Anafylaktiske sjokksymptomer

Anafylaksi - umiddelbar typen allergisk reaksjon, hvis utvikling er forbundet med gjentatt inntak av allergenet.

Anafylaktisk sjokk er den mest alvorlige manifestasjonen av en allergisk reaksjon som utvikler seg som følge av innføring av fremmede proteiner, organiske kjemikalier. Spesielt er ofte anafylaktisk sjokk registrert nylig etter administrering av visse medisiner. Alvorlighetsgraden av pasienten er direkte avhengig av typen av substans, innføring av noe som har medført utvikling av allergiske reaksjoner, dose og administreringsveien, i henhold til statiske data tilstand, livstruende, er oftere observert etter administrering av stoffer ved parenteral vei enn enteral.

å skille flere varianter av anafylaktisk sjokk, avhengig av de spesielle symptomer, kommer i forgrunnen: den typiske, hjerte, mage, cerebral, salt.

Avhengig av varigheten av en lys periode før opptreden av anafylaktiske sjokk, vanligvis preget:

• lyn form( utviklet i 1 2 minutter etter inntak av allergen);

• tung form( etter 5-7 minutter);

• anafylaktisk sjokk moderat alvorlighetsgrad( allergisk reaksjon utvikles i løpet av en halv time fra tidspunktet for eksponering av allergenet);

• En enkel form for anafylaktisk sjokk.

karakteristiske symptomer på anafylaktisk sjokk er:

• bevaring av bevissthet( cerebral form for mulig tap av bevissthet);

• angst, spenning;

• rødhet i huden;

• smerte i hjertet;

• kollaps;

• bronkospasme;

• ekspiratorisk dyspné;Kliniske manifestasjoner

anafylaktisk sjokk representerer ulike kombinasjoner av tegn og symptomer som rødhet generalisert, utslett, uttalt angst, paroksysmal hoste, unormal pust rytme kan oppkast, blodtrykksfall, økt hjertefrekvens - 90 slag per minutt, arytmien. Ofte kan man observere en kombinasjon av pusteforstyrrelser og kardiovaskulære systemfunksjoner. Hovedårsaken til dødsfall i anafylaksi hos barn er larynx-ødem. For voksne har de hjerterytmeforstyrrelser sammen med ødem i øvre luftveier. Varighet av anafylaktiske sjokksymptomer varierte og kan variere fra noen få sekunder opp til 30-40 minutter, og jo raskere sjokk utvikler seg, er prognosen mer alvorlig. Dette skyldes det faktum at i utviklingen av sjokk i dette tilfellet er det en massiv frigjøring av kininer og histaminer blod som forstyrrer vaskulær permeabilitet og forårsaker bronkospasme føre til vevsødem.

Førstehjelp:

• seponering av administrasjonen av legemidlet som forårsaket allergisk reaksjon;

• Flytter pasienten til en horisontal posisjon;

• Subkutan injeksjon av 0,1% oppløsning av epinefrin i saltvann rundt injeksjonsstedet til legemidlet. Innføringen av en løsning av epinefrin med fysiologisk løsning i ulike deler av kroppen for å normalisere vaskulær tone;

• glukokortikoid stoffer: prednisolon 90 til 120 mg, 600-800 mg av hydrokortison intravenøst ​​eller under tungen;

• sjelden puste;

• magesmerter;

• kvalme, oppkast;

• ufrivillig handling av urinering og avføring;

• hodepine;

• svimmelhet. Antihistaminer

• etter gjenopprettelse av blodtrykket: 3-4 ml 1% oppløsning difenhydramin eller 2 ml av en 2% løsning suprastina intravenøst ​​eller intramuskulært;

• For å fjerne toksiner fra kroppen, natriumtiosulfat 30% 10 ml intravenøst;

• i henhold til indikasjonene på 1 ml av en 0,06% løsning av Korglikona for normalisering av hjerteaktivitet;

• utvikling av anafylaktisk sjokk som følge av innføring av penicillin penicillinase må inn 1 million enheter i saltvann.

Obligatorisk for anafylaktisk sjokk er kallet "Emergency Medical Care" og sykehusinnleggelse av pasienten på et sykehus.

i anafylaktisk sjokk i prehospital akuttbehandling er gitt i følgende rekkefølge:

• å blokkere venøs utstrømning over injeksjonsstedet eller bite på en lem tilstrammende påføres;

• 0,5 ml av adrenalin 1: 1000 fortynning administreres subkutant, den samme mengden som blir administrert på injeksjonsstedet eller bite. Hvis det systoliske blodtrykket er mindre enn 100 mm Hg.adrenalin i en dose på 0,5 ml injiseres sakte intravenøst ​​i 20 ml isotonisk natriumkloridoppløsning;

• for å unngå forekomsten av ventrikulær fibrillering i respons til en mangel på oksygen på grunn av larynxødem og blodtrykkssenkende pasient skal gi oksygen, da det i de fleste tilfeller av hjertefeil er årsaken til død i anafylaktisk sjokk;

• dersom uttrykt larynxødem og luftveisobstruksjon må utføre konikotomiyu via Dufour nål som deretter inn kateter, gjennom noe som vil være pusten.

Etter å ha utført de ovennevnte aktivitetene pasienten kan transporteres til et sykehus, ellers:

• som i anafylaktisk sjokk og en reduksjon i blodvolum, er det anbefalt adrenalin eller poliglyukina;

• 2,4% oppløsning i etyl-aminofyllin 5-10 ml volum injisert for å fjerne bronkospasme;

• antihistaminer administreres for å behandle hudutslett;

• intravenøst ​​injisert kortikosteroider.