Nefrogenne nadciśnienie tętnicze( ciśnienie nerek) - przyczyny, objawy i leczenie. MF.

nephrogenous nadciśnienia( lub o nazwie pacjentów - ciśnienie „nerek”) - systematyczna wzrost ciśnienia krwi w związku z chorobami nerek. Zgodnie z mechanizmem jego rozwoju nadciśnienia kłębuszkowej jest nerkowym i miąższu. Pierwsza operacja jest zakłócony narządu naczyniowego, a na drugiej - bezpośrednio tkance.

Przyczyny nerek nadciśnienie

Niezależnie od rodzaju nadciśnienia nerek, choroba pozostaje jeden mechanizm. W przypadku naruszenia czynności narządów zwiększa wytwarzanie specjalnych hormonów - reniny, który odpowiada na sygnał ściany naczyniowej. Podnoszenie sygnał tętnic zwęża się do światła reniny drugiej, zwiększając w ten sposób ciśnienie krwi. Bezpośrednią przyczyną

nadciśnieniem jest patologia naczyniowa nerek. Po pierwsze, może być wrodzona, takie jak rozrost ściany tętnicy nerkowej, zwężenie tętnicy lub tętniaka tętnicy nerkowej. Ponadto nabyte czynniki mogą przyczyniać się do zwiększenia ciśnienia krwi. Miażdżyca naczyń nerkowych, zator tętnicy nerkowej, zwężenie naczynia, stwardniające paranephritis kompresji tętnicy nerkowej zewnątrz - chorobom, które mogą również służyć jako przyczyny niewydolności nadciśnienia tętniczego.

Jak miąższu nadciśnienie , że przyczyny mogą być zarówno czynniki wrodzone i nabyte. Wśród tych wad, które wpływają na ciśnienie krwi, należy zauważyć, niedorozwój i podwojenie nerek. Ponadto przyczyną wysokiego ciśnienia krwi może być wrodzony wariant torbieli nerki. Wśród przejętych przyczyn

niewydolnością nadciśnienie największy udział chorobą nerek zapalny. Ostre i przewlekłe odmiedniczkowe zapalenie nerek i kłębuszkowe zapalenie nerek są najczęstszymi przyczynami wzrostu ciśnienia krwi ze względu na wysokie stężenie we krwi reniny.

mechanizm rozwoju nephrogenic nadciśnienie

diagnostyce nerek nadciśnienie

zdiagnozować nerek nadciśnienie tętnicze jest bardzo trudne, ponieważ konieczne jest wykluczenie prawie tuzin chorób, które mogą prowadzić do wysokiego ciśnienia krwi.

Po pierwsze, aby zaproponować możliwe rozpoznanie wymaga okresowego monitorowania ciśnienia krwi w domu z tonometr. Tak więc, jeżeli w ciągu miesiąca znaczny wzrost ciśnienia krwi przekraczające 140/90 mmHg, a następnie postawić diagnozę nadciśnienia. Jeżeli w toku dalszych badań nie ujawniają nieprawidłowości nerek, nadciśnienie tętnicze jest klasyfikowany jako nephrogenic.

Odbywa się to poprzez listę badań w pierwszej kolejności, w której istnieje ogólna analiza krwi i moczu. Często w zapalnej choroby nerek mogą być ujawnione zwiększenie liczby leukocytów we krwi i moczu. Poza tym w kłębuszkowym zapaleniem nerek z moczem mogą wystąpić niewielką ilość czerwonych krwinek.

następny etap diagnostyczny ultradźwięków nerek, w której można zidentyfikować wrodzone, torbiele lub nowotwór miąższu nerki. USG

.Wodonercze

jako przyczyna nadciśnienia nerek określania funkcji nerek lub radioizotop renografiya urografii. Te metody dają pojęcie nie o strukturze ciała, ale o jego funkcjonalnych możliwościach.

