Deteksjon av hepatittviruset i

HBV i materialet er normalt fraværende.

Ca. 5-10% av tilfeller av cirrhosis og andre kroniske leversykdommer skyldes kronisk HBV.Markører av aktiviteten til slike sykdommer er HBeAg og DNA av viruset i serum.

PCR gjør det mulig å definere i det materiale( blod, lever punktformet) HBV-DNA både kvalitativt og kvantitativt. Kvalitativ bestemmelse av HBV i materialet som brukes for å bekrefte tilstedeværelse av viruset i pasienten, og derved etablere patogenesen av sykdommen. En kvantitativ metode for bestemmelse av HBV DNA i testmaterialet gir viktig informasjon om intensiteten av sykdommen, effektiviteten av behandling og utvikling av resistens mot antivirale medikamenter. For påvisning av viral hepatitt ved hjelp av PCR i serum tiden anvendte testsystemer, deres følsomhet var 50-100 kopier pr datautvalg, slik at påvisning av virus ved en konsentrasjon 5h103-104 kopier / ml. PCR i virus HBV er absolutt nødvendig for å bedømme virusreplikasjon. Viral DNA i serum påvises hos 50% av pasientene i fravær av HBeAg. Materialet til å detektere HBV-DNA kan være serum, så vel som lymfocytter og hepatobiobaptam. Evaluering av resultatene av studien på HBV DNA er i mange henseender likt det som er beskrevet for HCV.

Detecting HBV DNA-materiale ved hjelp av PCR i følgende tilfeller:

■ oppløsning av tvilsomme resultater av serologiske tester;

■ Deteksjon av akutt stadium av sykdommen i forhold til overført infeksjon eller kontakt;

■ overvåke effekten av antiviral behandling.

Det er en sammenheng mellom utfall av akutt HBV og HBV DNA-konsentrasjonen i pasientens blod. Ved lave nivåer av viremi( mindre enn 0,5 pg / ul) kronisk infeksjon prosessen er nær null, HBV DNA-konsentrasjoner på 0,5 til 2 pg / ml chronization prosessen foregår i 25-30% av pasientene,

og med et høyt nivå av viremi( mer enn 2 pg / ml) blir akutt HBV ofte kronisk.

Indikasjoner for behandling av kronisk HBV med interferon alfa bør anta tilstedeværelsen av markører for aktiv virusreplikasjon( deteksjon HBsAg, HBeAg i serum HBV DNA i løpet av de siste 6 måneder).Kriteriet for å vurdere effektiviteten av behandlingen er forsvinningen av HBeAg og HBV-DNA i blodet, noe som vanligvis er ledsaget av normalisering av transaminaseaktivitet og lang sikt remisjon av sykdommen.