Hva er det - en av de vanligste kroniske systemiske sykdommene, er atherosklerosen av karene i nedre ekstremiteter.
okklusiv vaskulær sykdom er karakterisert ved skader i ekstremitetene, som fører til ulike trofiske forandringer i vevene.
dannelsen mekanismen
viktigste fartøy av den arterielle system av personen er - aorta. Den består av tre seksjoner - den stigende delen, buen og den nedadgående delen av aorta. Den nedstigende delen inkluderer thorax- og bukedelene. Den thorakale aorta påvirker sjelden aterosklerose, i motsetning til bukdelen.
I de fleste tilfeller den lokale lesjon av aterosklerose begynner i magen, der aorta bifurcates inn i bekkenarterien med en ytterligere forgrening til femur, popliteal arterien og ankel. Denne delen er mest utsatt for aterosklerose.
deponering på vaskulære vegger konglomerat som består av kolesterol( se. Forårsaker høyt kolesterol), protein og fett lipoproteinfraksjoner forårsaker forsnevring av lumen i blodkar.
Ingen behandling fremmer utviklingen av aterosklerotiske plakk, noe som medfører en fullstendig blokkering av den vaskulære intima, overlappende blodsirkulasjonen i det berørte området av fartøyet. Denne patologien forårsaker oksygen sult av vev med mulig utvikling av trophic ulcers og gangrenous lesjoner. Denne prosessen er underlagt noen aldersgrupper.
spesielt tydelig i alderdommen, de aller fleste - menn, men forekommer også i barnas symptomer på lipid flekker på veggene i blodårene, som de første tegn på aterosklerose i underekstremitetene.
årsak til nedre lem arteriosklerose
Vanlige utløsende faktor finnes ikke, det er bare foreløpig versjon.Årsaken kan tjene som tilstander forårsaket av:
1) Tanger sykdom - alfalipoproteinemiey
2) endotelial dysfunksjon og tap av beskyttende antiaterogeniske egenskaper;
3) manifestasjon monocytose, Chediak-Higashi-syndrom( cellesvikt) og kronisk granulomatøs sykdom;
4) Patologisk tilstand av glatt muskelvev av kar som følge av celletransformasjon;
5) Viral endotelviral skade;
6) Feil( bunter av vaskulærvev) av arvelig karakter;
7) cytogenetiske abnormiteter som følge av kronisk eksponering for ioniserende stråling
8) Innflytelse på blodkar toksiner, virus og bakterier;
provoserende faktor for utviklingen av sykdommen er:
hypertensiv tilstand( se symptomer på hypertensjon.);
overdreven vekt;
VSD og avhengighet av røyking.
Tibial, femoral og popliteal arterier er mest påvirket av aterosklerose. Dannelsen av kolesterol plakk fører til okklusjon( fullstendig lukking) eller delvis vasokonstriksjon, som hindrer eller hemmer blodsirkulasjon en nedre lem, eller begge deler, forårsaker iskemi og manifestasjon av smertesymptomer.
prosess for omdannelse av lipidavsetning i plakk på aterosklerose består av flere faser av utviklingen.
1) Den første fase, kalt liposkleroz karakteriserte fibro-ateromatøs formasjoner på vaskulære vegger på grunn av proliferasjon av fibrøst vev rundt lipid massen legges på dem
2) Andre fase - ateromatøs er karakterisert ved trombotisk formasjoner i sårdannelse sentrum fibro-ateromatøs formasjon som befinner seg på veggeneblodkar.
3) Den tredje fasen er atherocalcinose. Den endelige fasen av transformasjon med avsetning av kalsiumsalter.
Som et resultat av slike "metamorfose" fullstendig tilstoppet karveggene( utvisket) eller trombose, forårsaker blodsirkulasjon svikt i vevet.
Les også hvordan du behandler lymphostasis i nedre ekstremiteter.
Klassifisering av sykdommen
Perifer sirkulasjonssvikt fører til utvikling av fremspring arterieveggene( aneurisme), formside eller omveier blodstrømmen( kolloteraley), perifer arteriell okklusjon i lemmene( embolier), og utvikling av akutt trombose.
utviklingsforstyrrelser i lemmene blodtilførselen er avhengig av arteriell insuffisiens, noe som resulterer i en mulig utvikling av vev-ischemi og nekrotiske endringer i vev. Og det er bestemt av fire stadier av utvikling.
