Papillomavirusinfeksjon( PVI) - Årsaker, symptomer og behandling. MFS.

HPV-infeksjon( PVI) er en av de mest vanlige virale urogenitale infeksjoner, seksuelt overførbare sykdommer. Den vanligste manifestasjon av HPV-infeksjon - "vorter" eller kjønnsvorter. Allerede på slutten av 60-tallet av XIX århundre, da de metodiske mulighetene for å studere en viral infeksjon av genital vorte viruset er blitt isolert, strukturen som hadde mye til felles med viruspartikler vulgære hud vorter, som snakket om slektskapet av disse virusene. Faktisk, de begge tilhører den menneskelige papilloma virus, bare sine forskjellige typer. Men HPV-infeksjon er ofte referert til som sykdommen er ved plasseringen av vorter på kjønnsorganene.

Hvordan er HPV-infeksjon

PVI Transfer skjer kun gjennom seksuell kontakt. Infeksjonen rammer hovedsakelig unge kvinner som var seksuelt aktiv med flere partnere, og bredden i spredningen av humant papillomavirus infeksjon i de senere årene har økt dramatisk.

Symptomer på HPV-infeksjon

inkubasjonstiden for papilloma-infeksjoner varierer fra 1 til 9 måneder, avhengig av tilstanden av den infiserte person han immunitet, i snitt 3 måneder. I denne perioden har HPV infeksjon ikke manifestere seg.

Symptomer avhenger av hvilken type IMC som forårsaket sykdommen. Skille papillomvirusinfeksjon som kjønnsvorter, flate og inverterende( intraepitelial) vorter.

genital warts hovedsak fremstå som ett eller flere små( og noen ganger stor eller gigantiske størrelse) av papillær type utdanning blek rosa kort stilk og ligner vorter, bringebær, blomkål eller cockscomb. Avhengig av plasseringen( på de ytre kjønnsorganer, vagina, cervix), genital warts være kroppslig eller intenst rød, med maserasjon - hvitaktig. Kastes sårdannelse, condyloma separerte væske som har en ubehagelig lukt. Giant vorter kan være plassert symmetrisk på de store og små kjønnsleppene, for å fange opp alle de sex gapet, hoppe på femoral-inguinale folder. Av og de er plassert på skritt, mellom rumpeballene, så vel som isolasjon rundt anus med overgangen til slimhinnen i sin lukkemuskel. Omfattende vorter kan lokaliseres rundt urinrøret, danner koblingen.

Siden veksten av genital warts oppstår smertefritt smittet med HPV-infeksjoner ofte ikke merke til dem, og bare med intensiv vekst av vorter kontakt lege. Utseendet av betydelige utslipp forårsaker maserasjon, sårdannelse og vorter på huden, noe som fører til kløe og brennende. Når vorter store og gigantiske størrelser pasienter med problemer med å gå.

papillomavirus livmorhalskreft er ofte asymptomatisk og oppdages bare hvis gynekologisk undersøkelse. Disse papillomer er svært farlig, og bevist sin involvering i forårsaker livmorhalskreft. Diagnostisering av infeksjon

papillomovirusnoy

diagnosen genital warts er laget av karakteristiske symptomer og vanligvis ikke føre til problemer på grunn av det typiske utseendet av vorter. Genital warts er å skilles fra de brede vorter, er en manifestasjon av sekundær syfilis. I kontrast, kjønnsvorter, de har en bred base, tett, ikke blø.I tvilsomme tilfeller er det nødvendig å undersøke utløps for påvisning av Treponema pallidum og gjennomføre serologiske tester for syfilis.

diagnose og endophytic flate vorter på grunnlag av visuell inspeksjon er svært vanskelig å levere. I denne sammenheng er det nødvendig å bruke flere metoder for forskning. Således kan papillomavirus lesjoner i vagina og cervix undersøkes med kolposkopi. Typisk colposcopic bilde og har en klassisk kjønnsvorter. Tap er et hvitaktig epitelial danner et fingerlignende utvekster gir til dannelse av uregelmessig form. Den mest viktig diagnostisk kriterium er tilstedeværelsen av de korrekte kapillære nettverk i disse utvekster, som blir detektert etter at behandlingsstedet lesjoner 3% eddiksyreløsning.

