Arteriell hypertensjon 1, 2, 3 grader: symptomer og behandling

Hva er det - arteriell hypertensjon menes en tilstand der det systoliske blodtrykket er 140 mmHgog over og / eller diastolisk, lik 90 mm Hg.og over.

ufravikelig betingelse er forhøyet blodtrykksmåling to eller tre ganger i fravær av kommunikasjon med en hvilken som helst årsaksfaktorer( f.eks white-coat hypertensjon).

Forekomsten av hypertensjon er ot40 til 50%, og i en alder av 40 er mer sannsynlig å være registrert hos menn og eldre enn 40 år - for kvinner. Men med alderen er det en tydelig økning i blodtrykket, spesielt systolisk blodtrykk.

Årsaker

Nature hypertensjon er multifaktoriell og ofte isolere noen årsak ikke er mulig.

hoved predisponerende faktorer er:

1. 1) familiehistorie som er forbundet med mutasjoner i gener av renin-angiotensin-systemet, nitrogenoksyd, etc.
   
2. 2) fedme
   
3. 3) metabolsk syndrom, som er en kombinasjon av overvekt, svekket glukosetoleranse, for å bedre aterogene kolesterol og ustabilt blodtrykk
   
4. 4) Systematisk daglig inntak av alkohol, noe som fører til øket blodtrykk
   
instagram viewer
5. 5) Forhøyedesaltinntaket, noe som fører til væskeopphopning
   
6. 6) Hypodynamy
   
7. 7) Psychoemotional spenning
   
8. 8) Mental personlighetstrekk kattDe har økt ansvar, aggressivitet for enhver situasjon, etc.

Fra primære( essensielle) hypertensjon, som er omtalt i denne artikkel, bør skilles sekundær hypertensjon. I det sistnevnte tilfelle er det klart beskrevet sykdom, noe som fører til øket blodtrykk. Dette kan være en pheochromocytoma, nyrearteriestenose og andre sykdommer.

Hvordan måle blodtrykk

mest nøyaktige metoden, som gjør det mulig å måle blodtrykket ditt er blodig. Det innebærer å sette en nål inn i arterien. Nålen må kobles til manometeret. Men i praksis i medisin mest brukte ublodig metode for bruk av enheten Scipione Riva-Rocci og stetoskop auskultasjon av Korotkoff høres.

Det er visse blodtrykket måleregler, som tillater å oppnå den maksimale troverdig dens verdi:

1. 1) Brukt mansjett som ikke bør være mindre enn 12 cm
   
2. 2) det påføres skulderen fra hvilken
   
3. 3) klærne tas av luft må pumpes oppinntil dens trykk overskrider det systoliske blodtrykket( som følge av pulsering skal stoppe i brakialarterien)
   
4. 4) sakte begynne å redusere nivået av mansjettrykket, noe som fører til utseendetpulsering av den radielle arterie
   
5. 5) er utført parallelt lytter Korotkoff lyder med et stetoskop på brakialarterien. I løpet av det systoliske blodtrykket blir mottatt første tone, og for det diastoliske - fjerde fasen tonene( denne dempede toner som blir erstattet observert før sonde toner)
   
6. 6) Mål arterielt blodtrykk av to hender, er den høyeste verdien tas som den virkelige verdien av den intra-arterielt trykk.

blodtrykksmålingen skal settes i gang under de følgende betingelser:

• finne pasienten i en rolig og behagelig atmosfære
  
• mellom matinntak og blodtrykksmåling må være minst 1-2 timer
  
• time før måling av pasienten bør ikke drikke kaffe eller røyk
  
• pasientenbør være i sittende stilling
  
• ben skal være avslappet og neskreschennymi
  
• minimum hvile før blodtrykksmålingen skal være 5 minutter til
  
• gjentatte målingerundersøker ty etter 1-2 minutter etter at defla luft fra mansjetten.

Symptomer på hypertensjon

1, 2 og 3 grader

lang tid til å øke blodtrykket ingen symptomer. De kan bare være hos noen pasienter.

mistenkelig i denne forbindelse, kliniske tegn er:

• hodepine svimmelhet
  
• 
  
• flimmer flyr foran øynene hans
  
• svakhet
  
• 
  
• rødhet ansikts svette osv

Tilstedeværelsen av kliniske symptomer er imidlertid obligatorisk for diagnose av hypertensive krisen. Dette er en tilstand der det er en økning i blodtrykket over normale verdier, og neurovegetative manifestasjoner vises.

Klassifisering av hypertensjon ved utstrekning som bestemmes av involvering av organer som påvirker denne sykdommen.

