Kliniske former for distal tubulær acidose

1. Primære arvelige former: nefrokalsinose.

2. Sekundære former:

1) immunologiske patologi av tubuli;

2) Transplantert nyre;

3) interstitial nefritis med papillitt;

4) medullær cystisk nyre;

5) levercirrhose;

6) medisinske effekter - amfotericin B, vitamin D, litium;

7) diuresis etter obstruksjon;

8) hypoaldosteronisme.

Behandling av renal tubulær acidose bør primært rettes mot å korrigere forstyrret syrebasebalanse i kroppen. Til dette formål innføres løsninger av natriumhydrogenkarbonat. Med en reduksjon i mengden kalium i serum, bør kaliumpreparater( for eksempel panangin i aldersdoser) administreres. Komplekset behandling av acidose omfatter å motta anbefales citrat-blandinger( sitronsyre, natriumcitrat eller kalium- destillert vann).

Ved fenomener av osteoporose og osteomalasi( mykning av benene på grunn av utvasking av kalsium derfra) er vist resepter av vitamin D eller dets metabolitter( oksidevita).Når hypokalcemi( redusere mengden kalsium i blodserumet) anbefales å bruke kalsiumpreparater( kalsiumglukonat) for å normalisere nivået av kalsium i blodet. Ved dannelse av nyrestein anbefales bruk av magnesiumoksid i 3-4 uker i lang tid( 2-3 år).For å hindre dannelse av nyrestein var riktig å utelukke fra kostholdet matvarer rike på oksalater( spinat, tomat juice, sjokolade, etc.).Medikamentbehandling bør utføres på bakgrunn av en styrkende behandling med inkluderingen av alkalisk mineralvann( slik som mineralvann), fruktjuicer, kosttilskudd begrensning av animalske proteiner( potet diett), med komplekse vitaminer( A, E, B-gruppen).

Påvirket integrert medisinsk behandling forbedret generell tilstand, kalsium og fosfor metabolisme, blod alkalisk fosfatase-aktivitet bestemmes ved positiv dynamikk radiografiske strukturelle forandringer i benvevet. Spesiell kontroll bør utføres for indikatorer på pH i blod, urin og kalsium og fosfor i blodet, som skal bestemmes en gang hver 7-10 dager.

Kirurgisk behandling kan kun anbefales til barn med alvorlige beindeformiteter i underbenet, noe som gjør det vanskelig å flytte dem. For å gjøre dette er det nødvendig å oppnå en 2-årig stabilisering av kliniske og biokjemiske indikatorer.

Varsel forverres tiltredelse pyelonefritt, nephrolithiasis, og utviklingen av kronisk nyresvikt.