Positron Emisjon Tomography( PET) - Årsaker, symptomer og behandling. MFS.
Positron Emission Tomography - dette er en ny presis og moderne måte å tidlig diagnostisere kreft, hjerte- og nevrologiske sykdommer.
positron emisjon tomografi - er en kompleks studie som brukes
in Oncology: diagnose av kreft, diagnostisering av metastaser, overvåking av effektiviteten av behandlingen
kreft i kardiologi: koronar hjertesykdom, før koronar bypass-operasjon
I Neurology: multippel sklerose og andre
sykdomi psykiatri og gerontology - Alzheimer
positron emission tomography gir informasjon om forbrenningen på cellenivå.
positron emisjon tomografi kan oppdage tegn på kreft på et tidlig stadium.
fordeler med PET fremfor andre diagnostiske metoder:
- høy diagnostisk treffsikkerhet
- En studie erstatter flere forskjellige typer diagnostiske
- fravær av smerte eller ubehag, og skadelige bivirkninger
- mulighet til å nå alle organene i en studie
- Diagnostikk av sykdommer i de tidlige stadier
- unntak av ineffektiv eller unødvendigkirurgiske eller medisinske metoder for behandling
- PET er praktisk talt harmløse
Positronemisjonstomografi - den nyeste diagnostiske verktøy som tillater leger å evaluere ytelsen av vev og organer i kroppen. I motsetning til andre imaging studier er hovedoppgaven ved positronemisjonstomografi - ikke "fotograferte bilde" av de indre organer, og å skaffe et fargebilde den kjemiske aktivitet av prosessene som forekommer i kroppen til pasienten. Når tumorsykdommer kjemiske prosesser varierer følgelig endre deres farger og intensitet, således detekterer positron emission tomography sykdommen på et tidlig stadium, når ingen strukturell( øye synlig) forandring ennå ikke har skjedd.
prinsippet for positronemisjonstomografi
tross for innføring av et radioaktivt stoff positronemisjonstomografi er praktisk talt ufarlig. Radioaktivt stoff fremstilles i en syklotron, og brytes ned til ikke-radioaktive komponenter i løpet av en time. Den strålingsdose i løpet av positronemisjonstomografi er sammenlignbare med de stråledose røntgen og computertomografi
Positron Emission Tomography registrerer blodstrømmen i vev og vev oksygenforbruk, og glukose. I Pasienten tilføres en liten mengde av radioaktivt medikament som kommer inn i vevet. Radioaktivt spesielle forberedelser avgir usynlige stråler øye. Disse strålene blir registrert PET-skanneren, som så sender informasjonen til datamaskinen. Datamaskinen behandler den og setter i en grafisk visning - bygger bildet. De mer radioaktiv kilde fanget stoff, jo mer de vises på det resulterende bilde - slike områder kalles "hot", og omvendt, jo mindre medikament fanget - dimmer bildet oppnås slike plott er kalt "kald".Metabolisme i maligne tumorer er mye høyere enn hos friske vev, slik at ondartede svulster et lysere bilde( «hot»)
Oftest positronemisjonstomografi benyttes i diagnostisering av kreft. Som positronemisjonstomografi blir brukt til å diagnostisere sykdommer i nervesystemet, og hjertesykdom er basert på bruk av radioaktive isotoper i et minimum, praktisk talt uten betydning for kroppen mengder.
PET i onkologi. Cancer Diagnosis
Positron Emission Tomography( PET), - de mest moderne fremgangsmåter for diagnose og behandling overvåking av kreft.
hjelp Positron Emission Tomography, kan kreften oppdages tidlig, inntil sykdomsprogresjon.
Moderne kreftdiagnostikk, ved hjelp av PET, gjør det mulig å avsløre kjeder av svulstbehandlede vev ved å introdusere i kroppen av radioaktiv glukose, som behandles av alle celler. Celler med økt metabolisme oppfatter mer glukose. Dette er hva som skiller kreftceller. Kreftige tumorer bruker mer energi enn friske vev, slik at de fanger mer radioaktivt preparat - slik at svulstene blir synlige når du utfører positronemissionstomografi. De er løst av skanneren og vises på bildene. PET definerer en kreftvikt på enda mindre enn 1 cm. Det radioaktive stoffet som innføres i kroppen, mister sin aktivitet i flere timer og er ufarlig. Den spesielle verdien av denne diagnostiske metoden er at den gjør det mulig å velge den mest passende form for terapi, særlig lymfatiske onkologiske sykdommer. Ved slutten av kjemoterapi kan PET bestemme effektiviteten av behandlingen.
