Pionephrosis - przyczyny, objawy i leczenie. MF.

Pionephrosis to ropna fuzja tkanki nerki z tworzeniem ropnia. W tym przypadku nerka jest mieszaniną ropy, tkanki miąższowej, moczu i ewentualnie złogów. Pionephrosis jest ostatnim stadium ropnej zapalenia nerek.

powodów Roponercze

Bezpośrednią przyczyną Roponercze jest chorobotwórczy mikroflora, która wpływa pyelocaliceal układ narządów. W wyniku jej zaszczepienia najpierw rozwija się proces zapalny, a następnie ropny. Nieodpowiednie leczenie lub obniżenie odporności immunologicznej organizmu, proces ropny szybko rozwija się i rozprzestrzenia. Wpływa to na tkanki nerek, które są podatne na ropne stapianie. Wszystko, co może w tej sytuacji, osłabić odporność, to ograniczyć proces otaczających tkanek. W wyniku tego powstaje duży ropień, który umieszcza się na tle byłej nerki.

Przyczyną pierwotnej infekcji nerek może być wiele. Najczęściej jest to infekcja przez układ moczowy, który może występować podczas sterylizacji niesterylnego cewnika cewki moczowej lub chorób zapalnych zewnętrznych narządów płciowych.

Inną przyczyną ropniaka może być penetrujący uraz okolicy lędźwiowej lub wprowadzenie infekcji przez strumień krwi z chronicznych ognisk. Przewlekłe ogniska infekcji w organizmie człowieka, najczęściej są powolnie postępującymi chorobami uszu, gardła i zatok nosowych, które muszą być odpowiednio i prawidłowo dezynfekowane.

Objawy pionephrosis

Złożoność obrazu klinicznego pionertyzonów polega na tym, że pokrywa się z objawami poprzedniej choroby. Na przykład, zapalenie pionowe rozwija się po odmiedniczkowym zapaleniu nerek, któremu towarzyszą bardzo podobne objawy.

Nerka

Roponercze na czele gdy Roponercze wspólne objawy, która charakteryzuje się osłabienie, zmęczenie, pocenie się, bladość, bezsenność.Wraz z tym, lokalne objawy są jasno określone. W przypadku pionertyzmu charakterystyczne objawy to tępe bóle w okolicy lędźwiowej, które mogą powodować dolną część brzucha i obszar zewnętrznych narządów płciowych. Ujawniono pozytywny objaw Pasternatsky'ego, w postaci nasilenia bólu w okolicy lędźwiowej z lekkim stukaniem w tym obszarze.

Kolejną cechą pionerophosis jest zespół moczu. Przejawia się w postaci zmiany w moczu. Wizualnie, jest ubłocony z dużą ilością płatków. Jeśli pozwolisz osadom ukoić się, to wkrótce na dnie szklanki pojawi się osad, wynoszący około 1/4 płynu.

Tak więc, jeśli zauważy pogorszenie ich stanu ogólnego, zabarwienie moczu lub ból w okolicy lędźwiowej, trzeba natychmiast zobaczyć urologa do diagnozowania i leczenia.

rozpoznanie uszkodzenia, Roponercze

Roponercze jak inne choroby układu moczowo-płciowego, zaczyna się ogólnym krwi i moczu .W ogólnym badaniu krwi będzie zwiększona liczba leukocytów, zmieniając formułę leukocytów w lewo wraz z pojawieniem się komórek plazmatycznych. W ogólnej analizie moczu pojawi się również duża liczba białych krwinek, a także bakterii, które nie występują w normalnych warunkach.

Jednym z konkretnych metod diagnostycznych Roponercze jest cystochromoscopy , co obejmuje podawanie dożylne roztworu indygo karmin, a następnie przez badanie endoskopu pęcherza. Przy pionierekcji występuje całkowity brak roztworu po uszkodzonej stronie lub szybkie zmętnienie płynu płuczącego.

W badaniu , w badaniu radiologicznym narządów jamy brzusznej w pionrecie, można określić cień powiększonej nerki i brak konturu mięśnia lędźwiowego. Podczas przeprowadzania , , środek kontrastowy pozostaje w nerce lub nie osiąga go wcale.

W celu dokładniejszej diagnostyki stosuje się obecnie skanowanie CT i USG.Za ich pomocą można określić lokalizację i naturę patologicznego procesu w nerce.

ultradźwięków nerek w

Roponercze różnicowego celu diagnozowania Roponercze z guza nerki prowadzi zasysającego biopsji pod kontrolą USG .Po zbadaniu aspiratu pod mikroskopem elektronowym można wykryć ropne wydzieliny lub komórki atypowe. W pierwszym przypadku wyniki badania wskazują na piontak, aw drugim na nowotwór złośliwy.

leczenie taktyka Roponercze

leczenie Roponercze jest usunięcie ostrość ropne. Najczęściej wykonuje się operację usunięcia nerki, która nazywa się nefrektomia .Jeżeli stan pacjenta jest bardzo osłabiony, zarówno nefrektomia można przeprowadzić w dwóch etapach, z których pierwszy jest operacja ustalania rury usuwania mocz, a drugą - bezpośrednio usunięcie narządu. Jeśli zniszczenie ropnej wpływów nerkę moczowodów, metodą z wyboru w leczeniu Roponercze jest chirurgiczne usunięcie nerki i moczowody - nephroureterectomy .