Jeżeli takie przeszukiwanie można określić patologii nerek, a następnie przeprowadzono badania laboratoryjne w celu określenia poziomu reniny w krwi. Ta metoda diagnozy pozwala jednoznacznie ocenić, czy patologia nerek wpływa na poziom ciśnienia krwi, czy też nie.

kłębuszkowej Objawy nadciśnienia

zgodnie z jej przebiegiem klinicznym nadciśnienia kłębuszkowej jest praktycznie identyczna z nadciśnieniem tętniczym, chociaż istnieją pewne cechy, które pozwalają przez cały ten sam zestaw patologii nerek.

Istnieją dwa warianty przebiegu choroby: łagodne i złośliwe. Podczas łagodnego wykonania nerek nadciśnienie ogólnie podwyższone ciśnienie stopniowo i nie mają tendencję do zmniejszania się.Pacjenci skarżą się na bóle głowy, osłabienie, zawroty głowy, zmęczenie, duszność, dyskomfort i ból w sercu, jak i częstości akcji serca.

Złośliwa postać nefrogennego nadciśnienia tętniczego charakteryzuje się głównie wzrostem ciśnienia rozkurczowego. Szybko postępujący proces wkrótce spowoduje pogorszenie wzroku, które nazywane jest retinopatią nadciśnienia. Pacjenci z podobnym przebiegiem choroby skarżą się na uporczywe bóle głowy, głównie na karku, nudności, wymioty i zawroty głowy.

Analizując objawy choroby, można zauważyć, że praktycznie nie różnią się one od objawów zwykłego nadciśnienia. Ale w niektórych przypadkach, z powodu naruszenia krążenia nerkowego, pacjenci mogą zauważyć ból w okolicy lędźwiowej, co pozwala przypuszczać obecność choroby urologicznej.

Jeśli u pacjenta występuje co najmniej jeden z powyższych objawów, należy natychmiast skontaktować się z urologiem lub terapeutą, którzy mogą przypisać odpowiednie testy i badania w celu potwierdzenia lub odrzucenia rozpoznania choroby urologicznej.

Leczenie nefrogennego nadciśnienia tętniczego

W terapii tej choroby powinien uczestniczyć co najmniej dwóch lekarzy - urolog i terapeuta. Jeśli pierwszym zadaniem jest poradzić sobie z chorobą nerek, to drugi jest zobowiązany do normalizacji poziomu ciśnienia krwi.

Leczenie choroby nerek zależy od jej rodzaju. Na przykład, jeśli pacjent cierpi na nowotwór lub torbiel nerki, wówczas w tej sytuacji po prostu trzeba się obejść bez interwencji chirurgicznej, podczas której konieczne jest usunięcie guza.

W procesach zapalnych miedniczek nerkowych lub miąższu zaleca się leki przeciwbakteryjne, takie jak ceftriakson i gatifloksacyna. Można je kupić w aptece bez recepty, tylko nie musisz tego robić, ponieważ te leki mają wiele skutków ubocznych, które powinny być kontrolowane przez specjalistę.

Drugim kierunkiem w leczeniu nefrogennego nadciśnienia tętniczego jest normalizacja ciśnienia krwi. Może być wytwarzany przez dowolne leki przeciwnadciśnieniowe, ale tylko inhibitory czynnika konwersji angiotensyny są warunkowane patogenetycznie. Przedstawicielami tej grupy są preparaty z kaptoprilu, enalaprylu i fozinoprilu. Są uwalniane na receptę u ​​lekarza w prawie każdej aptece. Przebieg leczenia zależy od wskaźników ciśnienia krwi, które należy znormalizować do wartości poniżej 140/90 mm Hg.