1) I den innledende fasen av sykdommen, i angiografi kan bestemmes i arteriell innsnevring lumen og karakteristisk fortykning av vaskulære vegger. Karakterisert ved fravær av pulsering i ekstremitetene fartøy kan forlenges gang bli påvirket av smerter i bena.
2) Det andre trinnet er manifestert ved smerter i muskler og iskemisk rogn i setet( claudicatio intermittens), manifestert ved lav belastning.arteriogram bestemme utvikling forsknings omveier og en begrensning av blodstrømmen i blodårene forgrenings femoralis eller knehasecyste arterie.
3) Den tredje fasen er preget av alvorlig iskemi, på grunn av oksygen sult av vev. Manifesteres av konstant smerte, øker selv med mindre fysisk anstrengelse.
4) i det fjerde trinn, er kirurgisk behandling uunngåelig, som en konsekvens av aterosklerose kan være trofiske sår og nekrose i foten og i tærne på risiko for koldbrann
se på symptomer og behandling av cerebral arteriosklerose.
symptomer på nedre lem arteriosklerose
første manifestasjon av symptomer på en mindre. Det viser bare mindre smerte i beina og lett lameness. Utviklingen av aterosklerose av karene i nedre ekstremiteter forårsaker en forverring av symptomer.
okklusjon av arterieveggen i hofteområdet har slike funksjoner:
nedkjølte ben;
ved å forandre huden på beina( blekk og marmor skygge);
cornification av huden
med hår og negler vekst;
i de sentrale stadiene - huden blir purplish-cyanotic;
med alvorlig smerte i lår og rumpe;
utvikling av gangrene på føttene. Når
femoral okklusjon rippel på hip vedvarer, men er betydelig redusert ved foten og leggen. Vaskulære lesjoner er karakterisert ved fullstendig fravær av tibia krusning i ankelen, men i den femorale region og popliteal rippel lagret. Synes:
smerte og nummenhet i føttene og fingrene;
utvikling av soppinfeksjoner mellom fingrene;
med langsiktige ikke-helbredende sår.
Hvis du har noen av symptomene ovenfor, bør du umiddelbart kontakte legen din.
Se også tromboflebitt i venene i nedre ekstremiteter.
Diagnostics
moderne diagnostiske metoder detektere aterosklerose i de lavere ekstremiteter, selv i den innledende fasen av dens utvikling.
1) Aterosklerotiske lesjoner nivå okklusjon og blodsirkulasjonen i skip, bestemmes av tosidig skanning arterielle fartøy i underekstremitetene.
2) Metode for CT-angiografi gir en komplett, lagdelt beskrivelse av tilstanden av vaskulære vev.
3) Bestemmelse av graden av vaskulære lesjoner, lokaliseringen og omfanget av lokalisering av patologiske prosessen som blir utført ved hjelp av røntgen-angiografi.
nedre lemmer behandling av aterosklerose Aterosklerotisk
nedre lemmer behandlede kompleks metode først og fremst rettet:
å redusere virkningen og kontrollerende årsaksfaktorer;
reduksjon i graden av vaskulær lesjon;
behandling av kompliserte prosesser.
viktigste metodene for behandling av lavere lem arteriosklerose metoder er:
konservativ behandling rettet mot å redusere kolesterolnivået, behandling baseline sykdommer, legemidler som brukes i behandlingen av komplikasjoner ved et hvilket som helst stadium av sykdommen.
Kirurgisk behandling. Den brukes i det stadige stadiet av aterosklerose, ved bruk av ulike operasjonsprosedyrer for å unngå amputasjon. Metoder brukes - shunting av vaskulære arterier, minimalt invasiv kirurgi, ved bruk av intravaskulære operasjoner. For eksempel ballong dilatasjon av fartøy med en introduksjon som støtter og forhindrer re-sammentrekning av implantatet.
Den mest effektive forebyggingen i denne sykdommen er eliminering av årsaksfaktorer:
ikke å over-spise;
hvis du ikke kan slutte, så minimerer du minst å røyke;
ikke å misbruke alkohol
for å balansere dietten, eliminere dyrefett fra dietten.
Det bør huskes at en forsømt sykdom er mye vanskeligere å behandle.
Jeg veide 92 kg! Fett gikk 3 kg i uka! For dette drakk jeg et glass før senga. ..
Spiker sopp er redd for dette som en brann! Hvis i kaldt vann. ..
Åreknuter forsvinner om noen dager! Du trenger bare å spre bena en gang om dagen. ..
"Bestefarens" metode for å slutte å røyke! På 7 dager vil du glemme sigaretter for alltid!