Antall leukocytter i blodet

antall hvite blodceller( WBC) i det sirkulerende blod - et viktig diagnostisk indikator. Leukocytter dannes i det røde benmarg og i lymfeknuter. Leukocyttens hovedfunksjon er å beskytte kroppen mot fremmede agenter. Takket være deres fagocytiske aktivitet, deltar i cellulær og humoral immunitet, metabolisme Gist-ming implementert antimikrobielle, antitoksisk, antistoff og andre essensielle komponenter i immunologiske reaksjoner. Leukocytter inkluderer granulocytt-, monocytiske og lymfoide celler. Referanseverdiene for blod leukocytter er vist i tabell. .

Tabell referanseverdier leukocytt-innholdet i blodet

Tabell referanseverdier leukocytt-innholdet i blodet

antall av leukocytter i blod er avhengig av celleinnstrømningsrate fra benmargen og deres frigjøringshastigheter i vev.Økende antall leukocytter i perifert blod er høyere 10h109 / l kalles leukocytose reduksjon under 4h109 / l - leukopeni.Økning eller reduksjon i antallet av visse typer av leukocytter i blodet kan være absolutt eller relativt, avhengig av det totale innhold av leukocytter - normal, forhøyet eller redusert. For å bestemme den absolutte innholdet av visse typer av leukocytter i blodet volumenhet kan være av formelen: A( %) xWBC( 109 / L) / 100%, hvor A - innholdet av en viss type leukocytt%.For eksempel, gir en økning i prosentandelen av lymfocytter( 60%) ved en redusert total mengde av leukocytter( 2h109 / l) den relative lymfocytosis, ettersom det absolutte antall av disse cellene( 1,2h109 / L) innenfor et normalt område

Hovedårsakene leukocytose er vist i tabell. .mest ofte utvikler seg på grunn leukocytose akutte infeksjoner, særlig de som er forårsaket av cocci( Staphylococcus, streptococcus, pneumococcus, gonococcus), Escherichia coli, difteri, etc. stokk. Under disse infeksjoner antall leukocytter typisk 15-25h109 / l. Uttrykt leukocytose 20-40h109 / l karakteristisk for pasienter med pneumokokklungebetennelse, skarlagensfeber, alvorlige brannskader. Leukocytose utvikles i løpet av 1-2 timer etter inntreden av akutt blødning, er det spesielt utpreget når blødning inn i bukhulen, pleurahulen, ledd eller i umiddelbar nærhet til dura mater. Ved avbrytelse av svangerskap utenfor antall leukocytter kan økes til 22h109 / l, etter brudd av milten - til 31h109 / l. Leukocytose følger vanligvis akutt anfall av gikt( opp 31h109 / l).

De fleste pasientene med akutt blindtarmbetennelse helt i begynnelsen av sykdommen bemerket øke antallet leukocytter i blodet .Når kataralsk skjema blindtarm blodleukocytter er innenfor 10-12h109 / l, blir endringer i blod leukocytt-tellingen ikke vanligvis observeres. Når phlegmonous blindtarmbetennelse hvite blodlegemer når 12-20h109 / l regenerative skift observert nøytron-Filov høy stikkformer( opptil 15%).Når gangrenosum formen blindtarmbetennelse antall leukocytter er betydelig redusert( opp 10-12h109 / l) eller i det normale område - 6-8h109 / l, men skiftet i en inflammatorisk leukocyttisk formel, blod kan nå i stor grad [innholdsstikkformer 15-20% eller mer,neutrofiler kan forårsake unge( 4-6%) og til og med myelocytter( 2%)].

Ved vurdering av resultater av blodprøver for mistenkt blindtarmbetennelse akutt må forholde seg til konklusjonene Mondr G.( 1996).

■ I tilfelle av pussdannelse uten leukocytose ikke overstiger 15h109 / l.

■ Hvis det i løpet av de første 6-12 timene etter et akutt angrep leukocytose aldri opphører å øke( blod-analyse ble utført hver 2 h), for å fryktes hurtig forplanter seg tung infeksjon. Selv om

■ generelle symptomer( smerte, feber, etc.), som skjønt redusert, mens leukocytose fortsetter å øke, den sistnevnte har en større verdi som alvorlighetsgraden av oscillasjoner leukocytose i minst 24 timer forut for svingninger i kroppstemperatur.

■ I eksepsjonelle tilfeller kan leukocytose være fraværende;Nylig ble observert når plutselig sterk rus, eller når pasienten er mye oppbrukt langvarig infeksjon eller når den sistnevnte er lokalisert abscess osumkovyvaetsya og sterilisert spontant.

falsk økning i antall leukocytter som telles ved hjelp av den automatiske analysator, muligens i at det finnes Cryoglobulinemia, klumper eller aggregering av blodplater, eller i nærvær av atom former av røde blodceller( erytroblaster) eller ikke-lyserte røde blodlegemer mot betraktes som leukocytter.

En rekke akutte infeksjoner( tyfus, paratyphoid, salmonella, etc.) kan i noen tilfeller føre til leukopeni. Dette er spesielt særpreget

torner nøytrofil uttømming av benmargreserve som et resultat av anvendelse av moderne kjemoterapeutiske midler, næringsmangel, eller når den generelle svekkelse av kroppen. Noen bakterier og visse virus( gul feber, meslinger, rubella, kyllingpok, etc.), rickettsia og protozoer kan forårsake leukopeni hos tidligere helt friske mennesker. De viktigste årsakene til leukocytose og leukopeni er vist i Tabell. .

Tabell Sykdommer og tilstander er ledsaget av en endring i leukocytt mengde

Tabell Sykdommer og tilstander som ledsages av å variere mengden av leukocytter