Komplikasjoner av anestesi

Anestesi kan være forbundet med en rekke komplikasjoner. Komplikasjoner er forbundet med anestesiteknikken eller med spesifisiteten til virkningen av narkotiske stoffer på vitale organer og systemer. I den innledende fasen av anestesi oppstår ofte brekninger som kan forekomme på grunn av virkningen av narkotisk stoff eller det emetiske sentrum som følge av tilstedeværelsen av forskjellige patologier: pyrolusstenos, intestinal obstruksjon. Oppkast kan føre til aspirasjon, det vil si inntak av mageinnhold i luftrøret og bronkiene. Mageinnhold med uttalt surhet kan forårsake laryngospasme og bronkospasme. Alt dette fører til brudd på pust og hypoksi. Ved utførelsen

anestesi prosedyrer oppstøt kan også forekomme, noe som kan føre til en dyp bedøvelse, bruk av muskelavslappende midler, redusert spenning sfinktere, overdreven innholdet i bukhulen. Regurgitation er det passive kaster av mageinnhold i luftrøret og bronkiene. Ofte fører oppkast og oppkast senere til utvikling av alvorlig lungebetennelse, noen ganger med dødelig utgang.

For å forhindre oppkast og oppkast, er det nødvendig å skylle magen før anestesi og sette en rensende emalje. Før begynnelsen av operasjonen, anbefales det å bruke enheten når legen presser på cricoidbruskene bakover for den pressede spiserøret. Hvis det oppsto oppkast eller oppkast, bør mageinnholdet evakueres raskt ved hjelp av suge. Etter utgang fra anestesi, oppkastes pasientene ofte, for å forhindre at pasienten legges horisontalt, og hodet vender til siden, skal pasienten overvåkes av en sykepleier.

Komplikasjoner fra luftveiene kan oppstå hvis luftveien er blokkert. Slike komplikasjoner kan være forbundet med den anestesi feil på maskinen, tilbaketrekning av tungen under dyp anestesi, ved inntak av fremmedlegemer inn i luftveiene( tenner, proteser).For forebyggende vedlikehold før drift er det nødvendig å sjekke opp en tilstand av anestesiapparat, dens tetthet og gasspassasje på luftveiene. Det er nødvendig å nøye undersøke munnhulen og før operasjonen fjerner de falske tennene og protesene. På bakgrunn av dypbedøvelse blir pasienten kjeftet fremover, slik at tungen ikke faller.

Med tracheal intubasjon, som utføres ved direkte laryngoskopi, er det også mulig å utvikle ulike komplikasjoner. Disse inkluderer traume tenner bladlaryngoskopet, stemmebånd traume, inn i det endotrakeale røret inn i spiserøret, inn i den høyre bronkie, bøyning endotrakeal tube eller dens utløp fra luftrøret. Alle disse komplikasjoner kan unngås hvis legen har mestret teknikken for intubasjon under kontroll av posisjonen til endotrakealt rør i luftrøret over dets gaffeldeling ved hjelp av auscultation ved intubering.

Komplikasjoner av kardiovaskulærsystemet. En kraftig blodtrykksfall kan oppstå i begynnelsen eller under anestesi. Hypotensjon kan oppstå som et resultat av virkningen av narkotiske legemidler på hjertets aktivitet eller på det vasomotoriske senter. Denne komplikasjonen kan oppstå ved overdosering av narkotiske stoffer, for eksempel fluorotan. Hypotensjon forekommer også hos pasienter med lav BCC( volum sirkulerende blod).For å hindre hypotensjon før kirurgiske inngrep utført fylling volum av sirkulerende væske hvis operasjon ledsages av rikelig blødning, trenger påfyll av bcc under selve operasjonen, blir krovozameschayuschie medikamenter administrert for dette formål.

Ofte under anestesi forekommer hjerterytmeforstyrrelser( ventrikulær takykardi, ventrikulær fibrillering, ekstrasystol).Dette kan føre til hypoksi eller gynercapnia, de oppstår ved langvarig intubasjon eller utilstrekkelig ventilasjon av lungene. Også til hyperkapni og hypoksi fører barbiturat overdose, halotan, sammen med bruk av adrenalin ftorotanom som øker halotan følsomhet overfor katekolaminer.

For å overvåke pasientens hjerterytme under operasjonen er det nødvendig med elektrokardiografisk overvåking. Behandling av rytmeforstyrrelser utføres avhengig av årsaken som forårsaket denne komplikasjonen, eliminering av hypoksi, reduksjon av dosen av legemidlet.

Ved utilstrekkelig vurdering av pasientens tilstand, dersom anestesi, hypoksi, hyperkapnia feilaktig utføres, er den mest alvorlige komplikasjonen mulig - hjertestans. I dette tilfellet er akutt hjerte-lungevirkning nødvendig.

Hypotermi kan forekomme under anestesi.Årsaken til dette er effekten av narkotiske stoffer på sentrene for termoregulering eller hypotermi hos pasienten. Organens pasient etter hypotermi forsøker å gjenopprette kroppstemperatur på grunn av økt metabolisme. Derfor, i slutten av anestesi og i postoperativ periode av pasienter, bekymrer kulderystelser. Chills forekommer ofte etter anestesi med fluorotan. For pasienten hypotermi forebygging er nødvendig for å kontrollere temperaturen i operasjonsrommet, bør det holde seg innenfor 21-22 ° C, at pasienten må dekke alle infusjonspreparater administreres til en pasient skal forvarmes til kroppstemperatur, og bør også observere pasientens kroppstemperatur.

En annen formidabel komplikasjon er cerebralt ødem. Serebralødem kan forekomme ved langvarig og dyp hypoksi under anestesi. Behandlingen av denne komplikasjonen starter umiddelbart, ved hjelp av metoder for dehydrering, hyperventilering, lokal komplikasjon av hjernen.

Med en sterk hånd fra pasientens kropp, kaster armen tilbake, det vil si hvis pasienten ligger feil på operasjonstabellen, kan dette føre til traumatisering av perifere nerver. Denne komplikasjonen manifesterer sig på en dag eller mer etter anestesi. Nerver i øvre og nedre ekstremiteter lider oftere, brachial plexus. Neurologer og fysioterapeuter behandler perifer nerveskader. For å hindre utvikling av komplikasjoner er nødvendig for å se riktig posisjon til pasienten på operasjonsbordet.