Totalt IgE i serum
Med IgE( reaktiv), er mekanismen for atopiske allergiske reaksjoner nært beslektet. De har evnen til rask fiksering på hudceller, mucosal mastceller og basofile celler, i fri form, slik IgE tilstede i blodplasma i spormengder. Halveringstiden for IgE er 3 dager i serum og 14 dager på membraner av mastceller og basofiler. Gjentatt kontakt med Ar( allergen) interaksjonseffekt
reaginisk AT og Ar oppstår på overflaten av basofiler og mastceller som fører til degranulering, frigivelse av vasoaktive faktorer( histamin, serotonin, heparin, etc.), og utvikling av kliniske manifestasjoner av anafylaksi. IgE bestemmer type I overfølsomhet av type I - den vanligste typen allergiske reaksjoner. I tillegg til å delta i allergiske reaksjoner av type I, deltar IgE også i beskyttende anthelmintisk immunitet. Referanseverdier total IgE i serum er gitt i tabell. .
Tabell referanseverdier for total IgE-konsentrasjon i serum
tabell referanseverdier for total IgE-konsentrasjon i serum
Bestemmelse av totale IgE i serum fra blod som brukes for diagnostisering av atopiske allergiske sykdommer( tabell.).
å øke konsentrasjonen av IgE påvist hyppigere hos barn med allergi og sensibilisering overfor et stort antall allergener. Deteksjonsraten av forhøyede IgE ovenfor pediatriske pasienter med overfølsomhet for mat og pollenallergener enn barn med overfølsomhet for husstøv og mugg.
Tabell viktigste sykdommer og tilstander, ledsaget av en økning i total serum IgE konsentrasjons
Tabell viktigste sykdommer og tilstander, ledsaget av en økning i total serum IgE-konsentrasjon
voksne bestemmelse av konsentrasjonen av IgE i serum er av mindre diagnostisk verdi enn hos barn. Forhøyede nivåer av IgE oppdages bare hos 50% av pasientene med atopisk bronkial astma. De høyeste verdier i blod IgE konsentrasjoner er angitt i hypersensitivitet overfor et stort antall allergener i kombinasjon med bronkial astma, atopisk dermatitt og allergisk rhinitt. Når overfølsomhet overfor et enkelt allergen, kan IgE-konsentrasjonen ligge innenfor det normale området. Allergisk bronkopulmonal aspergillose
ledsaget av en betydelig økning av IgE i blodet. Konsentrasjonen er økt i nesten alle pasienter med allergisk aspergillose i perioden med akutt lungeinfiltrasjon. Det normale nivået av IgE hos pasienter med aktiv lungesykdom gjør det mulig å utelukke diagnosen aspergillose.
Definisjonen av IgE er viktig for diagnostisering av en sjelden sykdom - hyper-IgE-syndrom. Den er kjennetegnet ved en økning i blodkonsentrasjonen av IgE 2000-50 til 000 CFU / L, eosinofili, uttalt urticaria og erytem for inhalerte allergener, pollen, mat, bakterielle og sopp allergener. Bronkial astma for dette syndromet er ukarakteristisk.
i tabell.områdene av totalt IgE i blodserumet( hos voksne) er gitt for noen patologiske forhold. Ved evaluering
bestemmelse av totale IgE resulterer bør tas i betraktning at i omtrent 30% av pasientene med atopiske sykdommer Ig-konsentrasjonen kan være normal.
Redusert IgE i blod ble påvist ved ataxia-telangiectasia defekt på grunn av T-celler. Tabell
total IgE-konsentrasjon i serum i visse patologiske tilstander [Totolyan AA 1998]
Tabell total IgE-konsentrasjon i serum i visse patologiske tilstander [Totolyan AA 1998]
når diagnostisering av allergi utilstrekkelig økning deteksjonkonsentrasjonen av totalt IgE i blodet. For å søke etter et forårsakende allergen er det nødvendig å identifisere spesifikk ATE klasse IgE.Foreløpig laboratorier er i stand til å oppdage allergen-spesifikke IgE i serum av mer enn 600 allergener som oftest forårsaker allergiske reaksjoner hos mennesker. Likevel ikke påvisning av allergen-spesifikke IgE( til noen allergen eller Ar) ikke bevise at dette allergen ansvarlig for de kliniske symptomer. Tolkning av forskningsresultater bør gjøres først etter en sammenligning med kliniske data og detaljert allergolo-
histologisk historie. Fraværet av spesifikt IgE i serum utelukker ikke muligheten for deltakelse i patogenesen av sykdommen i den IgE-avhengige mekanismen, da lokal IgE-syntese og mastcelle sensibilisering kan forekomme i fravær av spesifikt IgE i blodet( for eksempel i allergisk rhinitt).AT av andre klasser, som er spesifikke for dette allergenet, spesielt IgG, kan forårsake falske negative resultater.