Serum kreatinin
Kreatinin - det endelige nedbrytningsprodukt av kreatin, som spiller en viktig rolle i energiomsetningen i muskel og annet vev. Kreatin syntetiseres hovedsakelig i leveren, hvorfra det strømmer med blodstrømmen inn i muskelvevet. Her blir kreatin, fosforylert, omdannet til kreftfosfat. Kreatinfosfat tilhører de makroergiske forbindelsene og deltar i energioverføring i cellen mellom mitokondrier og myofibere. Konsentrasjonen av kreatinin i blodet avhenger av dannelsen og utskillelsen. Dannelsen av kreatinin avhenger direkte av muskelmassen. Kreatinin utskilles av nyrene ved filtrering Clu-fat, men i motsetning til urea, ikke reabsorberes som har vært brukt i laboratoriediagnostisering( Rehberg Tareeva-test).
kreatinin konsentrasjon i blodet av friske mennesker - verdien er ganske konstant og litt avhengig av mat og andre extrarenale faktorer. Referanseverdiene for konsentrasjonen av serumkreatinin i er presentert i tabell.[Titz N, 1997].
Bestemmelse av serumkreatininkonsentrasjon er mye brukt i diagnosen nyresykdom. Kreatinin er mindre avhengig av katabolisme nivå ikke reabsorberes i nyrene, men i større grad reflekterer graden av svekkelse av renale ekskretoriske og filtreringsfunksjoner. Reduksjon av kreatinin i blodet har ingen diagnostisk verdi. Tabell
referanseverdier serumkreatininkonsentrasjon
tabell Referanseverdier serumkreatininkonsentrasjon
kreatinin innholdet i blodet øker naturligvis i renal svikt, noe som er viktig for dens diagnose. AKI Diagnose med kreatinin-konsentrasjonen i serum på 200-500 mikromol / l( 2-3 mg%) øker denne indeksen opp til 45 mol / l( 0,5 mg%) ved en initiell verdi under 170 mmol / l( mindre enn 2mg%) eller når nivået av kreatinin økes 2 ganger i forhold til startnivået. Ved alvorlig arteriell hypertensjon er serumkreatininkonsentrasjonen større enn 500 μmol / L( > 5,5 mg%).Det bør bemerkes at økningen i konsentrasjonen av kreatinin og urea i blod i løpet av akutt nyresvikt - snarere senere hennes symptomer. De oppstår når truffet av mer enn 50% av nephrons. Når tunge avleder kreatinin i blodet kan nå 800-900 pmol / l, og i noen tilfeller, 2,650 mol / l og høyere. I ukompliserte tilfeller opn-konsentrasjon i blodet øket kreatinin per dag for 44 til 88 mol / l, AKI tilfeller ledsaget av muskel lesjoner( omfattende skade), mengden kreatinin-nivået øker mer betydelig som følge av en betydelig økning i hastigheten av dannelsen.kreatinin-konsentrasjon i blodet og blir brukt som SCF leggende laboratorie kriterier for klassifisering av CKD
bør huske på at sykdommer som hypertyroidisme, akromegali, gigantism, diabetes, intestinal obstruksjon, muskulær dystrofi, omfattende forbrenninger, kan også være ledsaget av en økning i serumkreatinin konsentrasjonblod.