Echoencefalografi( EchoEg) - Årsaker, symptomer og behandling. MFS.

Echoencephalography( EhoEG) - en ikke-invasiv hjerneforskning fremgangsmåte ved ultrasonisk ekkografi( ultralyd ved en frekvens på 0,5 til 15 MHz / s).De lydbølger med denne frekvens har evnen til å trenge inn i kroppsvev, og blir reflektert fra alle overflater, som ligger på grensen av forskjellig vev tetthet og sammensetning( myke slør hode hodeskallen, hjernehinnene, hjernevev, cerebrospinalvæske, blod).Reflekterende strukturer kan være patologiske formasjoner( knuse lesjoner, fremmedlegemer, abscesser, cyster, bloduttredelser et al.).

Indikasjoner echoencephalography( EhoEG)

hos barn opp til 1,5 år, men ikke gjengrodd Fontanelle, som er utført gjennom forskning EhoEG å evaluere alle strukturer i hjernen. Hos voksne echoencephalography benyttes primært for å identifisere masse lesjoner i hjernen i de følgende patologiske tilstander:

hodepine,
svimmelhet,
hodeskade,
diffus og lokalt cerebralt ødem,
hematom intrakranial,
abscesser,
hjernesvulst,
intrakraniell hypertensjon,
hydrocefalus,
inflammatoriske hjernesykdommer,
andre cerebrale sykdommer.

Echoencephalography( EhoEG) som brukes for å diagnostisere sykdommer:

cerebral ischemi, slag
hjernerystelse, hjerne -kontusjon
vertebrobasilær insuffisiens
vaskulær dystoni( VVD)
cerebral blod brudd
Hodepine
Svimmelhet
Støy i
ører intrakranielt trykk
skade nakke
encefalopati
Parkinsons sykdom
hypofyseadenom

slag EhoEG forskning

undersøkelse produseres hovedsakelig liggende i serie med rett tilmed den venstre sideflate av hodet fra pannen til occipital området. De fleste konstant pulsekkosignal som reflekteres fra midtlinjen av hjernestrukturer( gjennomsiktig delevegg, den tredje ventrikkel, pinealkjertelen), kalt "M-echo".

Det er ingen kontraindikasjoner.

Echoencephalography( EhoEG) dekoding resulterer

Echoencephalography( EhoEG) Grunner for registrering av ultralyd som reflekteres fra grenser intrakraniale formasjoner og medier med ulik akustisk impedans( skallen, medulla, blod, CSF).I nevrologisk praksis innført det Leksell svenske legen L.( L. Leksell, 1956).Beregnet for denne enheten echoencephalograph skaper spennende pulsgenerator, og muliggjør registrering av det reflekterte ekkosignalet på oscilloskopskjermen( echoencephalography) som kan festes i plata( faktisk echoencephalography).Under

echoencephalography ekkolokalisering( emisjon metode) modus kan brukes. Dette bruker samme piezoelektriske transduser for utsending og mottak av reflektert ultralyd fra strukturer i hjernen, og når overføringsmodus lokaliseringssignal som sendes ut fra en piezoelektrisk transduser blir mottatt av den andre piezoelektriske element. Således oppnådd er echoencephalogram utføres opprinnelig kompleks - et ekko av det myke vevet i hodet og hodeskallen direkte under ultralydsonde;ekko fra forskjellige intracerebrale strukturer og endelig kompleks - ekko fra den indre overflate skallen bein og myke vev på motsatt side.

Fra ekko fra intracerebrale strukturer er det viktigste signal med den største amplitude - M-ekko( første diagnostiske kriterier Leksell) reflekteres fra de midtre strukturene i hjernen, som ligger i sagitalplanet( III ventrikkel og dens vegg, et gjennomsiktig skillevegg, en stor halvmåneformet vedheng interhemispheric gap, pinealkjertelen);
anbrakt på hver side av M-ekkosignaler ytterligere betydelig mindre amplitude( andre diagnostisk kriterium Leksell) er typisk normale refleksjon fra veggene i laterale ventrikler. Normalt

konstruksjonen som danner M-ekko, anordnet strengt i det sagittale plan, og er i samme avstand fra symmetripunktene for høyre og venstre side av hodet, slik at i fravær av patologi echoencephalogram M-ekkosignal som er likt atskilt fra den første og siste komplekser.

