Złamanie ręki - przyczyny, objawy i leczenie. MF.
( kończyna górna) - jest to konstrukcja nadwozia, która w dużym stopniu odróżnia nas od innych zwierząt i pozwala pracować, rosnąć, odpocząć i cieszyć się życiem. Dlatego jest bardzo ważne dla prawidłowego gojenia się złamań rąk i maksymalną funkcjonalność odzyskiwania.
Złamania ręce połączone w sobie: Złamania kości ramiennej, złamania przedramienia, złamania w stawie łokciowym i złamania nadgarstka i palców. Obszary te mogą ulec uszkodzeniu zarówno oddzielnie i sprzężoną, mające znaczący wpływ traumatyczne. Najczęstszym przypadku - złamanie kości promieniowej w typowym miejscu, chirurgiczne złamanie szyjki ramię Złamanie kości śródręcza dłoni i palców złamań.
Skeleton Objawy ręce
złamanie ramienia do złamania złamania ręki mają wspólne objawy: ból
• w miejscu złamania mogą być podane do sąsiadujących obszarów, na przykład, ból, złamania w stawie łokciowym daje do przedramienia i ramienia. Zespół ból jest silny charakter, jego intensywność wzrasta gwałtownie podczas przenoszenia i tworzenia osiowe obciążenie kończyny.
• obrzęk i zasinienie .Ten objaw występuje również w każdym złamaniu ręki. Obrzęk jest zwykle bardzo wyraźne w złamania ręki, palców, stawu łokciowego.
• odkształcenia i skrócenie uszkodzony odcinek oznaczony złamania z przemieszczeniem, często widoczny złamań kości ramiennej przedramienia złamań.
• ograniczony ruch w stawach pobliżu miejsca złamania. Tak więc, na przełomie kości promieniowej w miejscu typowym, będą one ograniczone ruch stawu nadgarstkowego oraz złamanie kości ramiennej - w barku i łokcia.
• kryzys fragmentów kości .Objawem nie zawsze jest typowe dla złamania barku z Olecranon.
• Kiedy uszkodzenia nerwów w momencie złamania, może nastąpić paraliż rąk i palców, upośledzoną wrażliwością.Nerwy są najczęściej uszkadzane przez złamanie kości ramiennej.
Aby uzyskać więcej informacji na temat objawów charakterystycznych dla każdego obszaru uszkodzenia ręki, można przeczytać w niektórych artykułów na naszej stronie.
Pierwsza pomoc w przypadku podejrzenia złamania
ręki Na przełomie rękę i podejrzewał, że kosztuje główne zadanie - go unieruchomić uszkodzonego odcinka i stawów sąsiednich. Unieruchomienie( unieruchomienie) uzyskuje się poprzez stosowanie opon z improwizowanych materiałów, nadających się do desek, mocne, płaskie pręty kija. Znaleziono pribintovyvayut struktury uszkodzonego segmentu rękach i zapewnić jego właściwość w konsekwencji zmniejszyć ból i nie pozwalają na przemieszczenie fragmentów.
nieprzygotowana osoba może doświadczać trudności z unieruchomienia barku i łokcia stawów. W związku z tym, aby nie uszkodzić i nie powodować niepotrzebnego cierpienia, to lepiej ograniczyć zawieszające ręce chusty. Kiedy złamania
palce do produkcji opon może być stosowany grzebień lub pilnik do paznokci, może być również uszkodzony palec bandaż do sąsiedniego palca. Nie można próbować „siły”, aby wyrównać uszkodzony segment rąk, spróbować czegoś na własną rękę w celu zmniejszenia, itd., Jeśli nie są pewni swojej wiedzy, wystarczy powiesić na ramieniu rannych szalikiem. Złamanie ręki
Unieruchomienie
znieczulenia. Nadaje dowolny środek znieczulający się w domowej apteczce( ketorolak, analgin, aspiryna, nimesulidu i wsp.).Ważne jest, aby pamiętać - jeśli nie jesteś pewny, że lek jest lekiem przeciwbólowym, czy spotkał go wcześniej, nie jest konieczne, aby angażować się w samoleczenia, to lepiej poczekać na przybycie doraźnej pomocy medycznej.