PET gjenkjenner metastaser når andre diagnostiske metoder er impotente. For eksempel kan en røntgenundersøkelse av lungene i tilfelle av skygge bare føre til mistanke om forekomsten av metastaser. Bekreft eller motbevisst mistanke kan punktere vev eller PET, mens bare PET lar deg bestemme størrelsen på metastase, og kan også gjenkjenne spredning av kreftceller i de tidlige stadiene av sykdommen.
Nøyaktigheten til PET-diagnostikk er 80 til 95 prosent, mens nøyaktigheten av datatomografidiagnosen er 50 til 68 prosent. Beregnet tomografi tyder imidlertid ikke på en eksisterende tumorrepetens eller metastase.
PET, i motsetning til CT, er i stand til å identifisere årsaken til veksten av tumormarkører og bestemme videre behandling.
PET på grunn av høy nøyaktighet tillater å unngå kirurgiske inngrep med negative resultater av CT-studier.
Ved bestemmelse av neoplasia i lymfesystemet, kan PET erstatte en rekke studier: Røntgen, CT, MR, skelettskintigrafi.
PET, i motsetning til andre metoder for forskning, produserer differensiering av friske og syke vev: skiller kroniske inflammatoriske prosesser fra onkologisk. Andre metoder for forskning, inkludert punktering med negativt resultat, garanterer imidlertid ikke at malignitet foreligger.
PET gjør det ikke bare mulig å avsløre indikasjoner på operasjon, men også å lage en optimal plan for kirurgisk inngrep.
Positron-utslippstomografi brukes også til å bestemme kreftstadiet. Tidligere kunne legene dømme kreftlymfeknuter bare ved å øke dem. Ved hjelp av positronutslippstomografi er det mulig å oppdage en kreft lymfeknute før den begynte å øke, noe som muliggjør riktig behandling. Vær oppmerksom på at noen ikke-cancerprosess kan også påvirker lymfeknutene, slik at i noen tilfeller 100% sikkerhet at kreften er ikke bare gir en biopsi( kirurgisk prøvetaking av vev for analyse) en mistenkelig lymfeknute.
PET i kardiologi. Diagnose av hjertesykdom
positron-emisjons-tomografi kan gjenkjenne områder av hjertet med nedsatt blodtilførsel, slik at denne metode for forskning som ligger i tidlig påvisning av koronar hjertesykdom, og for å identifisere gamle infarkter. Ved hjelp av POSITION-EMISSION TOMOGRAPHY er det mulig å skille den døde delen av hjertemusklen fra levende, men dårlig kontraherende på grunn av lav blodtilførsel. I sistnevnte tilfelle vil en operasjon for å gjenopprette blodstrømmen forbedre funksjonen til dette berørte området.
PET er i stand til å gjenkjenne tilstanden til vevet i hjertemuskelen og derved bestemme indikasjonene på hjertekirurgi. Hvis alle vev er "levende", nok bypassoperasjon eller ballongdynatasjon. Hvis ukendte vevssteder oppdages, bestemmes indikasjoner for hjerte-transplantasjon.
PET i nevrologi
PET lar deg identifisere tidlige hjernesykdommer som fører til senil demens.
PET bestemmer om prosessene som forårsaker Parkinsons sykdom forekommer i hjernen. Basert på dataene er tilstrekkelig effektiv terapi foreskrevet.
PET identifiserer områder i hjernen som forårsaker epilepsi. Basert på disse studiene foregår planlegging av kirurgiske operasjoner for fjerning av epileptogene soner.
Positronutslippstomografi lar deg sammenligne hjerneaktivitet hos pasienter med depresjon og hjerneaktivitet hos friske mennesker. Studier viser at i depresjon reduseres aktiviteten til enkelte deler av hjernen. I den brede praksisen er POSITION-EMISSION TOMOGRAPHY ikke brukt til å diagnostisere depresjon.