Diagnostiske vansker oppstår i de tidlige stadiene av sykdommen, når lesjonen har en liten eller grov overflate. I dette tilfellet blir kapillærnettverket ikke observert, bare de utvidede karene i form av prikker er synlige. Slike colposcopic bildet er lik som i dysplasi og preinvasive karsinom( utenlandsk litteratur om siste lesjoner er brukt, begrepet "cervikal intraepitelial neoplasi"), men overflateruhet gjør mistenkt tidlig stadium i utviklingen av kjønnsvorter.

karakteristiske colposcopic tegn til å diagnostisere og omvendt flate vorter, nei.

Ved en viss erfaring med colposcopic undersøkelser kan isoleres områder som tyder på papilloma infeksjon, alvorlig dysplasi og malignitet, som er nødvendig for målrettet biopsi. Ikke desto mindre bør ytterligere metoder brukes til å sette den endelige diagnosen.

papillomovirusnoy å diagnostisere infeksjoner, spesielt flate vorter er viktig cytologiske og histologiske undersøkelse av vev fjernet ved målet biopsi.

Det er noen data som antyder en kobling mellom papillomovirusnoy infeksjon og utvikling av karsinomer, som pålegger for onkologiske årvåkenhet mot papilloma-lesjoner.

behandling av HPV-infeksjoner

På bakgrunn av det ovennevnte, alltid fjerne vorter, uavhengig av type, plassering og størrelse, jo mer slik at spontan helbredelse av HPV-infeksjon aldri kommer, og godartede genital warts som forekommer i sjeldne tilfeller kan utarte til karsinom. Slettede vorter må utsettes for histologisk undersøkelse for å utelukke kombinasjoner med forstadier til kreft og malign transformasjon evner.

Avhengig av plasseringen og størrelsen på kondyloma er det flere måter å behandle. Ved å arrangere

vorter på de ytre kjønnsorganer og skjeden er laget fjerne dem med saks eller en skalpell under lokalbedøvelse, etter fjerning av vorter på såroverflaten påføres et trykkbandasje i 5-6 dager. Imidlertid fører kirurgiske metoder, inkludert radikale, noen ganger ikke til den ønskede effekten, det er ofte observert tilbakefall.

mulig behandling av cervicale vorter ved hjelp diathermocoagulation og Kryokirurgiske metode.

behandling med interferon( en antiviral, antiproliferativt og immunomodulerende middel) genitale vorter gir en meget beskjeden suksess, men meget effektiv ved behandling av PVI andre lokalisasjoner. Hvis det er umulig

kirurgisk bruk podophyllin vorter( cytostatika): klut fuktet med en alkoholisk oppløsning av podophyllin( podophyllin - 20, ved 70% etylalkohol - 70 ml, kollodium - 10 YG) blir påført de første kondylomer på 3 timer, deretterTiden på søknaden økes til 24 timer. Behandlingen gjentas 1-2 ganger i uka, til kondylomene forsvinner. Det bør tas i betraktning at podofyllin er et svært giftig stoff, og når det er overdosert, kan døden forekomme. Du bør ikke foreskrive podofyllin til gravide, da preparatet dør av fosteret. Dermed begrenser både lokale og generelle bivirkninger av podofyllin bruken av dette.

For behandling av pasienter med infeksjon papillomovirusnoy nedre genitalsystemet som brukes( med høy terapeutisk effekt) CO2-laser. Pre-profylaktisk utpekt metronidazol, doxycyklin, nystatin, immunmodulatorer. Hos kvinner med regelmessig menstruasjonssyklus utføres CO2-eksponeringen til de berørte områdene umiddelbart etter menstruasjonstiden. Fordelene ved denne metoden er rask og fullstendig helbredelse av såroverflaten uten arrdannelse, sikkerhet under påføring under graviditet.