hemoglobin
Hb - hovedkomponent av erytrocytter, er et komplekst protein bestående av heme og globin. Hovedfunksjonen til Hb er å overføre oksygen fra lungene til vevet, samt å fjerne karbondioksid fra kroppen og regulere CBS.Referanseverdiene for konsentrasjonen av Hb i blodet er presentert i tabell.[Titz N., 1997].
Bestemmelse av konsentrasjonen av Hb i blodet spiller en avgjørende rolle i diagnosen anemi. Konklusjon Tilstedeværelsen av anemi basert på resultater for bestemmelse av konsentrasjonen av Hb og Ht-verdier i blodet, for menn - Hb konsentrasjonen reduseres under 140 g / l og Ht indeks mindre enn 42%;for kvinner - mindre enn 120 g / l og 37% henholdsvis. I anemi varierer konsentrasjonen av Hb mye og avhenger av form og alvorlighetsgrad. Når jernmangelanemi hos de fleste pasienter med forholdsvis moderat reduksjon i Hb( opp til 85 til 114 g / l), i det minste mer uttalt( opp til 60-84 g / l).Betydelig reduksjon i konsentrasjon i blodet Hb( opp til 50 til 85 g / liter) er karakteristisk for akutt blodtap, gipoplastiches Coy anemi, hemolytisk anemi etter hemolytisk krise, vitamin B12-mangel anemi. Konsentrasjon Hb 30-40 g / l - En indikator på alvorlig anemi, som krever akutte tiltak. Minimumskonsentrasjonen av Hb i blodet, kompatibel med livet, er 10 g / l.
Hb-konsentrasjon i blodet kan økes( opp til 180 til 220 g / l og høyere) med myeloproliferative forstyrrelser( erythremia) og symptomatisk erythrocytosis tilhørende forskjellige tilstander. Endringer i Hb-konsentrasjoner i forskjellige sykdommer, er vist i tabell. . Forskning Hb-konsentrasjon dynamikk gir nyttig informasjon om det kliniske forløp av sykdom og behandling. Falsk økning i konsentrasjonen av Hb i blod måles gipertriglitseri-Academy for leukocytose ovenfor 25,0h109 / l, progressiv leversykdom, tilstedeværelsen av hemoglobin C eller S, eller myelom sykdom Valdenstroma( tilstedeværelse lett utfelling globulin).Tabell
Sykdommer og tilstander ledsaget av en forandring i blod Hb-konsentrasjon
Tabell Sykdommer og tilstander ledsaget av en forandring i blod Hb-konsentrasjon
flere typer Hb er til stede i humant blod: HbA1( 96-98%), HbA2( 2-3%), HbF(1-2%), forskjellig i aminosyresammensetningen av globin, fysiske egenskaper og affinitet for oksygen. HbF hersker hos nyfødte - 60-80%, i løpet av den fjerde femte måneden reduseres mengden til 10%.HbA vises i et 12 uker gammelt foster, i den voksne er det hovedparten av Hb. HbF i en konsentrasjon på opptil 10% kan detekteres med aplastisk, megaloblastisk anemi, leukemi;med en stor p-thalassemi kan den være 60-100% av den totale Hb, med en liten - 2-5%.Økning av HbA2 fraksjon er karakteristisk for p-thalassemi( for stor p-talassemi - 4-10%, for små - 4-8%).
Utseendet til patologiske former for Hb skyldes en forstyrrelse i syntesen av globinkjeder( hemoglobinopatier).Den vanligste hemoglobinpatier S - sigdcelleanemi. Hovedmetoden for å detektere patologiske former for Hb er metoden for elektroforese.