Bakteriografisk undersøkelse av urinsediment

Bakterieri er påvisning av bakterier i urinen. Bacterioscopic urin gir minimal klinisk informasjon for å diagnostisere urinveisinfeksjoner, men ved anvendelse av metoder cul-positive heltall. Det sistnevnte gjør det mulig ikke bare for å etablere den type patogen, men også for å bestemme bakterietallet( antall patogener i 1 ml urin).Asymptomatiske bakteriuri muligens deteksjon & gt; . 105 mikrobielle celler av den samme mikroorganisme i 1 ml av urin i to etterfølgende analyser utført ved intervaller mer enn 24 timer Klinisk signifikant bakteriuri overensstemmelse med "anbefalinger fra European Association of Urology av urinveisinfeksjoner og infeksjoner i forplantningssystemet hos menn"voksne finne:

■ & gt; 103 mikrobielle organer i 1 ml av midtstrøms urin fra kvinner med ukomplisert akutt cystitt;

■ & gt; 104 mikrobielle organer i 1 ml av midtstrøms urin fra kvinner med ukomplisert akutt pyelonefritt;

■ & gt; 105 mikrobielle organer i 1 ml av midtstrøms urinen til kvinner eller & gt; 104 mikrobielle organer i 1 ml av midtstrøms urin hos menn( eller i urin erholdt ved kateter hos kvinner) med urinveis komplisert ved infeksjon( akutt cystitt ogpyelonephritis);

■ hvilket som helst antall bakterier i urin erholdt ved suprapubisk blære punktering.

urin kultur med fastsettelse av bakterietall gjelder ikke noen forskningsmetoder i kvinner med neoslozh-nonnym blærekatarr. Det er vist sammen med den definisjon av sensitivitet valgte antimikrobielle midler og samtidig opprettholde cystitt symptomer eller tilbakefall i løpet av 2 uker. Urinkultur bør utføres hos pasienter med akutt pyelonefrit.

bakteriologisk diagnose av urinveisinfeksjoner hos gravide kvinner har sine egne særegenheter. I de fleste kvinner oppstår bakteriuri før graviditet. I 20-40% av kvinner med asymptomatisk bakteriuri under svangerskapet utvikler akutt pyelonefritt. Hyppigheten for falske positive resultater enkel kulturstudier midtstrøms urin kan nå 40%.Derfor bør alle kvinner med positive resultatene av bakteriologisk undersøkelse utføres gjentas urin kultur etter 1-2 uker, med fokus på toalettet av eksterne genitalia før vannlating. Etter fullføring av behandlingen urin kulturer gjennomført 1-4 uker senere, og igjen før levering.

I barn diagnostisert med urinveisinfeksjon, er bestemt basert på de følgende kriteriene.

■ Når såing av urin fra urinalen betraktes som signifikant bare negative.

■ detektering av et hvilket som helst antall av bakterier i urin erholdt ved suprapubisk blære punktering.

■ deteksjon i urinen koagulase-negative stafylokokker i en mengde av & gt; 300 CFU / ml.

■ deteksjon i urin erholdt ved kateter, bakterier i en mengde på 104 til 105 CFU / ml.

■ I studien midtstrøms urin: detektering av patogener i en mengde på 104 cfu / ml hos pasienter med symptomatisk urinveisinfeksjon, eller 105 cfu / ml i 2 urinprøver tatt ved intervaller over 24 timer i barn med ingen symptomer på urinveisinfeksjon.

■ Signifikant pyuria;påvisning av leukocytter i 1 10 ml urin kombinert med innholdet i 105-104 CFU bakterier / ml i urinen oppnådd ved kateter, barn med feber muliggjør en differensialdiagnose mellom infeksjon og forurensning. Påvisning

■ N-acetyl-b-glukos i urinen - en markør av renal tubulær skade;dets innhold øker også med vesicoureteral reflux.

For å identifisere Mycobacterium tuberculosis i urinen forbruk bakteriosko-skopisk undersøkelse med farge utstryk av sedimentet Ziehl-Nielsens.

deteksjon i urin tuberkuløse stenger - den mest pålitelig indikasjon av nyre tuberkulose. Med utelukkelse av hannprostatakjertel tuberkulose deteksjon i urinen tuberkuløse staver bør betraktes som en indikasjon på nærvær i nyrene selv de minste "subkliniske" tuberkulose lesjoner. Hvis du mistenker en tuberkuløs prosess i nyrene, men med en negativ mikroskopisk undersøkelse av urin kultur er nødvendig - det er trippel inokulering av Mycobacterium tuberculosis.