Atrioventrikulær blokkade - Årsaker, symptomer og behandling. MFS.

atrioventrikulærblokk er en av de mest formidable av hjertets ledningsevne, ledsaget av en kraftig demping av hjertefrekvensen og, som en konsekvens, tap av bevissthet og symptomer på hjertefeil. Ifølge statistikk, 17% av årsaken til plutselig hjertedød er AV-blokk .

atrioventrikulærblokk - er et brudd på "båndbredde" AV-noden - som er "bindeledd" mellom den atriale og ventrikulære myokardium. Når AV-blokk første grad holder puls gjennom AV-noden bremser ned, mens den andre - til ventriklene utføres kun hver andre eller tredje puls, som kommer fra sinusknuten, mens den tredje grad( fullt tverrgående blokkade) - som bærer pulsene fraatriene til ventriklene slutter helt. Således oppstår ikke hjertestans, fordi, som det viktigste "power", det tar grenblokk eller en annen struktur av hjertets ledningssystem. Dette er ledsaget av en sjelden hjerterytme, omtrent 20-40 slag per minutt. Symptomer

atrioventrikulærblokk Med denne type hjertets ledningsevne vanligvis bekymret:

• generell svakhet;
• svimmelhet;
• kortpustethet;
• rask tretthet.

Hvis bradykardi vises:

• episoder av blackout;
• tilstand nær bevisstløshet( "Jeg ønsker å ta tak i noe, for ikke å falle").

ADVARSEL!Ekstrem fattigdom bradykardi er kortsiktige anfall av bevisstløshet( sekunder) - "gikk-gikk -. Han kom til seg selv liggende på gulvet"Dette kan bli preget av en følelse av "flush i hodet".

Merknad. Et langvarig bevissthetstilfelle( 5-10 minutter eller mer) er ikke typisk for bradykardi.

Forebygging av atrioventrikulærblokk

Blockade serdtsachasche alle yavlyaetsyaoslozhneniem underliggende sykdom, vanligvis koronar hjertesykdom. Derfor profylakse er tilstrekkelig og nøyaktig behandling av denne sykdommen, og medikamenter takzhevnimatelnomprieme forsinke holder impusov på AV-noden. Denne dosen preparatysleduyuschih grupper blokkere( atenolol, Egilok, Konkor, Nebilet), kalsiumkanalblokkere( verapamil, diltiazem), hjerte- glykosider( digoksin, Lanikor), antiarytmika( Cordarone, Sotaleks).

Sekundær forebygging( når den er satt til en bestemt form for arytmi) når AV-blokk ikke er utført.

Diagnostics atrioventrikulærblokk

primærdiagnose kan tjene som tilstedeværelsen av kliniske manifestasjoner brdikardii.

Det neste trinnet er å registrere elektrokardiogrammet.

ofte nødvendig å gjennomføre opptak klokke EKG( Holter-overvåkning) i normal modus, pasientens vitale funksjoner. Det er mulig at i løpet av 24-timers overvåking, vil arytmen ikke bli registrert.

I dette tilfellet utføres en tilt-test.

Behandling av atrioventrikulærblokk

eneste metode for behandling av atrioventrikulærblokk - implantering av et fast pacemaker. Denne enheten gjenoppretter normal hjertefrekvens. I dette tilfellet er volum av blod som strømmer til de organer, normaliserer, og bradykardi symptomer er eliminert.

viktigste indikasjon for implantering av et fast pacemaker når atrioventrikulær blokkering, er:

• symptomatisk bradykardi( kortpustethet, svimmelhet, besvimelse).
• hjertet jobbe pause større enn 3 sekunder, eller den registrerte pulsen på mindre enn 40 per minutt.

For en bedre forståelse av den A-blokade i 3 grader( full) betegnelse gjelder for dissosiasjon hastighet mellom atriene og ventriklene.