Alzheimers sykdom( senil demens).Positron-utslippstomografi viser endringer i hjernen i Alzheimers sykdom i de tidligste stadiene - når det ikke oppstår symptomer. Positronemisjonstomografi bidrar til å skille Alzheimers sykdom fra andre sykdommer som fører til demens( Parkinsons sykdom, Huntingtons sykdom).
Andre hjernesykdommer. Positron-utslippstomografi brukes til å diagnostisere kramper i epilepsi og å vurdere hjernefunksjonen etter et slag. I noen tilfeller brukes positronutslippstomografi i skizofreni.
Dessverre, positronemisjonstomografi har så langt bare i stor regional Cetra Russland( per april 2010 i Moskva, St. Petersburg, Jekaterinburg), men positronemisjonstomografi( PET) i Europa og USA har fått en stor utbredelse idiagnose av sykdommer. Hvorfor brukes Positron Emission Tomography vanligvis?
Vanligvis brukes PET-skanninger til å oppdage kreft og å teste effekten av kreftbehandling.
Positron - emission tomography hjerne blir brukt for å vurdere status av pasienter som lider av hukommelsestap, anfall eller hjernetumor.
Bruke PET skanner en spesialutdannet lege( radiolog) kan sjekke for å se om det var endringer i cellene.
Før du utfører positronemisjonstomografi injiseres radioaktivt sukker 18 FDG, som lar deg få et bilde av metabolismen av kroppens celler.
Hvordan forberede du på positronutslippstomografi?
Positronutslippstomografi utføres vanligvis uten sykehusinnleggelse. Før prosedyren, fortell legen din hvilke medisiner du tar, inkludert vitaminer, folkemidlene, etc. Fortell også legen din dersom du lider av sykdommer, spesielt diabetes, som kan påvirke resultatene av studien.
Før du bruker Positron Emission Tomography, bør du ikke spise noe i minst 6 timer. På kvelden før studiet anbefales en lett middag. Hvis du er veldig bekymret, kan du drikke Valerian eller Persens forberedelser for natten. Hvis
utført positronemisjonstomografi i hjertet kan ikke ta koffein-holdige produkter i løpet av 24 timer.
Bruk løst, behagelig klær. Noen ganger, før prosedyren, må du bytte til en sykehuskjole. Hvis bekkenområdet undersøkes, kan et kateter settes inn i blæren gjennom urinrøret.
Hvordan forberede man seg på en PET-skanning?
- Ikke spis i 12 timer før testen. Du kan ikke spise eller drikke noe annet enn vann. Hvis foreskrevet medisiner( unntatt hostesirup) kan tas på tom mage, kan du ta dem på dagen for studien. Hvis du ble fortalt at du ikke kan ta medisiner, ikke ta dem. Ikke tygge tyggegummi, spis søtsaker eller ta vitaminer.
- Vennligst drikk 6-8 glass vann dagen før testen og flere glass vann på dagen for studien for å unngå dehydrering.
- Det siste måltidet før måltidet startes, skal bestå av lavkarbo matvarer.
- Ikke trene i 24 timer før testen.
- Hvis mulig, ta øyeblikksbilder av alle tidligere bilder, som Positron Emission Tomography, CT eller MR.De kan være på film eller på CD-ROM.Våre leger bruker dem til sammenligning med resultatene av en ny PET-skanning.
- Kontroller at du er fornøyd med mottaket. Positron utslipp tomografi bør utføres nøyaktig på den angitte tiden, så vær så snill å komme 15 minutter tidligere.
- Bruk behagelige klær og kle deg varmt, som i enkelte kontorer hvor skanning utføres, kan det være kaldt. På undersøkelsesdagen bør smykker ikke brukes, og det skal ikke være noe metallisk på klærne.
- Du kan ta med en CD-ROM med deg for å lytte under PET-skanning. Vi vil gi varme tepper.
- Ikke kom til prosedyren med barn eller gravide, siden du vil bli gitt et radioaktivt stoff.