Po interwencji operacyjnej pacjentowi przepisuje się kurację przeciwbakteryjną.Polega na stosowaniu antybiotyków w szerokim spektrum działania. Wśród nich można wyizolować leki przeciwbakteryjne z grupy cefalosporyn i fluorochinolonów. Na przykład takie leki, jak cetriokson i ofloksacyna. Ale ich stosowanie ze względu na wiele działań niepożądanych jest zalecane tylko po konsultacji ze specjalistą.

nawyki żywieniowe i styl życia z

Roponercze po usunięciu nerki, pacjent na miejsce rany chirurgicznej umieszcza niektóre z rur do kanalizacji. Na czas noszenia pacjenci są ostrożnie leczeni, aby rana odpowiednio się zagoiła.

W odniesieniu do odżywiania, podobnie jak w przypadku każdej innej choroby nerek, zaleca się stosowanie dietetycznego stołu pionierskiego 7 dla produktu Pevzner. Polega na wyłączeniu stosowania napojów alkoholowych, kawy, mocnej herbaty, żywności słonej i kwaśnej. Biorąc pod uwagę, że po leczeniu pionem, pacjent ma tylko jedną nerkę, dieta dietetyczna powinna być przestrzegana przez resztę jego życia.

rehabilitacji po Roponercze

Ponieważ Roponercze do leczenia antybiotykiem jest wymagane w dużych dawkach pacjentom potrzebującym przywrócenia normalnej mikroflory jelitowej. W tym celu stosuje się preparaty zawierające normalne bakterie. Leki takie jak Hilak lub Lactobacterin można kupić w każdej aptece bez recepty.

W odległym okresie pacjentom zaleca się podróż do kurortów z minerałami i borowinami. Wśród takich uzdrowisk do tej pory najbardziej popularne są Saki i Morshin. Badania kliniczne wykazują, że ci pacjenci, którzy regularnie przechodzą kursy leczenia sanatoryjnego, mają znacznie mniejsze ryzyko powtórnej ropnej choroby nerek.

Leczenie Roponercze

środki folk Leczenie środków ludowej we wczesnych stadiach choroby, ale nic postępu patologii, a nie na końcu. A jeśli mówimy o tradycyjnym leczeniu w późniejszych etapach, to na tym etapie może być nawet niebezpieczny dla życia.

Z chorobami nerek wszelka medycyna ludowa z reguły zaleca stosowanie diuretyków i naparów różnych ziół.W przypadku ropnego stanu zapalnego może to sprzyjać jedynie ogólnemu zakażeniu z poważnymi konsekwencjami.

powikłań Roponercze

Przed mówić o komplikacji Roponercze, trzeba pamiętać, że ma on Roponercze jest powikłaniem chorób nerek zapalnych, takich jak odmiedniczkowe zapalenie nerek, zapalenie kłębuszków nerkowych i innych.

Najbardziej poważnym powikłaniem piontraki jest posocznica. Ten termin medyczny oznacza ogólnoustrojową reakcję zapalną, która rozwija się w wyniku spożycia dużej ilości toksycznych produktów przemiany materii we krwi. Oznacza to, że w rzeczywistości z pionefroze może rozwinąć się szok bakteryjny.

Konsekwencją uogólnienia infekcji jest powstawanie ropni przerzutowych w różnych narządach. Najczęściej cierpią na wrzody wątroby, które w tej sytuacji bardzo szybko daje dekompensacji wszystkich narządów i układów, i utrzymuje się na śmierć.

Występują miejscowe powikłania pionertyzacji. Na przykład, wrzód przy zerwaniu w tłuszczu okołonerkowego rozwinie wtórnego paranephritis i wybuchu wrzodów na zewnątrz - przetoki nerek. Warto zauważyć, że te przetoki, z powodu przetrwałego nietrzymania Zatoka, mają bardzo niską skłonność do uzdrawiania.

Ponadto, ze względu na zwiększone obciążenie na drugim nerek mogą rozwijać amyloidozy - choroby, która charakteryzuje się odkładaniem się amyloidu białka patologicznego miąższu nerek.

Pionephrosis Prevention

Przede wszystkim, zapobieganie pionertyzonowi powinno mieć na celu zapobieganie występowaniu chorób zapalnych nerek. Pierwszym punktem w tym powinno być unikanie hipotermii, która natychmiast wpływa na stan funkcjonalny nerek.

Ważnym punktem w zapobieganiu piontowi jest sanacja ognisk przewlekłego zakażenia i odpowiednie leczenie chorób zapalnych układu moczowo-płciowego. Do sanacji ognisk przewlekłego zakażenia stosuje się różne metody leczenia. Na przykład, jeśli u pacjenta występuje przewlekłe zapalenie zatok, w celu przeprowadzenia operacji sanityzacji w przyszłości konieczna jest konsultacja z otolaryngologiem.

Odpowiednie leczenie chorób zapalnych dróg moczowo-płciowych polega na szybkim podawaniu antybiotyków w celu wyeliminowania zakaźnego składnika choroby. Lepiej przepisać antybiotyki dzięki wynikom badań bakteriologicznych krwi i moczu na wrażliwość bakterii na antybiotyki. Jeśli takie badanie nie jest możliwe, zaleca się stosowanie antybiotyków o szerokim spektrum działania.

Rokowanie choroby

Rokowanie na całe życie jest względnie korzystne. Przy odpowiednio wczesnym leczeniu pionertyzmu pacjenci mają bardzo duże szanse na wyleczenie. Prognoza na pracę jest niekorzystna, ponieważ nawet z profesjonalnym terminowym leczeniem pacjenci są pozbawieni nerek i otrzymują drugą grupę niepełnosprawności, która zgodnie z prawem przewiduje emeryturę.Prognozy dotyczące powrotu do zdrowia, jak również prognozy na całe życie, są względnie korzystne. Szansa na wyzdrowienie pojawia się u pacjentów dopiero na początku leczenia. Ale nawet przy takiej terapii nie trzeba liczyć na zachowanie nerki jako narządu.

Rev.lekarz urolog Astashin Е.Е.