Magnetic resonance imaging( MR).Indikasjoner, kontraindikasjoner MR - Årsaker, symptomer og behandling. MFS.
Magnetisk resonans imaging( MRI) i diagnostisering av sykdommer
magnetisk resonansavbildning( MRI) - Moderne sikkerhet( uten ioniserende stråling) en ikke-invasiv diagnostisk metode som gir visualisering av dyptliggende biologisk vev, er mye brukt i medisinsk praksis, særlig i nevrologi ognevrokirurgi.
Magnetisk resonans imaging( MRI), som navnet tilsier, er den basert på fenomenet med kjernemagnetisk resonans( NMR).Essensen av dette fenomen generelt er som følger: i kjernen av de kjemiske elementene i fast, flytende eller gassformet stoff kan bli representert som en hurtig roterende rundt sin egen akse av magneten. Hvis disse magneter kjerne plassert i et ytre magnetfelt, vil rotasjonsaksen presesere( m. E. roteres rundt retningen til kraftlinjen til den ytre magnetisk felt), avhenger presesjonshastigheten på den magnetiske feltstyrke. Nå, dersom prøven blir bestrålt med radiobølger, radiobølger med lik frekvens og presesjonsfrekvensen opptrer resonans absorpsjon energi radiobølger "magnetisert" kjerner. Etter å ha stoppet bestråling av atomkjernene i prøven vil passere inn i den opprinnelige tilstand( slappe), energien akkumulert under bestrålingen, vil bli frigjort i form av elektromagnetiske bølger som kan tas opp ved hjelp av spesialutstyr.
I medisinsk tomografi anvendt av flere grunner registrere proton-NMR - kjernen av hydrogenatomer som inneholdes i de vannmolekyler. På grunn av det faktum at fremgangsmåten anvendes i MR er ekstremt følsomme overfor selv små endringer i konsentrasjonen av hydrogen, med dens hjelp er det mulig ikke bare å pålitelig identifisere forskjellige vev, men også for å skille mellom normalt vev fra tumor.
Magnetisk resonans imaging( MRI) gir et korrekt bilde av alle kroppens vev, spesielt mykt vev, brusk, mellomvirvelskiver, og hjernen. Selv den minste inflammatoriske foci kan detekteres på en MR.Strukturer med lavt vanninnhold( bein eller lunger) gir seg ikke til tomografi på grunn av dårlig bildekvalitet.
fordeler ved magnetisk resonansavbildning( MRI) over andre fremgangsmåter
magnetisk resonansavbildning( MRI) gjør det mulig å få et bilde av nesten alle vev i kroppen, ettersom det er mulig å endre tidspunktet for radiobølger strømme handling.
Fordi MRI gir en meget detaljert bilde, blir det ansett for å være den beste teknikk for påvisning av forskjellige tumorer, studier har sentralnervesystem-lidelser og sykdommer i muskel-skjelettsystemet. Som et resultat av magnetisk resonans imaging( MRI), oppnås et komplett tredimensjonalt bilde av kroppsarealet. Takket være magnetisk resonans imaging( MRI) blir det mulig, uten å bruke kontrastmidler, å nøye undersøke mange organer og systemer.
Moderne tomografer lar skannemotoren få tomogrammer i et vilkårlig orientert plan uten å endre pasientens stilling. Samtidig bruker MR-studien lignende CT-prinsipper for romlig koding av informasjon og databehandling. For en skanning, for eksempel hodet, blir datainnsamling vanligvis utført fra omtrent 20 nivåer av skallen og hjernen med en kutttykkelse på 4-5 mm. Jo høyere magnetisk feltstyrke tomograph, blir denne verdien uttrykt i Tesla, jo tynnere seksjonene kan gjøres, jo mer nøyaktig studien, mer sikkert vil medføre .De fleste kliniske magnetiske resonans tomografer( MR) inneholder 0,5-1,5 Tesla magneter og bare noen få har 3T.Et sterkere magnetfelt kan gi en mer detaljert undersøkelse. Scan tid avhenger av oppgaven og parameterne for magnetisk resonans tomografi, og er i gjennomsnitt 2-7 minutter( for magnetisk resonansavbildning MRI hode) på opp til 60 minutter. Til slutt vises bilder på kuttene av vevet som undersøkes, for eksempel hjernevæv, på skjermen.