Avvik

median M-ekko mer enn 2 mm i den ene siden bør betraktes som en manifestasjon patologi. Det mest informative indikasjon på nærværet i løpet av supratentorial volum patologisk fokus( tumor, abscess, lokal hjerneødem, intrakranial hematom) bør vurderes forskyvningen av midt M-ekko i retning motsatt plasseringen av dette fokus. Utseendet på EEG stort antall av reflekterte signaler mellom den første kompleks og ekkosignalet M indikerer den sannsynlige tilstedeværelsen av cerebralt ødem. Dersom mediansignalet M består av to ekkopuls eller en taggete topp og en bred base, indikerer dette en ekspansjon av hjernen ventrikkel III.Forskjellige

antall ekkosignaler fra de venstre og høyre hjernehalvdel av hjernen anses som ultralyd interhemispheric asymmetri, noe som kan føre til en patologisk nidus av forskjellig opprinnelse i den ene eller begge halvkuler av hjernen. Ytterligere signaler fra
patologiske strukturer som befinner seg i kraniet( tredje diagnostikkriterium Leksell), indikerer tilstedeværelse av kraniet vev av forskjellig tetthet. De kan være av ulik opprinnelse og derfor bør de ikke overvurderes i fastsettelse av essensen
ansvarlig for sine årsaker. Når

hjernerystelse forskyvning av midtlinjen strukturer ved echoencephalography( EhoEG) ikke overskrider fysiologiske abnormaliteter. Når fokal hjerneskade, kan ødem på grunn av hjernevev forskyvning M-ekkosignal under echoencephalography( EhoEG) mot intakt halvkule være 2-5 mm med en gradvis økning til 4. dag, og har en tendens til å regress i løpet av 1-3uke. Skadesonen på echoencephalography( EhoEG) kan registrere pikopodobnye signaler forårsaket ved refleksjon av ultralyd fra små fokal blødning. Spesielt

znachenieehoentsefalografiya( EhoEG) kjøper komprimering av hjernen. Mulig tidlig diagnose av supratentorial hematomas skall i hvilken forskyvningen av median strukturer i hjernen i retning av sunne halvkule vises allerede i de første timene etter TBI, og har en tendens til å øke opp til 6-15 mm. Ofte når echoencephalography( EhoEG) observeres direkte reflekterte ultralydsignaler fra grensen mellom hematom og hjernemasse eller omkring hjernemembraner. Ved forsøk på ekkolokalisering side hematom plassering reflekteres ved dens grense signal savner den innledende "død sone", og derfor ekkolokalisering hematom er mulig bare fra den motsatte side.

Gematomnoe ekko ved echoencephalography( EhoEG) er en ikke-pulserende høy amplitude signalet, registrering mellom pulserende signaler med lav amplitude fra veggene i laterale ventrikler og ende kompleks( refleksjonsføler anordnet på den motsatte vegg av skallen).Det bør tas i betraktning at i tilfelle av skade og hevelse av bløtvevet i skallen echoencephalography( EhoEG) viser en betydelig forskjell i avstand til endesystemer, som ofte fører til feil ved tolkningen av forskningsresultater. I disse tilfeller bør det ikke være styrt av det første og det siste settet av signaler fra den indre overflate av benet til M-ekko med påfølgende bestemmelse av størrelsen av dens forskyvning ved hjelp av kjente formler. Når

bilateral hemisfæriske hematom, hematom på den bakre fossa og med lobnopolyusnoy og basal lokalisering volum blødning diagnostisk verdi echoencephalography( EhoEG) -metoden blir redusert på grunn mister sin kritiske definisjon forskyvning mediane hjernestrukturer. I disse tilfeller de diagnostiske egenskapene til flerdimensjonal echoencephalography( EhoEG), ved hvilket ved hjelp av spesielle dyser viklet "død" plass og vinkelendringsinngang oppnås over et vidt spekter av ultralyd.

Når observere dynamikken til traumatiske hjernesykdom bestemme størrelsen av det ventrikulære system( vanligvis i det ventrikulære indeksverdien) og størrelsen av pulsering( i prosent med hensyn til M-ekko-signal).Økningen i pulsering korrelerer vanligvis med økningen i intrakranial hypertensjon. Normalisering krusning og dimensjonene av det ventrikulære systemet på echoencephalography( EhoEG) er en indikasjon på en gunstig forløpet av traumatiske hjernesykdom. Fullstendig fravær av pulseringer i echoencephalography( EhoEG) er et ytterligere kriterium, vitner å stoppe cerebral sirkulasjon i tilfeller av terminal koma.

I de senere år er metoder blitt utviklet, og det multi EhoEG ehopulsografiya som vurderte formen og amplituden av den puls ekko fra veggene av blodkar og ventrikulære system, for å bestemme graden av vaskulær forvridning og vurdere alvorligheten av intrakraniell hypertensjon.

Den største fordelen med denne metoden er at den bidrar til å diagnostisere sykdommer, som fører til forskyvning av intrakranielle strukturer fra midtlinjen av hjernen. I dag blir echo-enfalografi i økende grad erstattet av beregnet tomografi( CT) og atommagnetisk resonans( NMR).