Arvelige sykdommer i kardiovaskulærsystemet
Hjertet er det sentrale organet i det kardiovaskulære systemet av enhver levende organisme. Det er et muskelorgan som består av to atria og to ventrikler( høyre og venstre).Atriene er plassert over ventriklene og separeres av et interatrielt septum som består av muskelvev. Hjertets ventrikler er plassert under atriumet og separert fra hverandre av interventrikulær septum, som består av muskelvev. Denne septum har to deler: den øvre delen - membranøs( membranøs), den nedre delen( stor) - muskuløs. Atriene skilles fra ventrikkene ved hjelp av ventiler. Mellom høyre atrium og ventrikel er en tricuspid( tricuspid) ventil, og mellom venstre - musling( mitral).Hjertemuren består av tre lag: det indre endokardiet, midten - myokardiet( dannet av muskelvevet) og det ytre - epikardiet. Hjertet er plassert i brysthulen og er innelukket i bindevevs sac - en perikardialpose( perikardium), som utfører en beskyttende funksjon. En person har to sirkler i sirkulasjonen: stort og lite. I stor skala strømmer blodet til alle organer og vev i kroppen, og beriker dem med oksygen og næringsstoffer og tar bort ulike metabolske produkter fra dem. I en liten sirkulasjon av blodsirkulasjonen strømmer blodet rik på metabolske produkter. Den passerer gjennom lungene, beriket der med oksygen, og sendes deretter igjen til en stor sirkel. En stor sirkelsirkel begynner i venstre ventrikel. Dens muskelvegg er intenst kontrahert og utviser blod til aorta gjennom aortaåpningen, som, som åpningene mellom atriene og ventrikkene, er dekket av en ventil.
Prosessen med sammentrekning av ventrikkene kalles systole. Fra aorta, som er det største karet i kroppen, blir blodet båret langs arteriene til alle organer og vev. Så samler organene blod fra organene inn i venene. Alle vener kombinerer seg i de to største: de øvre og nedre hule venene. Den øvre vena cava samler blod fra hodet, nakken og overkroppen. Den nedre vena cava samler blod fra nedre del av stammen. Begge hule vener slutter i høyre atrium, og bringer her det "brukte" blodet fra hele kroppen. Blodet fra høyre atrium faller inn i høyre ventrikel, hvorfra den lille sirkulasjonen kommer fra. Fra høyre ventrikel er det en lungerstamme, som er delt inn i høyre og venstre lungearterier. På høyre lungearteri blir blodet levert til høyre lunge, til venstre - til venstre. I lungene, blodet er beriket med oksygen, og deretter langs de fire lungene vender til venstre atrium, hvor den lille blodkretsløpet avsluttes. Derfra går blodet, som er rik på oksygen, inn i venstre ventrikel. Hjertearbeid består av tre faser: atriell sammentrekning - atriell systole, ventrikulær sammentrekning - ventrikulær systole, generell pause - diastol. Når systole atritt blod går inn i ventriklene, med systole ventrikler - utvist i karene. Etter dette kommer det en pause i hjertets arbeid, hvor hjertemuskelen hviler. I henhold til fasens varighet er systolen og diastolene like, det vil si halvparten av alt liv er hjertet i ro.
I et barn som utvikler seg i mors kropp, oppstår blodsirkulasjonen på en litt annen måte. Fosteret har bare en sirkulasjon av blodsirkulasjon - stor, men den har sine egne egenskaper. Blod til fosteret kommer fra moderkaken gjennom navlestrengen, som passerer gjennom navlestrengen. I barnets kropp er navlestrengen delt inn i to kar. En av dem går til leveren, og den andre går inn i den nedre vena cava. Siden av navlevenen av morkaken til fosteret mottar blod rikt på oksygen og næringsstoffer, og i den nedre vena cava strømmer "brukt" blod blandes deretter blod som kommer inn i høyre forkammer i det siste kar. Derfra sendes en veldig liten del av blodet "på vanlig måte", som det skjer hos voksne, det vil si, det strømmer inn i høyre ventrikel. Men det meste av blodet fra høyre atrium faller inn i venstre atrium. Det virker, hvordan kan dette skje hvis atria er adskilt av et interatrielt septum? Fosteret i denne septum har imidlertid et hull, på grunn av hvilket denne uvanlige blodbevegelsen utføres. Dette hullet i det interatriale septum kalles ovalt.