I første grad er det ingen nederlag.

I andre grad er det ikke ledsaget av mangel på de berørte organene. I dette trinnet, kan følgende tilstander bli identifisert:

• økning i venstre hjertekammervegg
  
• vasospasme fundus
  
• mindre mengde av protein i urinen som et resultat av nyre lesjoner
  
• ultralyd lesjon skilt store karveggene aterosklerotiske prosess.

Når tredje grads arteriell hypertensjon er symptomer på de sekundære organer som er involvert i den patologiske prosess. Dette betyr at det finnes slike sykdommer som:

• 
  
• angina pectoris hjertesvikt myokardinfarkt
  
• 
  
• nerve svelling av den optiske disken
  
• vaskulær obstruksjon på bakgrunn av den aterosklerotiske prosess, etc.

Se også symptomer på hypertensjon.

Diagnostisering av hypertensjon

Verdens helseorganisasjon har identifisert konkrete kriterier som å sette denne diagnosen.

Disse inkluderer:

1. 1) Dato av høyt blodtrykk( se ovenfor) ved trippel dimensjon
   
2. 2) Mellom besøk til legen bør gå gjennom 2 uker
   
3. 3) Nok 2 besøk til lege eller kardiolog.

Hvis disse betingelsene kan få falske positive og diagnostikk av hypertensjon. I tillegg må blodtrykket måles ved alle anbefalte regler.

I de tilfeller hvor det systoliske og diastoliske blodtrykket bestemmes av forskjellig omfang av sykdommen, tar den lege i betraktning den største økningen, ettersom det er forbundet med en økt risiko for komplikasjoner.

I tilstedeværelse av grenseverdier for blodtrykk anbefales daglig overvåking. Dette er en metode for undersøkelse der et spesielt apparat produsere måling av blodtrykket i 24 timer med samtidig registrering av de oppnådde verdiene.

Dessuten er dette diagnostisk test for å bestemme typen av økning og reduksjon av blodtrykket, er det nødvendig å velge den mest hensiktsmessige farmakologiske korreksjon og optimale tiden for medisinering.

Tre typer daglige blod trykkurver:

1. 1) Når den er neddykket typen observert reduksjon i blodtrykket om natten
   
2. 2) Nepogruzhayuschiysya Type-ikke tilstrekkelig trykkreduksjon finner sted om natten
   
3. 3) Overdreven natten blodtrykk.

I tillegg til disse undersøkelsene er standard, noe som gjør det mulig å fastslå graden av organskade. Disse studiene inkluderer:

• ultralyd av hjerte, nyrer ved å bruke
  
• Doppler biokjemisk blodanalyse, inkludert lipidogram
  
• generell klinisk
  
• urin daglig proteinuri
  
• fundus undersøkelse( oftalmoskopiske undersøkelse)
  
• røntgenundersøkelse av lungene for å oppdage kongestiv endringer på sin side
  
• Doppler studium av blodårer i den nedrelemmer
  
• EKG.Behandling av hypertensjon

hovedmålene for behandling av hypertensjon er:

• reduksjon i blodtrykket korreksjon
  
• identifiserte risikofaktorer.

Som et resultat av dette reduseres risikoen for komplikasjoner i hjertet og blodkarene som fører til alvorlige sykdommer( hjerteinfarkt, slag, aterosklerose av de store arterier, etc.).

hovedgrupper av medikamenter anvendt for å behandle hypertensjon er:

1. 1) ACE-hemmere( legemidler av valg)
   
2. 2) blokkere angiotensinogen reseptor( som brukes for ACE-hemmere intoleranse)
   
3. 3) Kalsiumkanalblokkere
   
4. 4) Vanndrivende midler
   
5. 5) beta-blokkere
   
6. 6), sentralt virkende midler, som for tiden bare brukes under svangerskap og for lindring av gipertonicheskogpå krisen.

forebygging

effektive forebyggende tiltak mot hypertensjon, finnes ikke. Anbefalte tiltak er:

• saltfattig
  
• waiver
  
• røyke moderat forbruk av alkohol
  
• regelmessig måling av blodtrykk.

I veide 92 kg! Fett gikk 3 kg i uka! For å gjøre dette, jeg drikker et glass før du går til sengs. ..

spiker sopp er redd for det som pesten! Hvis det kjølige vannet. ..

åreknuter forsvinner i løpet av få dager! Du trenger bare å en gang om dagen for å smøre beina. ..

"gammeldags" metode for å slutte å røyke! På 7 dager vil du glemme sigaretter for alltid!