- Hvis du i løpet av prosedyren skal gi deg medisiner for å slappe av muskler av lett handling, må du komme sammen med personen som skal ta deg hjem.
- Hvis bekkenområdesskanning skal utføres, kan du få et urinkateter( urinopsamlingsrør) før positronutslippstomografi.
• Hvis du har diabetes, vennligst snakk med legen din om retninger angående diett og medisinering.
• Informer legen din dersom du for tiden tar medisiner granulocytt-kolonistimulerende faktor( G-CSF)( for eksempel neupogen( neupogen) eller neylasta( av Neulasta)) eller produkter som fremmer dannelsen av røde blodceller( som Epogen( Epogen) eller procrit( Procrit)).
• Legen din kan be om CT-skanning på PET etter PET-skanning.
Sørg for å informere legen din dersom du er gravid eller kan være gravid eller amme. Ta en liter flaske med mineralvann .
Ikke glem å ta med dine gamle røntgenbilder, CT.MR.Resultater av ultralyd, etc.
Hva du kan forvente når du kommer til PET-senteret?
En sykepleier som spesialiserer seg på positronutslippstomografi, hjelper deg med å forberede deg på skanning. Sykepleieren vil installere en intravenøs drypp( et tynt rør gjennom hvilket medisin og væske injiseres) og måle blodsukkernivået.
Du vil bli gitt en radioaktiv etikett( radiotracer).Etter ca 45 minutter etter start av sirkulasjon av radioaktiv merking i blodet vil du bli overført til lokalene for å gjennomføre PET scan. Du vil bli bedt om å ligge på ryggen på bordet for å skanne. I de fleste tilfeller tar skanning ca 1 time.
PET-skannestudier lever celler i aksjon.
Hvordan utføres positronutslippstomografi?
Skanneren er plassert i et eget rom. Selve enheten er lik den store ringen( CT) - det er sensorer, sansing av radioaktiv stråling.
Før studiet du vil sette på en spesiell sofaen bygget inn i maskinen og vil bli satt inn i en blodåre eller et radioaktivt stoff vil injisere det inn i en gass. Deretter, i 30-60 minutter, vil du bli bedt om å lyve, for ikke å snakke og å gjøre et minimum av bevegelse - for denne gang stoffet er fordelt over hele kroppen. Ingen ubehagelige følelser fra dette oppstår ikke.
Så sover sofaen med deg "i hullets ring".Sensorer vil begynne å fange stråling og overføre signaler til en datamaskin som vil behandle dem og bygge et bilde. Du vil bli bedt om ikke å røre i 30-45 minutter.
Hva vil du føle under studien?
Etter at du har satt i drift av en dropper, bør du ikke ha noen smertefulle opplevelser. Under PET-skanningen må du slappe av, ikke beveg deg og ikke bekymre deg.
Du vil ikke føle stråling. Stråling kommer ut av kroppen i løpet av dagen.
Etter ferdigstillelse av positron-utslippstomografi vil du ikke bli gitt noen spesielle instruksjoner, bare anbefaler mye å drikke. Kommer inn i kroppen væske vil akselerere fjerning av radioaktive stoffer fra kroppen
Resultatene av studien å beskrive de resulterende bildene krever vanligvis 1-2 dager, i noen tilfeller, kan forskningsresultater bli plukket opp i et par timer - det vil informere deg lege. Noen ganger for et mer komplett bilde er det nødvendig å sammenligne resultatene av positron-utslippstomografi med data fra andre studier-datatomografi eller magnetisk resonansbilder.
Hvem leser PET-skannebilder og når får du resultater?
PET-skannebilder leses av en radiolog eller en nukleær medisinsk spesialist som tar hensyn til resultatene av tidligere studier du har gjort.
Strålingseksponering i PET
Dosen av stråling du mottar i løpet av studien, er svært liten. Ingen bivirkninger det ikke forårsaker.
Det radioaktive stoffet er kontraindisert hos gravide eller ammende kvinner. Informer alltid legen dersom du er gravid( eller mistenker at du er gravid) eller at du ammer.
Etter studien anbefales det å drikke mye væske for å øke hastigheten på fjerning av radioaktivt materiale fra kroppen.