Charakterystyka odżywiania i styl życia z nadciśnieniem nerczycowym

Z nadciśnieniem tętniczym, niezależnie od przyczyny, przepisuje się dietę z ograniczeniem ilości soli dietetycznej w diecie. Ponadto konieczne jest wykluczenie kwaśnych, smażonych, pikantnych i pikantnych potraw, które, oprócz zwiększania ciśnienia tętniczego, negatywnie wpływają na funkcję nerek. Absolutnie niedopuszczalne przy podniesionym ciśnieniu tętniczym brane jest pod uwagę użycie kawy, mocnej herbaty i napojów alkoholowych.

Jeśli chodzi o styl życia, należy pamiętać, że w przypadku nadciśnienia tętniczego, w tym nefrogennego, należy unikać silnego stresu fizycznego, który może przyczyniać się do zwiększenia napięcia naczyń krwionośnych i, odpowiednio, do ciśnienia krwi.

Rehabilitacja po chorobie

Pacjenci z nefrogennym nadciśnieniem tętniczym są zalecanymi kuracjami sanatoryjnymi w sanatoriach z powietrzem iglastym i leśnym. Doskonałe do tego celu są odpowiednie uzdrowiska Khmilnik, które specjalizują się w leczeniu chorób układu sercowo-naczyniowego.

Ponadto opracowano cały zestaw ćwiczeń do ćwiczeń terapeutycznych, które przyczyniają się do zmniejszenia napięcia tętniczego naczyń krwionośnych i obniżenia ciśnienia krwi. Jednak przed rozpoczęciem tych procedur należy skonsultować się z fizjoterapeutą, aby wybrać odpowiednią aktywność fizyczną.

Leczenie nefrogennego nadciśnienia tętniczego za pomocą środków ludowych

Tradycyjna medycyna to ogromna ilość pieniędzy na leczenie nadciśnienia. Niektóre z nich mają wystarczająco silny efekt hipotensyjny, co w wielu przypadkach daje pozytywne wyniki. Głównym błędem leczenia ludowego nefrogennego nadciśnienia tętniczego jest to, że działa on nie na przyczynę choroby, ale objawowo obniża ciśnienie. W tym przypadku choroba postępuje, a po zatrzymaniu przyjmowania nalewek lub ziół ciśnienie wzrasta jeszcze bardziej.

Dlatego stosowanie środków ludowych jest dopuszczalne tylko wtedy, gdy przyczyna choroby jest ostatecznie ujawniona i nie jest objęta patologią nerek.

Powikłania nefrogennego nadciśnienia tętniczego

Przy stale wysokim ciśnieniu krwi zaczynają cierpieć tzw. Narządy docelowe. Przede wszystkim zaburzony jest układ naczyniowy oka, co prowadzi do pojawienia się retinopatii nadciśnieniowej. Pacjenci zaczynają narzekać na postępujące upośledzenie wzroku, które jest nieodwracalne.

Oprócz oczu, z powodu wysokiego ciśnienia krwi, funkcja mózgu i mięśnia sercowego zaczyna pękać.Następnie może grozić udarem lub zawałem serca.

Ponadto, przy zwiększonym ciśnieniu tętniczym, zaczynają cierpieć układ naczyniowy samej nerki. W ten sposób uzyskuje się "błędne koło", które otwiera się dopiero po całkowitej odmowie funkcji nerek.

Profilaktyka nefrogennego nadciśnienia tętniczego

Zapobieganie tej chorobie polega na zapobieganiu patologii nerek, co prowadzi do wyżej wspomnianego objawu.

Po pierwsze, należy wystrzegać się hipotermii, zarówno ogólnej, jak i lokalnej, przechłodzenia regionu lędźwiowego. Może to prowadzić do chorób zapalnych nerek, którym towarzyszy podwyższone ciśnienie krwi.

Ponadto, stosując jakiekolwiek leki, należy zwrócić uwagę na daty ważności i skutki uboczne. Osoby, które miały problemy z oddawaniem moczu w przeszłości, antybiotyki mogą być stosowane tylko po konsultacji ze specjalistą i przeprowadzeniu całej listy testów laboratoryjnych.

Rev.lekarz urolog Astashin Е.Е.