metode for magnetisk resonans billeddannelse MRI gjør det mulig å visualisere på en skjerm, og deretter røntgenfilm til deler av skallen og hjernen, ryggraden og ryggmargen. Informasjonen gjør det mulig differensiering av grå og hvit substans i hjernen, for å dømme hans tilstand av ventrikkel systemet, subaraknoidalrommet, oppdage mange former for sykdom, spesielt tredimensjonale prosesser i hjernen demyelination sonen, nidus av inflammasjon og ødem, hydrocephalus, traumatiske skader, hematomer, abscesser og utbruddcerebrovaskulær iskemisk og hemoragisk typen for øvrig, iskemisk foci i hjernen kan identifiseres i gipodensivnoy formen allerede etter 2-4 timer etter slaget.
En viktig fordel ved magnetisk resonansavbildning MR til CT er mulig å oppnå bilder i alle projeksjoner: aksial, frontal, sagittal. Dette tillater visualisering subtentorial plass, spinalkanalen, akustisk neurom avsløre et hulrom indre øregang, hypofysetumor, subdural hematom i den subakutte trinnet, selv i de tilfeller hvor det ikke blir visualisert ved CT.
Magnetisk resonans imaging( MRI) har blitt den viktigste metode for å identifisere visse former for uregelmessigheter: abnormiteter i corpus callosum anomalier Arnold Chiari, demyelinering foci i den paraventrikulære og andre deler av hjernens hvite substans i multippel sklerose.
ved magnetisk resonansavbildning( MRI) før computertomografi( CT), identifiserer foci av hjerneiskemi, mens de kan detekteres i hjernestammen, cerebellum, i tinnings. Ved magnetisk resonansavbildning( MRI) er godt synlig foci bloduttredelse, hjerne abscesser og hjernevev ødem sone.
viktig rolle for magnetisk resonansavbildning( MRI) i belyse årsakene til demens. Samtidig endringer i hjernevevet er ofte uspesifikke og ofte vanskelige å skille, for eksempel, lommer av ischemi og demyelinering.
verdifull informasjon avslørt på MP-skanninger av ryggraden, spesielt i sagittal deler. Samtidig visualisere struktur manifestasjon av osteokondros, spesielt tilstanden av ryggvirvlene og ligamenter, mellomvirvelskiveprolaps og deres innvirkning på dura, ryggmargen, cauda equina, visualiseres som intravertebrale neoplasmer manifestasjoner gidromielii, hemorrhachis og mange andre patologiske prosesser.
diagnostisk eller magnetisk resonansavbildning( MRI) kan forbedres preliminær innføring av visse kontrastmedier. Som innføres i blodstrømmen av kontrastmidler som vanligvis brukes element fra gruppen av sjeldne jordmetaller - gadolinium med paramagnetiske egenskaper, blir administrert intravenøst.
fordel ved magnetisk resonansavbildning( MRI) forut for computertomografi( CT) er det mest tydelig når studiet av nervesystemet, et bilde som ikke kan oppnås ved CT overlappings undersøkte hjernevev tilstøtende benstrukturer. I tillegg kan magnetisk resonansavbildning( MRI) skilles utilgjengelige forandringer av hjernevevet, hvit og grå materie, CT tetthet for å detektere hjerne vevsskade ved multippel sklerose og andre.
