Elektroenografi( ENG) - Årsaker, symptomer og behandling. MFS.

electroneurogram - en fremgangsmåte for forskning hastigheten til en elektrisk puls gjennom nerver.

er vel kjent at det sentrale nervesystemet forbundet med organer av artister, inkludert musklene gjennom de perifere nerver. De nerver er signalene i hjernen og ryggmargen, og vice versa, signaler som "kontroll" er på periferien av hjernen.

electroneurogram identifiserer lesjon i perifere nerver, graden og arten av lesjonen( myopatiske eller nevropatisk), mekanismen for ødeleggelse( demyelinisering, aksonal tap) var forekomsten av lesjoner, graden av skade, akutt eller kronisk bestemmer typen av patologisk prosess. Indikasjoner

ENG

ENG utført i mistenkt polynevropati og neuropati( diabetisk, giftig, alkoholisk, traumatisk), demyelinerende sykdom, amyotrofisk lateral sklerose, myasthenia gravis, muskulær dystrofi, traumatisk nerveskade Vertebrogenous rootlets tunnel syndrom. ENG er utført for å overvåke effektiviteten av behandlingen og progresjon - tilbakegang av sykdommen.

For mer kvalitativ forskning er utført i fellesskap og elektromyografisk elektroneyrograficheskaya diagnostikk - electroneuromyographic.

Forberedelse til ENG

Før studien i 3-5 dager, bør ikke ta medisiner som påvirker nervesystemet og muskel-systemer - antikolinesteraseaktivitet narkotika, muskelavslappende, beroligende midler. Innen tre timer utelukke røyking, inntak av koffein produkter - te, kaffe, cola. Tilstedeværelsen av en pacemaker, er medisiner som påvirker blodlevring nødvendig å informere legen.

Bære ENG

electroneurogram til huden i sonen som studeres nerve innervasjon lagret metallskive elektrode er fast, blir de elektriske signaler som tilføres til den. På musklene innervert av nerven er elektroden anvendes, også.Ved passering

muskel signal blir redusert. Målt transmisjonshastighet av nerve elektrisk puls til muskelen. En lignende studie blir utført på den motsatte side, og resultatene er sammenlignet. Utføres ved standardteknikker for forskning og ekstra - F-bølge, H-refleksen, gjentatt stimulering. Det bestemmer hastigheten til den elektriske impuls langs nerve - en nervestimulering ble utført ved forskjellige punkter. Rytmisk nervestimulering anvendes for å bestemme den funksjonelle status, f.eks myastenisk eller myotonisk påvisningsreaksjonen;for undersøkelse av forplantningshastigheten til magnetisering av nerver, til deres motoriske og sensoriske fibre evaluere nevromuskulær overføring og motorparametere, og refleks svar på stimulering av nerver. Normalt vil hastigheten til motoren fibre med mindre enn følsom. For å tolke de mottatte data har en amplitudeverdi av denne størrelsen, formen, størrelsen på svingningene, varighet og hastighet.

ENG kan vare fra 15 minutter til en time. Volumet av forskningen er avhengig av den foreløpige diagnose. For eksempel, i traumatisk nevropati av den radiale nerve radial nerve blir undersøkt, og hvis alle nerver brahiopleksite lemmer.

ENG - sikker metode for undersøkelse. Ved å påtrykke en elektrisk puls lite ubehag er det mulig, selv om bruken av nålelektroder fornemmelser kan være fra mindre ubehagelig til alvorlig smerte - elektrodene er anordnet på utløpsstedet nerven og stimuleringen av disse punktene smertefulle i seg selv, hver person individuelle følsomhet, smerteterskelen. Perception elektrisk stimulus er avhengig patologi nerve. Nål ENG mer nøyaktig metode.

Vurdering av nerveledning

dekoding resulterer ENG

I lesjoner i perifere nervestammen som ble tatt opp distinkte ENMG endringer: markert reduksjon i frekvensen av pulsene og føler og motoriske nerver, noe som reduserer amplituden av virkningspotensialet til de berørte nerve og responsen av musklene innervert av dem, - strekkes i tideog endret i form. Når aksonal skade Frekvensen reduseres ubetydelig, i økende grad redusert amplitude M-respons og virkningspotensial av den nerven. Når demyelinisering endres i stor grad av utbredelseshastigheten av eksiteringsparametere( hastighet på motoriske nerver til hendene - 50-80m \ s, Foot - 40 - 60 m \ s, følsom over 10 - 15 m \ s).Når Tunneling syndromer påvirket nerveledningshastigheten ved den distale tunnel.

I lesjoner anterior horn segmental ryggmargsskade registrert dissosierte reduksjon til det ikke detektere amplituden maksimal muskel responser( m-respons)( hastigheten av M-respons i hendene på 10 - 20mV, på ben 6 som - 10 mV) og en skarp reduksjonantall fungerende motorenheter, verdien av impulsens hastighet og amplituden til de forårsakede nervebiopotensialene er normal eller økt. Fraværet av en M-respons indikerer brutto degenerative aksonale lesjoner.

electroneurogram nå - dette er en komplisert maskin datamaskin som registrerer hastigheten av pulsen, amplituden av muskelrespons virkningspotensialet av nerven, beregner og utmater analysedata. Ved forholdet mellom disse parametrene bidrar en erfaren doktor med funksjonell diagnostikk til å klargjøre diagnosen.

ENG ikke diagnostisere, og beskriver endringer i nevromuskulære systemet, karakteristisk for ulike patologiske prosesser og hjelper legen - nevrolog. Diagnosen av sykdommen er basert på en kombinasjon av objektive kliniske data og resultatene av neuroimaging.

Doktorgenolog Kobzeva S.V.