Kolinesterase i serum

Referanseverdier av cholinesteraseaktivitet serum - 5300-12900 IU / L.

I humane vev, er det to forskjellige typer av enzymet acetylkolinesterase:( "sann" kolinesterase), lokalisert hovedsakelig i nervevev, skjelettmuskulatur, og i lav konsentrasjon i erytrocytter;og serum eller pseudokolinesterase, som er utbredt, er til stede i leveren, bukspyttkjertelen, utskilles av leveren i blodet. Serumkolinesterase er et enzym som katalyserer hydrolysereaksjonen av acetylkolin.

Bestemmelse av kolinesterase-aktivitet i serum av størst interesse for klinisk diagnostikk forgiftning fosforor-rest av den organiske giftstoffer og insekticider, så vel som en indikator på protein-syntetisk lever og påvisning av atypiske varianter enzym( dibukain-resistent form).

organofosfatforgiftning stoffer og insekticider ledsages av markant reduksjon av kolinesterase-aktivitet. Det faller kraftig i alvorlige kroniske leversykdommer, spesielt med cirrose. En signifikant reduksjon i kolinesteraseaktivitet observeres også med utbredt blastomatøse leverlesjoner. I de innledende stadier av obstruktiv gulsott oppdages reduksjonen i kolinesteraseaktivitet svært sjelden.

skarp nedgang på cholinesteraseaktivitet - en typisk manifestasjon av forstyrrelser i proteinsynteseleverfunksjonen hos pasienter med viral hepatitt utvikling av akutt leversvikt, vil graden av dets reduksjon er omvendt proporsjonal med alvorlighetsgraden av sykdommen. De laveste verdiene er notert hos pasienter noen få dager før utviklingen av leveren koma. Ikke desto mindre, forlenget halveringstid i serum cholinesterase( 7-10 dager) reduserer dens muligheter for diagnose av akutt leversvikt. Når

MI kraftig nedgang i cholinesteraseaktivitet å markere slutten av den første dagen av sykdommen, som er forårsaket av et sjokk, som resulterer i alvorlige skader på leveren.

nyere studier av dette enzymet er mye brukt til å kontrollere bruken av midler i kirurgisk praksis. Curare-lignende stoff( suxamethonium jodid, etc.) brukes i kirurgi for å slappe av musklene, vanligvis fort ødelagt, fortrinnsvis blodserum cholinesterase. De alvorlige konsekvenser av bruk av disse midlene( forlenget apnea, kolinerge støt) er mulige som ervervet mangel av cholinesterase( ofte med kroniske sykdommer i leveren), og i sin medfødt defekt. Når

nefrotisk syndrom observert økt aktivitet av cholin esterase, som er forbundet med økt syntese av albumin i leveren på grunn av hurtig tap av den fine fraksjon av protein i urinen. En økning i kolinesteraseaktiviteten observeres også noen ganger med fedme og ex-court enteropati.

svak økning i cholinesteraseaktivitet er noen ganger mulig i høyt blodtrykk, diabetes, stivkrampe, chorea, manisk-depressiv psykose, depressiv nevrose, angst.