Złamania ręki, zwłaszcza złamania nadgarstka i palców, często towarzyszy obrzęk palców. Aby zapobiec gromadzeniu się obrzęk i martwica palca lepiej w ciągu pierwszych kilku minut, aby pozbyć się pierścieni i innych biżuterii na ramieniu chorego. Ale nie musisz próbować gryźć pierścienia, jeśli go nie usuniesz. Przez kilka godzin na grudkami wywołanymi palec nie boli, ale w oddziale specjalista pomoże Ci go usunąć bardziej inteligentnie i bezboleśnie.
Otwartym złamaniom towarzyszy krwawienie . Pamiętaj, że uprząż nakładka jest konieczne tylko wtedy, gdy tętnicze krwawienia z dużych tętnic( krwawienie przyniosą obfite i pulsujący charakter, jasny szkarłat krwi).W innych przypadkach wystarczy zastosować ciasny bandaż.
Diagnostics ramienia przerwane
objawy charakterystyczne złamań strony, może występować w stłuczeń, skręceń urazów i aparatury więzadła, tak rentgenowskich służy do rozpoznania. Bardzo rzadko( jeśli diagnoza jest niejasna) wymaga komputerowej tomografii. Jeśli nerwy są uszkodzone, konieczne może być zbadanie neurologa.złamania ręki leczenie
Złamania rąk bez offsetu traktowane przez nakładanie okrągłe opony lub gipsu. W przypadku złamania barku, gips jest nakładany z "kości" u podstawy palców do zdrowej łopatki. Złamania przedramienia i obszaru stawu łokciowego wymagają nałożenia się gipsu z "kości" do górnej lub środkowej trzeciej części barku. Złamanie promienia w typowym miejscu - od "kosteczek słuchowych" do górnej trzeciej części przedramienia. Podobny odlew nakłada się na złamania kości rąk, czasami z chwytaniem palców. Obecnie przy złamaniach palców zamiast gipsu stosowane są specjalne opony unieruchamiające.
Warunki noszenia gipsu są również różne. Ramię pęknięcia - 6-8 dni, 6-8 tygodni złamania kości przedramienia, złamanie kości promieniowej w typowym miejscu, - 4 tygodnie, złamania kości śródręcza - 3-4 tygodni, złamania palców - 3-4 tygodni.
W złamaniach z przesunięciem, pęknięcie jest odwrócone, a gips jest nakładany przez ten sam okres lub 1-2 tygodnie dłużej. Złamania
z wielu fragmentów, a złamań otwartych nevpravimye obsłudze i zestaw różnych metali Igły, śrub, prętów i blach. W przyszłości również impregnowany gipsem.Śruby i druty są usuwane kilka miesięcy lub lat po urazie. W złamaniach ramienia można zastosować trakcję szkieletu w celu skorygowania i utrzymania złamania przez okres 3-4 tygodni. Po naciągnięciu nakłada się również bandaż gipsowy. Z leków
złamań nakładanych ręcznie: preparaty wapnia( Calcemin), środki przeciwbólowe( ketorol nimesulid), różne maści przeciwzapalne( ultrafastin żel Fastum, ketoprofen, itp).
rehabilitacji po złamaniu ręki po pierwszej grupie leczenia złamań składnik - instalacja i utrzymanie fragmenty we właściwej pozycji, aby rozpocząć rehabilitację.Rehabilitacja obejmuje: fizjoterapię, fizykoterapię i gimnastykę, masaż, terapię zajęciową.
Po 2-3 dniach od momentu kontuzji rozpoczynają aktywne ruchy w zdrowej ręce, ruchy w "niegwintowatych stawach" i palcach.
Od pierwszych 3-10 dni po urazie można przypisać prądy zakłócające • .Ten rodzaj fizjoterapii ma na celu zmniejszenie obrzęku i bólu.(kurs 6-10 sesji)
• Promieniowanie ultrafioletowe zdrowej kończyny w symetrycznym obszarze. Odruchowy sposób na poprawę krążenia krwi w miejscu złamania( 6-10 sesji).
Od tego samego okresu zaczynają się izotoniczne( bez wykonywania ruchów) napięcia mięśniowe w uszkodzonej kończynie.
Dwa tygodnie po urazie i po usunięciu gipsu, przypisano następujące:
• Magnetoterapia .Działanie pól magnetycznych poprawia dopływ krwi, usuwa obrzęki, przyspiesza gojenie złamania, przyspiesza rozwój ruchów.
