowego oraz w jego zobojętnienia pokazuje te grupy leków:
- inhibitor pompy protonowej - ransoprazol omeprazol itp
- antyhistaminowe - cymetydyna, ranitydyna, itp
- leki zobojętniające - Almagel aluminium żel fosforanu i. .i wsp.

gdy zapalenie dwunastnicy, w połączeniu z zaburzeniami w innych narządach, wyznaczony preparatów enzymatycznych poprawiające trawienie( Creon, ermital, mikrazim pankreatyny, etc.), jak również w celu poprawy prokinetykiMasaż w bolusie z żołądka do jelita cienkiego( Motilium) i przeciwskurczowe eliminując zespół bólowy( papaweryny, no-spa, itp.);Jeśli zawartość

stagnacji w jelitach( duodenostasis) spowodowane przyczyn organicznych( zrostów, guzów, itp), leczenie chirurgiczne.

obraz

życie dla skutecznego leczenia ostrego dwunastnicy i zapobieganiu nawrotom choroby przewlekłej postaci pokazuje dobrego odżywiania, właściwego odpoczynku, z wyjątkiem stresu i złych nawyków.

pojęcie zrównoważonej diety zawiera przyjmowanego pokarmu Przestrzeganie wielokrotność czterech do sześciu razy dziennie, w małych porcjach i odżywcze, ale w tym samym czasie, o niskiej zawartości tłuszczu żywności z korzystnego zastosowania naczyń sporządzonego gotowane lub duszone.

zachęcać wykorzystanie produktów, takich jak:

- produkty dostawcy otaczającej wpływ na błonę śluzową żołądka i dwunastnicy - siemię lniane, owsa, ziemniaków i skrobi kukurydzianej,
- zupy kasze i puree,
- chude mięso i ryby, to lepiejukształtowane pasztety, klopsy i pulpety,
- jajecznica, potrawy mleczne, owoce, gdy
- pieczone, gotowane na parze warzywa,
- czerstwy chleb, krakersy,
- masło i olej w małej ilości.

wykluczone:

- konserwy, wędzonki,
- Spicy przyprawy, przyprawy,
- alkohol, kawa, lemoniada,
- fast food,
- owoce i warzywa w ich surowej postaci,
- tłuszczowy mięso i ryby.

W ostrym okresie diety powinny być bardziej rygorystyczne ze stopniowego rozszerzania menu jako odzysku.

Zgodność proste porady żywieniowe w trakcie i po ostrym dwunastnicy znacznie zmniejsza prawdopodobieństwo przewlekłego procesu, który zasadniczo może zniszczyć jakości życia. Dlatego też, jeśli człowiek choć raz w życiu cierpiała dwunastnicy, to powinien zawsze dbać o prawidłowe odżywianie.

Komplikacje przypadku awarii medycznego lub niezgodności diety w przewlekłe zapalenie dwunastnicy możliwych komplikacji, takich jak:

- kleju cienka niedrożność jelit ze względu na wzrost tkanki łącznej w miejscu stałego zapalenia w błony śluzowej i struktur,
- dwunastnicy żarówkajelita, w tym przez skomplikowane krwawienia
- zaburzenia wchłaniania substancji odżywczych( złego wchłaniania), co prowadzi do utraty masy ciała, niestabilnej, Naru foteluAktywność eniyu i zwyrodnienia narządów wewnętrznych.

zapobiegania zachorowalności leczenie rozpoczyna się na czas i zgodne z zaleceniami lekarza prowadzącego.

pogody w ostrych i przewlekłych postaci choroby korzystne. Pełna regeneracja po ostrym dwunastnicy występuje prawie zawsze, jeśli wykluczonych czynników, które mają wpływ na drażniący błony śluzowej dwunastnicy.

Jeśli u pacjenta wystąpią powikłania, rokowanie dla życia pozostaje korzystna i zdrowie wątpliwa z powodu naruszenia funkcji narządów wewnętrznych. W niektórych przypadkach obecność bliznowacenia zmian wrzodów żarówki, częste zaostrzenia choroby wrzodowej( 3-4 razy na rok lub dłużej), przy spadku masy ciała większą niż 15%, anemią i innymi nieprawidłowościami laboratoryjnych, niedożywienie, a także w razie potrzebyleczenie chirurgiczne może być przypisany do niepełnosprawności pacjenta. Terapeuci

Sazykina O.