Karbohydratantigen CA 19-9 i serum

Referanseverdi CA 19-9 i blodserum - opptil 37 IE / ml. Halveringstiden er 5 dager.

CA 19-9 - glykoprotein påvisbar i foster epitelet i bukspyttkjertel, mage, lever, tynntarm og tykktarm, lunge. Hos voksne er dette Ag en markør for kjertelepitelet av de fleste indre organer og et produkt av deres sekresjon. Legg merke til at den antigene determinant CA 19-9 Ar og Ar blodtype Lewis( Le( ab) blir kodet av et enkelt gen. Genet er fraværende i 7-10% av individer i en populasjon. Følgelig er mengden av slike mennesker ikke mulig syntese genetisk CA 19-9, slik at selv om det er en ondartet svulst kjertelepitel markør serum er ikke oppdaget eller dens konsentrasjon er meget lave verdier CA 19-9. fremstilt utelukkende av galle, derfor, kan selv små kolestase være årsak til betydelig povysheniya dens nivå i blodet. Økende konsentrasjoner av CA 19-9( 100 IU / ml, og til og med opp til 500 IU / ml) kan også observeres i benigne og inflammatoriske sykdommer i mage-tarmkanalen( i 50% av tilfellene av pankreatitt), og lever( hepatitt, cirrhose),cystisk fibrose og inflammatoriske sykdommer i bekkenorganer hos kvinner( 25% av tilfellene av endometriose og uterine fibroider). disse grupper av pasienter med CA 19-9 kan brukes som en markør for overvåkning av behandling av disse sykdommene.

Som en markør for bukspyttkjertelkarsinom har CA 19-9 en følsomhet på 82%.Ingen korrelasjon ble funnet mellom konsentrasjonen av markøren og tumorens masse. Imidlertid indikerer nivået over 10 000 IE / ml forekomsten av fjerne metastaser. Studien av nivået på CA-19-9 i dynamikk gir verdifull informasjon for å vurdere effektiviteten av

kirurgisk behandling og å bestemme prognosen. Når et lavt nivå CA 19-9 i blodet( 64-690 IU / ml) levetid er i gjennomsnitt 17 måneder, ved en hastighet på 75 til 24 000 IU / ml - 4 måneder [Staab H. J., 1986].

Ca 19-9 har en sensitivitet på 50-75% for hepatobiliært karcinom. For tiden er CA 19-9 den nest viktigste markøren( etter CEA) for diagnose av gastrisk karcinom.Økningen er observert hos 42-62% av pasientene med magekreft. Følsomheten til CA 19-9 er:

■ hos pasienter med bukspyttkjertelskreft - 82% ved et separasjonspunkt på over 80 IE / mL;

■ hos pasienter med leverkreft - 76% ved et separasjonspunkt på over 80 IE / ml;

■ hos pasienter med gastrisk kreft - 29% ved et separasjonspunkt på mer enn 100 IE / ml;

■ hos pasienter med kolorektal kreft - 25% ved et separasjonspunkt på mer enn 80 IE / ml.

Bestemmelse av seruminnholdet CA 19-9 brukes:

■ for diagnose og overvåking av kreftbehandling i bukspyttkjertelen;

■ for tidlig påvisning av metastase i bukspyttkjerteltumor;

■ for overvåking av tykktarm, mage, galleblære og gallekanalkreft;

■ for diagnose og overvåking av behandling av ovariecancer( i kombinasjon med CA-125 og CA 72-4).