• Leczenie laserowe .Efekt terapeutyczny dzięki poprawie mikrokrążenia i usunięciu stanu zapalnego w miejscu złamania.
• UHF .Pole elektryczne o wysokiej częstotliwości pomaga również zmniejszyć obrzęki, zmniejszyć stan zapalny i ból.
• USG .Za pomocą ultradźwięków możliwe jest dostarczanie różnych substancji terapeutycznych do miejsca, na przykład maść hydrokortyzonowa, która ma znaczące działanie przeciwzapalne i przeciwbólowe.
• Elektroforeza roztworu noworodanu ma działanie przeciwbólowe.
Wszystkie procedury są powoływane w sposób kompleksowy i wybierane indywidualnie. Liczba sesji może wynosić od 6 do 15 lub więcej procedur.
W późniejszym okresie, po usunięciu gipsu i usunięciu stanu zapalnego, zaleca się płukanie borowin, kąpiele parafinowe, kąpiele z solą morską, kąpiele iglaste. Głównym zadaniem tych procedur jest poprawa rozwoju ruchów stawów i wzmocnienie osłabionych mięśni pod gipsem. Zabiegi borowinowe i kąpiele solankowe pomagają poprawić krążenie krwi i najszybszy powrót do zdrowia zranionej ręki i całego ciała.
Po usunięciu gipsu wraz z fizjoterapią wykonuje się aktywne ćwiczenie terapeutyczne.Ćwiczenia są wykonywane z naciskiem na najbardziej dotkniętego stawu. Na przełomie ramieniu będą musieli aktywnie rozwijać stawu barkowego, ze złamanym przedramienia i łokcia - łokieć.Ze złamaniem kości ręki i promienia w typowym miejscu - stawach karkowych i palcach. Każde ćwiczenie powinno być wykonywane przez 10-15 powtórzeń 3-4 razy dziennie. Wraz ze wzrostem bólu potrzebę zrobić sobie przerwę lub stosować maści przeciwzapalne, wzrost obciążenia powinno być stopniowe, bez gwałtownych ruchów i przejść.Aby uzyskać bardziej efektywny wpływ na stawy i najszybszy rozwój mięśni, niektóre ćwiczenia należy wykonywać w wodzie, najlepiej na morzu.
zestaw ćwiczeń dla każdego z przegubów rąk omówiono w oddzielnych artykułach na naszej stronie: rozwój
stawu barkowego, łokciowego rozwoju, wspólny rozwój nadgarstek, rozwój stawów rąk i palców.
Ważnym elementem leczenia odtwórczego jest masaż.Masaż należy wykonywać delikatnie, zaczynając od nienaruszonego odcinka ramienia. Dopiero po 6-10 tygodni po urazie może być delikatny masaż złamała odcinek mięśni, a po dobrym tworzenia kalusa( gojenia złamań) mogą być bardziej aktywne ruchy masujące.
cele terapii zajęciowej Dotyczy: robótki( dziewiarskie, haft, malarstwo), non-ciężka praca w ogrodzie lub na miejscu, jak również drobnych prac domowych. Terapia zajęciowa to ostatni etap powrotu do pełnego życia i całkowitego przywrócenia funkcji ręki.
Prognoza i czas trwania względem złamanie ramienia leczenie
ogólnych leczenia, w tym rehabilitacji, dla różnych zakresów ręcznych. Przełomu funkcji ramię ramię szyjki chirurgiczne praktycznie przywrócone w ciągu 2-3 miesięcy, przy czym korpus ramiennej - 3-4 miesięcy, złamania kości przedramienia( łokciowej i promień) - 2-3 miesięcy, kości promieniowej w typowym miejscu, - 1-2 miesięcy, złamaniaKości ręki mają 1-3 miesiące, kość łuskowa ma 3-6 miesięcy, złamania palców trwają około 1 miesiąca. W przypadku przykurczów( ograniczenia ruchów) stawów i otwartych złamań czas leczenia znacznie się zwiększa i osiąga 6 miesięcy lub więcej. A z uszkodzeniem nerwów lub obecnością infekcji w kości leczenie może być opóźnione o wiele lat.
Trauma Physician Voronovich NA