Cystoskopi - årsaker, symptomer og behandling. MFS.

Cystoskopi - denne endoskopisk metode for undersøkelse av blæren og urinrøret, som er undersøkelsen av slimhinnene av disse organer ved hjelp av en spesiell optisk system. I dag er det to typer cystoskopi: tøffe og smidige. Under drift, med den første urologens direkte undersøkelse av urinveiene, og under påføringen av det andre bildet vises på skjermen.

Cystoskopi Cystoskopi stiv maskin

datamaskin cystoscope

indikasjoner for cystoscopy prosedyrer

cystoscope kan ikke anses som en rutinemetode for undersøkelse, fordi det er mye mer smertefull, ubehagelig og dyrere enn for eksempel ultralyd av nyrer og blæren. Men til tross for dette, det er mye brukt i urologi, og har en betydelig liste over indikasjoner.

cystoscopy er utført for å identifisere plasseringen av blødning Hvis hematuria( separasjon av blod i urinen).Selv om under inspeksjon av slimhinnen og ikke blir funnet kilden blødning, da det kan hevdes at det er i nyre eller ureter, og følgelig for å utføre andre undersøkelsesmetoder.

Hvis du har en tredjeparts kropp i et hulrom av blæren cystoskopi er en "gullstandard" for diagnose. Faktum er at med denne fremgangsmåten er det mulig ikke bare å nøyaktig bestemme størrelsen og arten av fremmedlegemet, men også å løse problemet med pasientens behandling. For eksempel, ved lav ytre legeme med glatte konturer og kanter, de kan fjernes naturlig ved anvendelse av den samme cystoscope.

Med samme formål og cystoscopy utført i mistanke om tilstedeværelse av sten i urinblæren hulrom, som er referert til i medisin urolithiasis. Så vel som med ytre organer, i urolitiasis cystoscopy kan være en av behandlingene.

traumatisk skade i urinrøret og blæren er også absolutte indikasjoner for cystoscopy. Med denne metoden er det mulig å diagnostisere størrelsen og posisjonen til hullene og fall urinrørets mukosa og urinblæren.

annen absolutt indikasjon for cystoscopy bør betraktes som kreft i blære og urinrør. Faktisk, for diagnose av denne sykdom på tiden, og denne metoden har blitt utviklet.

Kontra til cystoskopi

Kontra til denne diagnostiske metoden er delt inn lokal og generell. Først av alt, de lokale kontraindikasjoner inkluderer inflammatoriske sykdommer i blæren og urinrøret, slik som uretritt og cystitt. Ved utførelse av cystoscopy mucosa av disse organene kan underkastes ytterligere trauma, noe som fører til en forverring av den inflammatoriske prosessen. Derfor, før betegner lignende prosedyre er nødvendig å bruke hele spekteret av laboratorietester for å påvise betennelse.

Med hensyn til generelle kontraindikasjoner, at disse inkluderer de alvorlige sykdommer i indre organer i det stadium av dekompensasjon. For eksempel å utføre cystoscopy med nyre- eller leversvikt flater forverrede generelle kliniske tilstand. Denne metoden for undersøkelsen er heller ikke anbefalt for mennesker i alderdommen, som har et hjerte problem. Sterkt prosedyre er kontraindisert i pasienter med hjerteinfarkt. Fordi sykdommen kan oppstå i en smertefri form, alle pasienter som planlegger å utføre en cystoskopi, er nødvendig for å utføre EKG.

Listen over kontraindikasjoner cystoskopi ble mer og graviditet. Ettersom blæren er i umiddelbar nærhet til livmoren, utførelsen av de forskjellige manipuleringer kan det skade reproduktive organ veggen, noe som kan til og med føre til abort. Derfor, under graviditet er bedre å anvende mer sparsom metoder, slik som intravenøs urografi eller ultralyd.

Forberedelse for gjennomføring av cystoscopy cystoscopy

flater som kommer inn i blæren patogen infeksjon. Sannsynligheten for denne komplikasjonen avhenger av renheten av de ytre kjønnsorganer hos pasienten og sterilitet av medisinske instrumenter. Hvis den siste pasienten ikke vil påvirke på noen måte, og deretter sørge for renhold av sine kjønnsorganer, han bare må.Dette vil gjøre det nyttig ikke bare en lege, men også til seg selv.

I tillegg er det i hverdagen en oppfatning at før du utfører cystoskopi, er det nødvendig å fylle blæren. Som medisinsk praksis og teori forteller oss, er det absolutt ikke nødvendig å gjøre dette. Naturligvis, for en god cystoskopi, bør blæren være full, men ingenting forferdelig vil skje hvis pasienten kommer til prosedyren før pissing. Faktum er at legen selv kan fylle blæren etter å ha satt et cystoskop inn i den.

For å redusere smertefulle opplevelser under cystoskopi, administreres en katekol til urinrøret. Naturligvis er en billig medisin ikke gitt til pasientene gratis, noe som betyr at den må kjøpes. For ikke å utføre unødvendige turer til apoteket, kjøp stoffet bedre før du besøker det cystoskopiske skapet.