magnetisk resonansavbildning( MRI) av pasienten ikke utsettes for ioniserende stråling .Imidlertid, for anvendelse av magnetisk resonans billeddannelse( MRI) er noen begrensninger. Således er magnetisk resonansavbildning( MRI) er kontraindisert i nærvær av metall i kraniet fremmedlegemer, er det en risiko for deres forskyvning av det magnetiske felt og derfor ytterligere skade på omkringliggende strukturer i hjernen. Kontraindisert ved magnetisk resonansavbildning( MRI), i nærvær av pasienter med utvendig pacemaker, graviditet, alvorlig klaustrofobi( frykt for bor i et lite rom).Kompliserer bruk av MR undersøkelser dens varighet( 30-60 min), hvor pasienten må forbli ubevegelig.
Indikasjoner for magnetisk resonansavbildning( MRI)
Indikasjoner for magnetisk resonansavbildning( MRI) til studiet og forberedelse, se de aktuelle seksjoner:
MR av hjernen eller hypofysen
MR hjernen fartøy angioprogramma
arteriell vaskulær MR hjernen angioprogramma venøs
MR myelogram
MR av ryggmargen og rygg : cervicalcolumna MR
årene i halsen( ekstrakraniell arterielle eller venøse program)
MR av ryggmargen og ryggsøylen: thorax
MR av ryggmargen og ryggsøylen: lumbosacral MRI binyre
MR av felles, en MR lotevogo felles, MR av kneet
MR av hjernen eller ryggmargen( inkludert craniovertebral junction) med anestesi
MR mage
MRI bekken
Kontra den magnetiske - resonans imaging( MRI)
Absolutte kontraindikasjoner for magnetisk resonansavbildning( MRI):
metallisk fremmedlegeme i øyehulen,
Intrakraniale aneurismer, klipirovannye ferromagnetisk materiale,
nærvær i kroppen av elektroniske enheter( pacemaker, for eksempel),
Hematopoetisk anemi( for kontrast)
relative kontraindikasjoner for magnetisk resonansavbildning( MRI):
- Ytre pacemaker,
- tung klaustrofobi eller feilaktig oppførsel,
- graviditet( relativ kontra MRI er graviditet opp til 12 uker, slik det nå samletikke tilstrekkelig dokumentasjon fravær teratogen virkning av det magnetiske felt),
- intrakraniale aneurismer klipirovannye ikke-ferromagnetisk materiale,
- metall ProtePS, klips eller fragmenter i ikke-skannet legemer,
- manglende evne til å opprettholde mobiliteten som en konsekvens av alvorlig smerte,
- en tatovering med innholdet av metallforbindelser,
- behovet for kontinuerlig overvåkning av vitale tegn *,
- alkohol eller narkotika rus
* konstruert maskinerventilator tilpasset for bruk i MRI rom
menstruasjon, nærvær av en intrauterin innretning, samt amming er ikke en kontraindikasjon for studien.
endelige avgjørelsen om mulig avslag på en pasient fra MR undersøkelsen tar direkte før testen plikt radiolog MR.
Hvordan er magnetisk resonans imaging( MRI)
prosedyren er magnetisk resonans imaging( MRI) er smertefri og krever ikke spesielle forberedelser for studien, bortsett fra bekken eksamen. Før studien, bør MR fortsette å ta medisinen( hvis du tilordnet), anbefales et moderat måltid. Tilbyr en badekåpe, eller kan sine ting uten metall glidelåser. Sørg for å bli bedt om å fjerne alle tilbehør - klokke, smykker, smykker, hårnåler, barrettes. Også fjerne parykk, falske tenner, høreapparat. Det er svært viktig for MR ta av alt som inneholder metall. Metallgjenstander kan forstyrre virkningen av det magnetiske feltet som brukes under prøven, og bildekvaliteten kan bli dårlig. I tillegg kan det magnetiske feltet skade elektronikken.
