Crohns sykdomssymptomer

Crohns sykdom - er en inflammatorisk tarmsykdom som påvirker alle lagene. Crohns sykdom( CD) skade forårsaket av alle skall som danner i tarmveggen, fortrinnsvis segmental lesjon, spennende en eller flere deler av fordøyelseskanalen over hele dens lengde. Imidlertid er det oftest lokalisert i ileum eller tykktarmen. Morfologisk er denne inflammatoriske prosessen preget av tilstedeværelsen av granulomer og lesjoner av lokale lymfatiske formasjoner.

Crohns sykdom, også kjent som ileitt - en kronisk betennelse i tarmveggen, ofte den siste delen av tynntarmen eller kolon. Inflammasjon fanger de dype lagene i tarmveggen, sår og abscesser kan danne seg. Sår kan fullstendig ødelegge veggen, og skaper unormal passasjer( fistler) til andre deler av tarmen, til andre organer som blære eller hud. Dype sprekker kan også utvikle seg inne og rundt anus. Betennelse kan føre til fortykning av tarmveggen og til slutt å fullføre blokkene i tarmen. Symptomer på Crohns sykdom vises i form av anfall, som alternerer med perioder med normal helse. Noen mennesker har bare ett eller to anfall, og deretter gjenopprettingen kommer;i andre er beslag gjentatt gjennom livet.

grunn

sykdoms Epidemiologiske studier utført i Sverige viste at den primære forekomsten økt 3,5 til 6,0 per 100 000 innbyggere, og forekomsten av Crohns sykdom var 75,2 per 100 000 innbyggere. I 25% av sykdommen er diagnostisert hos personer under 21 år.

Manifestasjoner av sykdommen

Crohns sykdom er preget av oppblåsthet og dumlende, diaré, kramper. Pasientens vekt avtar. Fistler danner ofte i anus. Sykdommen er komplisert ved intestinal obstruksjon, tarmkonstruksjoner og abscesser. Ved extraintestinal lesjoner som er karakteristisk for Crohns sykdom inkluderer: inflammatoriske sykdommer i øyet, huden og leddsykdom, osteoporose, leversykdom og galleveier.

I ungdom er Crohns sykdom mye mer vanlig enn hos barn. Det er rapporter om Crohns sykdom hos spedbarn. Gutter blir syk nesten dobbelt så ofte som jenter.

Crohns sykdom kan påvirke hvilken som helst del av mage-tarmkanalen - fra munnhulen til anuset;mens det ikke var noen signifikante forskjeller i lesjonen hos barn og voksne. I de fleste pasienter er tarmene involvert i prosessen i form av separate segmenter, som hver er separert av et segment av normal tarm. Det skal bemerkes at, hvis betennelsen innledningsvis lokalisert i ileum, er det mulig ytterligere å spre seg til linjen, mens den sekundære engasjement er meget sjelden i tynntarmen prosessen.

Sykdommen manifesteres av kramper i magen, diaré.Ofte er det ekstraintestinale manifestasjoner: feber, mangel på appetitt, stunt, generell svakhet, ledsmerter. Når tynntarmen påvirkes, er smerten lokalisert i de periapiske og høyre ilealområdene. Mulig tenesmus( tomme, smertefulle ønsker for avføring).Hos barn observeres blødninger i 30%, men de skjer aldri massiv. Ofte er blødning det første symptomet på Crohns sykdom. Brudd på integriteten i tarmveggen med inntak av innholdet i frie bukhulen er sjelden, vanligvis resulterer denne prosessen i dannelsen av sår. Blod i avføring er sjeldent, men i noen pasienter kan tarmblødning være svært alvorlig. Forsinkelsen i vekst og seksuell utvikling er mer uttalt enn før sykdommen begynte.Å være en av sykdomsfunksjonene hos barn, oppstår dette symptom hos 25-30% av pasientene.

Absorption av enkle sukkerarter, aminosyrer, fettsyrer, vitaminer, mikroelementer er ødelagt. Frekvensen av defecations når 3-6 per dag, og hvis avføringen blir observert oftere, indikerer dette vanligvis en lesjon i tykktarmen. I noen pasienter er diaré mindre, og under en forverring av betennelse kan den erstattes av forstoppelse. Symptomer

blod stuleartrita

Diagnostics

sykdommen er diagnostisert sykdom ved anvendelse av røntgen barium, der detekteres et slikt symptom som "Cobblestone".Det er også en sigmoid og en koloskopi. Nesten alltid en biopsi utføres( prøve et stykke slimhinne for mikroskopisk analyse).

Et avgjørende sted i diagnosen patologi tilhører røntgen-( dobbel kontrastmetode) og endoskopisk( sigmoidoskopi og kolonoskopi) studier. Røntgen manifestasjoner er like hos voksne og barn og har ikke en direkte korrelasjon med alvorlighetsgraden av det kliniske løpet av Crohns sykdom.

enema

Behandling av sykdom

Pasienter med denne diagnosen foreskrives en diett med en økning i mengden protein, det anbefales at meieriprodukter utelukkes. Fra medisinske midler til behandling av Crohns sykdom, brukes legemidler av sulfasalazin-gruppen og glukokortikoider. Noen leger foreskriver også immunosuppressive midler. Kirurgisk behandling er ikke rettet mot behandling av Crohns sykdom som sådan, men på bekjempelse av nye komplikasjoner.

Behandling av sykdommen skal være omfattende, inkluderer diettterapi, psykoterapi, et sett med utvalgte fysiske øvelser. I den akutte fasen av sykdommen er prednisolon og azatioprin indikert. Det finnes ingen effektive metoder for behandling av Crohns sykdom. Kirurgisk behandling er gjennomført sjelden, siden 90% av mulig forverring. Indikasjoner for kirurgi for Crohns sykdom er cicatricial stenose og dannelsen av ekstern intestinal fistel. På grunn av betennelsen i noe tarmsegment utvikler dets innsnevring i utgangspunktet, som med motstand mot konservativ terapi blir transformert til cikatricial stenose. Indikatoren av denne overgangen - fremveksten suprastenoticheskogo proksimale forlengelse, noe som er et tegn på dekompensasjon av kontraktiliteten i tarmveggen, og en forløper for hindrende ileus.

Når Crohns sykdom tynntarmreseksjon operere enten påvirket kort eller strikturoplastiku. Valget av operasjonsmetode bestemmes av omfanget av tarmsykdommen. Strikturoplastika mulig bare for liten innsnevring 4-5 cm.

lekarstvapitatelnye stoff

Forebygging

appenditsittemperatura