Cystoskopi øyne

pasient Hvis du ser på gjennomføringen på den delen av pasientens prosedyren, var ikke veldig hyggelig bilde som ofte manipulasjon gir mye ubehagelige og til og med smertefulle opplevelser.

Helt på begynnelsen av prosedyren er pasienten plassert på sofaen og han behandles med huden på de ytre kjønnsorganene. Dette er gjort for å redusere risikoen for infeksjon i blæren.

Etter dette, i urinrøret, ved hjelp av en spesiell pipette, er katechal stoffet funnet. Dette gjøres for å forbedre apparatets glid gjennom urinrøret og redusere pasientens smerte.

Det neste trinnet i prosedyren er introduksjonen av selve cystoskopet. I dette øyeblikk er katekesmenes anestetiske effekt følt, slik at pasienten ikke føler noen ubehagelige opplevelser. Videre, når utfører manipulasjoner i hulrommet av blæren, kan pasienten selv føler sterke smerter i underlivet, som må fremstilles på forhånd.

Prosedyren avsluttes ved utvinning av et cystoskop fra blærehulen. Som regel, på pasienten føler pasienten en skarp lettelse. Omtrent to timer senere, når effekten av et bedøvelsesmiddel passerer, kan smerten gjenoppta. Men i denne situasjonen er de allerede lokalisert i fremspringet i urinrøret, og er ikke akutte, men vondt. Handling

lege under cystoskopi

Cystoskopi er utelukkende medisinsk manipulasjon og holder henne sykepleier er helt uakseptabelt. Avhengig av typen cystoscope, etter introduksjonen urologens undersøker blære slimhinnen inn i åpningen i et optisk instrument eller monitor. På dette tidspunktet må han bestemme alle patologiske formasjoner som eksisterer på dette anatomiske området. Det er ønskelig at dette gjøres så raskt som mulig, fordi, som allerede nevnt, blir manipulering av anordningen i hulrommet av blæren levert til pasienten ubehag.

varighet av prosedyren og sykehusopphold varighet

cystoscopy, så vel som en rekke andre medisinske prosedyrer, avhengig av sykdommen, type av apparatur og spesialistkompetanse. For eksempel, for å undersøke den normale slimhinnen i blæren og urinrøret vil ta ikke mer enn fem minutter. Hvis vi legger til ytterligere fem minutter for å forberede prosedyren, viser det seg at i beste fall, fra begynnelse til slutt, varer det ikke mer enn ti minutter. Hvis manipulasjonen utføres, si, med det formål å utføre en kateterisering av urineren, kan det vare ca. en time. Selv om den planlagte medisinske manipulasjonen ikke gjennomføres i løpet av denne tiden, anbefales det ikke å fortsette det, da dette kan føre til skade på urinveisens slimhinne. I tillegg er det nødvendig å huske og om de ubehagelige opplevelsene som pasienten opplever.

Tid brukt på sykehuset før og etter prosedyren bestemmes ikke av manipulasjonen selv, men av en sykdom som forpliktet legen til å foreskrive prosedyren. Hvis diagnosen ikke avslører noen patologisk tilstand, kan pasienten gå hjem samme dag.

Mulige komplikasjoner ved cystoskopi

Den vanligste komplikasjonen ved cystoskopi er infeksjon i blærehulen. Som nevnt er årsaken til dette utilstrekkelig hygiene av de ytre kjønnsorganene eller ikke-sterile medisinske instrumenter. Som praksis viser, utvikler oftest denne blæren cystitis, som manifesterer seg med mindre smerte i underlivet, samt hyppig trang til å urinere. I tillegg kan det oppstå en liten mengde blod i pasientens urin, som skyldes erosjon av blæreens slimhinne.

Dessuten er det ofte observert traumatiske komplikasjoner av cystoskopi. Det vanskeligste stedet for innføring av et cystoskop er urinrørseksjonen på nivået av prostata. Her gjør urinrøret en fysiologisk bøyning, så for sin normale passasje er det nødvendig å plassere cystoskoprøret riktig. Det er spesielt vanskelig å utføre cystoskopi i en slik sykdom som prostata adenom. Derfor er det hos eldre pasienter at slike komplikasjoner av cystoskopi som traumatiske urethralbrudd ofte observeres.

Ikke så hyppig, men mer farlig komplikasjon ved utførelsen av en cystoskopi er en perforasjon av en blære. Det er en punktering av organveggen med utstrømning av urin utenfor grensene. Som praksis viser, skjer dette når en biopsi av blæreens slimhinne utføres. Når du tar et histologisk materiale, kan ikke urologen beregne dybden av nålinnsatsen og ved et uhell gjennomsyre blærens vegg. En spesiell fare for en slik komplikasjon er at den ikke alltid kan diagnostiseres når den forekommer. Ganske ofte er det skjulte perforeringer, som kun oppdages etter etterfylling av fettvev i retroperitonealrommet eller cellulosevevet i bekkenhulen.

Med riktig prosedyre er risikoen for komplikasjoner minimal.

Rev.legen urologen, sexologen og andrologen Plotnikov AN