fosteret, så vel som i voksne, samler den øvre hule Wien blod fra hodet, hals og øvre torso. For denne vene blod inn i høyre atrium, og deretter inn i høyre ventrikkel. Deretter ble blod er vanligvis må skje kommer inn i lunge stammen, t. E. I lungesirkulasjonen. Men i et barn i prenatalperioden er lungekarrene uutviklet. I denne forbindelse strømmer blodet fra lungestammen inn i aorta. Igjen, spørsmålet oppstår: hvordan skjer dette? Det viser seg at det mellom lunge stammen og aorta har også en melding - arterielt( Botallo) kanal.
Etter fødselen, når det er en kutting av navlestrengen, blodstrømmen stopper, oksygenanriket av navlevenen. Dette fører til oksygenmangel i kroppen til den nyfødte, noe som fører til aktivering av bestemte strukturer i hjernen som er ansvarlig for den første åndedrag. Etter at den første glatte inhalering oppstår lunge og blodkar, som er ledsaget av start av driften av lungesirkulasjonen. På samme tid er det en refleks sammentrekning av blod( botallova) kanal, som er helt tilgrodd innenfor 1,5-2 måneder etter fødselen. Oval åpning på denne tiden redusert til åpninger og helt overgrodd av 5-6 måneder av livet.
På grunn av virkningen av forskjellige grunner, først av alt, selvfølgelig, genetisk, er det forskjellige unormaliteter i utviklingen av hjerte og lukking av eksisterende kommunikasjons in utero til en slik uvanlig bevegelse av blodet, noe som kan føre til medfødt hjertefeil.
Forekomsten av abnormaliteter i det kardiovaskulære system er 1% av alle levende fødsler. Moderne medisin er ikke vanskelig tidlig diagnose av misdannelser i det kardiovaskulære systemet, noe som resulterer i de fleste barn klarer å spare ved hjelp av medisinsk eller kirurgisk behandling. I de fleste tilfeller forekommer medfødte hjertefeil hos nyfødte menn.
Medfødt kardiovaskulære systemet er vanligvis et resultat av unormal utvikling av hjertet under svangerskapet. Utviklingsmangelene er resultatet av virkningen av en rekke omliggende og genetiske faktorer. Kun 1% av tilfellene er det mulig å identifisere noen enkelt direkte årsak som førte til fremveksten av sykdommen. Mutasjon av gener kan føre til arvet former for invers anordning av de indre organer( speiling), prolaps venstre atrioventrikulær( mitral) ventil defekt interatrial og interventrikulære skillevegger og andre. Imidlertid genmutasjoner føre til mindre enn 10% av alle medfødt hjertesykdommer. Fødselen av et barn med medfødt hjertesykdom medfører en lav risiko for å ha en andre barn med en lignende avvisning. Dette faktum, samt videreutvikling av metoder for behandling av medfødte hjertefeil og stadig økende effektivitet, tillate oss å anbefale foreldrene å vurdere positivt fødselen av hennes andre barn. Risikoen for å ha et sykt barn øker betydelig hvis to eller flere familiemedlemmer har hjertesykdom. Risikoen for en baby med en defekt i gjentatte svangerskap kan bli spådd ganske nøyaktig, om det er mulig å fastslå at arv vice har en dominant eller recessiv tegnet i samsvar med lovgivningen i Mendel.
tiden, på grunn av tilstedeværelsen av en effektiv vaksine tilgjengelig mot røde hunder, har risikoen for medfødte hjertefeil sunket betraktelig. I forbindelse med mulighet for patologiske effekter på fosteret, bør ingen av legemidler ikke tas under graviditet uten først å konsultere lege.