Sørg for å informere legen din dersom du er i kroppen av metall felles proteser, kunstige hjerteklaffer, grafts, elektronisk utstyr, elektroniske mellomøret implantater eller implantater i tannsett. Tilstedeværelsen av metall i kroppen din kan være risikabelt for deg, eller handle på den delen av MR-bildet.
Metode for magnetisk resonansavbildning( MRI undersøkelser) er i pasientrommet i en horisontal stilling inn i en smal tunnel skanner, avhenger tiden på den type undersøkelse. Pasienten må være helt stille studert anatomi.
Noen MR bilder produsert ved å injisere en kontrast løsning gjennom en blodåre i armen. I løpet av studien, puste rolig, ikke flytte, kan du snakke med legen din MR gjennom en mikrofon.
-trinns magnetisk resonansavbildning( MRI maskin) er kortere og bredere, slik at flertallet av kroppen er i åpen stilling under skanningsprosessen. Nyere MR-maskiner er åpne på alle sider, det kan svekke kvaliteten på bildet, men dette utstyret er mye brukt for pasienter med klaustrofobi og barn.
For å forbedre den diagnostiske effektiviteten av magnetisk resonansavbildning( MRI), er pasienter rådes til å bringe sine egne data fra tidligere MRI-studier, og andre metoder for stråling, laboratorier og funksjonell diagnostikk, så vel som sykehus poster eller henvisninger fra leger som angir området og formålet med undersøkelsen.
Magnetic resonance imaging( MRI) prosedyren er smertefri. Utstyret selv for MR under drift reproduserer ikke høy lyd, noe som kan forårsake ubehagelig oppmuntring.
Personlige eiendeler, smykker og verdisaker, klær som inneholder metall og elektromagnetiske enheter, er ikke tillatt i MR-skanningslokalet.
magnetisk resonans billeddannelse, ettersom en hvilken som helst undersøkelse har visse diagnostiske grenser, så vel som muligheten for å begrense den sensitivitet og spesifisitet i diagnose av patologiske prosesser. I denne forbindelse, samt om det er tvil om det er tilrådelig av studien rådes til å konsultere med en lege eller lege magnetic resonance imaging( MRI).
resultatene av magnetisk resonans imaging( MRI)
På slutten av undersøkelsen kan du bli bedt om å vente til MR-bilder blir undersøkt og før det er sikkerhet for at flere bilder du trenger. Så går du ut og venter på resultatene av MR-studien.
er magnetisk resonansavbildning( MR) skadelig?
På denne tiden er det ikke kjent om farer eller bivirkninger forbundet med magnetisk resonans imaging( MR).Ved magnetisk resonans-avbildning brukes ikke ioniserende stråling( røntgenstråler), det kan gjentas. Teoretisk er det en liten risiko for fosteret i løpet av de første 12 ukene av svangerskapet, så i denne perioden, er skanning kontraindisert for gravide. Siden den magnetiske resonansbildingen må pasientene ligge inne i den store sylinderen, kan noen av dem vise symptomer på klaustrofobi. Pasienter som opplever en frykt for lukket rom, må varsle lege, i dette tilfellet, kan inviteres til fremgangsmåten i magnetisk resonans billeddannelse( MRI) av en nær slektning.
Magnetisk resonans imaging( MRI) fortsetter å øke, utvider dens omfang:
Magnetisk resonans-angiografi
Vaskulær MR bildet er en av de innovasjoner. MR er en trygg måte å vurdere tilstanden til arterier og årer gjennom hele kroppen din. Denne prosedyren krever ikke innføring av et kateter i arterien, slik det kreves av tradisjonell angiografi.
Magnetisk resonans imaging( MRI) med funksjonelle analyser
funksjonell magnetisk resonans imaging( MRI) gjør det mulig for forskere å vurdere aktiviteten og levetiden aktivitet av nerveceller i forskjellige hjerneområder. Funksjonell magnetisk resonansavbildning( MRI) anslår områder av hjernen som styrer bevegelse, tale, visjon, minne.